epilepsie
Autor: PD Dr. med. Gesche Tallen, creat la: 1 martie 2016, editare: Maria Yiallouros, ultima modificare: 1 martie 2016
Cuprins
Epilepsia este o afecțiune în care tulburările temporare ale creierului provoacă convulsii (crize epileptice).
La mulți copii și adolescenți cu o tumoare SNC, convulsiile sunt primul semn (simptom) al bolii tumorale. La alți pacienți, convulsiile pot apărea numai în cursul bolii și/sau tratamentului și pot persista pentru moment după finalizarea terapiei împotriva cancerului.
Întrucât epilepsia în aceste cazuri este un simptom al tumorii, experții vorbesc despre „epilepsie simptomatică”. În cazul anumitor tipuri de tumori ale SNC (de exemplu, tumori la nivelul cerebrului/lobului temporal), convulsiile epileptice apar mai frecvent decât la altele (de exemplu, tumori în fosa posterioară).
Plângeri și complicații
Există diferite forme de epilepsie .
În legătură cu o boală tumorală a SNC, aceasta poate fi o așa-numită epilepsie focală, adică crize epileptice care sunt limitate la o anumită regiune cerebrală și întotdeauna la jumătate din cerebr. În cazul convulsiilor pur parțiale, apar diferite tulburări fizice sau psihologice, în funcție de zona creierului afectată. Cu toate acestea, cei afectați nu își pierd cunoștința.
Convulsiile focale se pot dezvolta și în așa-numitele convulsii mari sau generalizate, care se răspândesc pe zone întinse ale creierului, afectează întotdeauna ambele emisfere și sunt asociate cu pierderea cunoștinței. După un atac atât de mare, apare de obicei o afectare temporară a anumitor funcții ale creierului și o nevoie crescută de somn.
Vizite importante de urmărire
Protocoalele de terapie prevăd examinări fizice și neurologice regulate până la zece ani după terminarea terapiei, în special în primii cinci ani, apoi la fiecare șase luni până la un an, în funcție de tipul de tumoare cerebrală și de situația individuală a pacientului. În plus, în anumite momente sunt recomandate examinări electrofiziologice (electroencefalografie, EEG).
Asigurați-vă că participați la aceste controale! Acestea permit medicului să monitorizeze evoluția epilepsiei și, astfel, necesitatea tratamentului medicamentos. O nouă criză după terapia cancerului poate fi, de asemenea, primul semn al recăderii.
Pentru a exclude o recidivă, poate fi utilizată și o procedură imagistică, de exemplu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului.
Promovare/tratament
Administrarea anumitor medicamente numite anti-epileptice [a se vedea medicamente anti-epileptice] reduce riscul recurentelor convulsii. Există diferite medicamente anti-epileptice, cum ar fi carbamazepina sau acidul valproic, care pot fi luate sub formă de comprimate.
Ce substanță este cea potrivită pentru persoana afectată și cât din ea trebuie luată în ce perioadă de timp, astfel încât pacientul să nu aibă convulsii, trebuie discutat cu un neurolog cu experiență sau cu un specialist în epilepsie (epileptolog), dacă este necesar chiar și într-un centru de epilepsie, discutat și determinat.
Epilepsie și permis de conducere
Dacă o persoană afectată are deja permisul de conducere atunci când apare prima criză epileptică, ar trebui consultat un neurolog. Mai întâi trebuie clarificat ce fel de criză a fost, astfel încât să poată fi determinată durata pauzei de conducere. Nu este necesar să se anunțe autoritățile de circulație rutieră dacă această rupere este observată de către persoana în cauză.
Dacă nu există nicio criză în pauza de conducere specificată, neurologul poate certifica că sunteți apt să conduceți. În acest scop, trebuie documentat în fișa medicală că vehiculul este apt să conducă în conformitate cu liniile directoare de evaluare ale Autorității Federale de Transport (a se vedea capitolul „Consecințe pe termen lung și permisul de conducere”). Acest lucru este important pentru ca, în cazul unui accident, sarcina probei că șoferul era apt să conducă să nu rămână cu șoferul bolnav.
Informații suplimentare despre capacitatea de a conduce pacienții cu epilepsie pot fi găsite în capitolul „Efecte pe termen lung și permise de conducere”.
Centrii de epilepsie
Puteți obține o imagine de ansamblu a centrelor de epilepsie certificate din Germania pe site-ul German Brain Tumor Aid aici
Epilepsie și permis de conducere
Puteți găsi informații despre capacitatea de a conduce pacienții cu epilepsie în capitolul nostru „Consecințe pe termen lung și permise de conducere” aici