Eradicarea Helicobacter pylori

Terapie Helicobacter pylori/eradicare

Înainte se știa că Helicobacter pylori Inflamarea stomacului, infecția cu Helicobacter pylori a fost tratată cu medicamente care neutralizează acidul gastric (Antiacide) și inhibitori ai acidului gastric (Inhibitori ai pompei de protoni).

Terapia actuală a unei infecții cu Helicobacter pylori necesită dovada germenului și include tratamentul/eradicarea cu trei care trebuie luate în același timp Medicament. Fii combinat două antibiotice și un inhibitor al pompei de protoni, care previne eliberarea acidului gastric și astfel supraviețuirea Helicobacter pylori im stomac a făcut mult mai dificil. Acest lucru este necesar pentru a combate germenii și nu doar, ca în trecut, pentru a trata simptomele.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Revizuită în 2005 Criterii de consens Maastricht scrieți indicațiile pentru eliminare (Eradicarea) a germenului într-o infecție cu Helicobacter pylori.

Indicațiile sigure și recomandate sunt diferențiate aici. Indicațiile confirmate sunt un ulcer stomacal sau duodenal, o gastrită atrofică sau o Limfom MALT.

Test de gastrită/inflamație a mucoasei gastrice

Suferi de unul gastrită?
Răspundeți la acest lucru câteva întrebări rapide și aflați dacă aveți inflamații ale stomacului și ce să faceți.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testul inflamației mucoasei gastrice

Pacienții cu Helicobacter pylori infectați cu îndepărtarea parțială a stomacului (rezecție parțială) din cauza unei Cancer gastric sau un peptic Ulcer gastric (Ulcer) și pacienții care au o rudă de gradul întâi a Cancer la stomac s-a dezvoltat, se sugerează efectuarea unei eradicări a Helicobacter pylori cu tratamentul cu antibiotice descris mai sus pentru eradicare.
În schimb, există indicații recomandabile, cum ar fi funcționale dispepsie, gastrooesofagian Boala de reflux iar aportul mai lung medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum. Diclofenac sau Ibuprofen.
Eradicarea cu unul singur Antibiotic (Monoterapie) nu obține suficient succes în combaterea germenului.
Terapie triplă cu toate acestea, în aproape toate cazurile duce la eradicarea (stingerea/distrugerea) germenului.

Există diferite programe în funcție de care se administrează medicamentul. Ceea ce au toate în comun este o aplicare de șapte zile de 3 capsule dimineața și seara.

Terapia triplă franceză de eradicare constă în:

inhibitorul pompei de protoni Pantoprazol in combinatie
cu antibiotice Amoxicilină
și Claritromicina.

Tratamentul răspunde de obicei bine, iar rata de eradicare este mare. În tripla terapie italiană, diferența constă în administrarea de Metronidazol (Clont®) in loc de Amoxicilină. Deoarece amoxicilina este o penicilină-Actele antibiotice și până la 10% din populație iau penicilină- alergie Terapia italiană este de dorit pentru cei afectați. Cu toate acestea, există tulpini Helicobacter pylori care sunt rezistente la metronidazol. În terapia engleză, care combină metronidazolul și amoxicilina ca antibiotice, germenii sunt eliminați doar în aproximativ 70-80%. Alte combinații posibile sunt testate și, în unele studii, au obținut deja rezultate de eradicare chiar mai bune decât cele anterioare. Cu toate acestea, pentru a putea recomanda acest lucru ca opțiune de terapie primară, trebuie așteptate rapoarte suplimentare de experiență.

În cazul eradicării eșuate trebuie să cultivați agentul patogen și să excludeți rezistența la antibiotice.

În cazul eșecului terapiei triple din cauza lipsei de cultivare a germenului, există posibilitatea unei Tratament cvadruplu. Un inhibitor al pompei de protoni este combinat cu antibioticele Tetraciclină și Metronidazol, precum și a Sarea de bismut pe o perioadă de zece zile.
Mai multe antibiotice ca Rifabutin sau Levofloxacină Ca alternativă, ele pot fi administrate și pe o perioadă de timp uneori mai lungă. Aceste tratamente de salvare (= terapia de salvare) sunt excepții și sunt recomandate în principal pacienților care au eșuat în terapia triplicată standard sau care sunt rezistenți la antibiotice.

