Epidemiologie De ce lipsa somnului te îngrașă
Meyer, Rudiger
Într-un studiu randomizat, chiar și somnul de o noapte a dus la depozitarea de către corp a mai multor grăsimi și descompunerea proteinelor musculare. Pe termen lung, lipsa somnului poate duce la obezitate, sindrom metabolic și diabet de tip 2.
Studiile epidemiologice au arătat că persoanele cu lipsă cronică de somn, dar și lucrătorii în schimburi, prezintă un risc crescut de obezitate sau diabet de tip 2. Lipsa somnului împiedică și dieta. Subiecții supraponderali dintr-un studiu dietetic au slăbit mai puțin atunci când timpul de somn a fost redus de la opt ore și jumătate la cinci ore și jumătate.
O echipă condusă de Jonathan Cedernaes de la Universitatea din Uppsala a investigat acum motivele într-un studiu randomizat (Science Advances, 2018; 4: eaar8590). Au invitat 15 subiecți sănătoși, cu greutate normală, să petreacă două nopți în laborator. În cursul unei nopți, luminile au fost stinse la zece și jumătate și subiecților li s-a cerut să doarmă până la șapte dimineața. Subiecții testați au petrecut, de asemenea, a doua noapte culcat în pat, dar au fost ținuți treji până a doua zi dimineață.
În dimineața de după cele două nopți, au fost prelevate biopsii de la subiecții din mușchiul scheletic și din țesutul adipos subcutanat. Investigațiile au arătat că lipsa somnului în celulele musculare a dus la scăderea glicolizei. Deci, celulele au folosit mai puțină glucoză, care ar fi putut fi responsabilă pentru creșterea zahărului din sânge care a avut loc în urma unui test de stres ulterior al glucozei pe cale orală. În loc de glucoză, celulele musculare au recurs din ce în ce mai mult la proteine pentru furnizarea lor de energie. Acest metabolism catabolic a fost posibil cauzat de secreția crescută de glucocorticoizi din glanda suprarenală. În orice caz, nivelurile de cortizol au fost crescute după noaptea nedormită. A existat o reacție opusă în celulele adipoase. Enzimele glicolizei au fost mai active. Probabil celulele adipoase au încercat să utilizeze sau să stocheze glucoza livrată prin sânge: în celulele adipoase, glicoliza furnizează materia primă pentru acumularea rezervelor de grăsime.
O singură noapte nedormită a dus la o schimbare a metabolismului energetic, care pe termen lung ar putea duce la creșterea în greutate și la diabetul de tip 2. Efectele nu întârzie să apară. Un studiu anterior a arătat că deja cinci nopți cu doar patru ore de somn conduc la creșterea în greutate, prin care, pe lângă schimbarea metabolismului, un apetit crescut cauzat de lipsa de somn ar putea juca un rol (Somn, 2013; 36: 981-990).
Potrivit Cedernaes, schimbarea metabolismului este declanșată de o modificare a metilării ADN-ului. Are consecința că genele sunt pornite sau oprite. Cercetătorii asociază schimbările cu o perturbare a ritmului circadian. De asemenea, pot arăta că genele sunt activate în mușchiul scheletic care promovează inflamația.
Inflamația cronică este discutată astăzi ca un factor declanșator al modificărilor arteriosclerotice. Rezultatele studiului oferă astfel o explicație pentru creșterea obezității, diabetului și a bolilor cardiovasculare în societatea actuală „24/7”, în care somnul este adesea neglijat. ■