Instrucțiuni

Pentru eradicarea Helicobacter pylori există Instrucțiuni, pe baza recomandărilor din Grupul de lucru al societăților medicale științifice (AWMF). Astfel de linii directoare există pentru diagnosticul și tratamentul multor boli. Ele servesc drept ghid pentru medici, dar sunt neobligatoriu din punct de vedere juridic. Acestea se bazează pe rezultatele studiilor științifice și ar trebui să asigure mai multă siguranță în medicină, dar să ia în considerare și aspectele economice.

În liniile directoare pentru Eradicarea Helicobacter pylori este o versiune actualizată a recomandărilor făcute de Societatea germană pentru boli digestive și metabolice (DGVS) în 1996. Ghidurile actuale au fost agreate de Societatea germană pentru igienă și microbiologie, Societatea pentru gastroenterologie și nutriție pediatrică și Societatea germană pentru reumatologie.

Pe de o parte, liniile directoare menționează care Testarea poate fi aplicat la un diagnostic sigur a livra. De exemplu, Test rapid de uree, cultivarea culturală a Bacterie si dovezi microscopice. De asemenea Test de respirație cu uree, Detectarea antigenelor în scaun sau Anticorpii din sânge sunt posibile teste.

Pe de altă parte, liniile directoare pentru eradicarea Helicobacter pylori conțin constatările care trebuie să fie disponibile la un pacient pentru a efectua o eradicare ca terapie recomandată. Acestea includ B. a Ulcer gastric (ulcer gastric peptic), gastrită asimptomatică Helicobacter pylori și Cancer la stomac (Cancer gastric).

În funcție de gravitatea bolii, liniile directoare pot fi folosite pentru a afla dacă este recomandată sau nu eradicarea și care sunt cerințele care trebuie îndeplinite, adică ce rezultate ale testelor ar trebui să fie disponibile pentru a iniția terapia.

Recomandările pentru medicamentele recomandate pot fi, de asemenea, găsite în instrucțiuni. De asemenea, include sugestii pentru terapia de linia a doua, care începe atunci când terapia de primă linie este ineficientă sau când pacienții nu o pot tolera.

De asemenea, se recomandă să se facă o revizuire a succesului eradicării și ca aceasta cel puțin patru săptămâni după terminarea tratamentului cu antibiotice ar trebui să aibă loc.

Test de gastrită/inflamație a mucoasei gastrice

dozare

Dozajul terapiei de eradicare este același pentru toate cele trei scheme de terapie. Ar trebui să fie medicamentul prescris luate dimineața și seara voi. Liniile directoare recomandă medicația în fiecare caz înainte de masă a lua. În funcție de schema de terapie, în terapie se utilizează diferite ingrediente active. Cu toate acestea, toți au în comun faptul că un comprimat trebuie luat seara și dimineața. Această doză de un comprimat dimineața și seara nu se modifică nici în terapia de linia a doua.

Efecte secundare

Terapia de eradicare implică multe Antibiotice, care deseori duc la efecte secundare nedorite, în special la nivelul tractului gastro-intestinal. Conform liniilor directoare, rata pacienților cu efecte secundare este de aproximativ 10-15%. De cele mai multe ori, acestea sunt efectele secundare Diaree, care se datorează antibioticelor. Cu toate acestea, ocazional, de asemenea, poate Greață, tulburări de gust, cefalee și Iritatie de piele apar.

În plus, administrarea multor antibiotice poate duce la Rezistența la bacterii dezvolta. Aceasta înseamnă că se pot schimba în așa fel încât să nu mai poată fi inofensivi de către antibiotic. Aceste rezistențe pot fi transmise, astfel încât bacteriile să devină rezistente la multe antibiotice diferite de-a lungul mai multor ani. Acest lucru ar avea consecințe grave, întrucât în timp antibioticele eficiente s-ar epuiza și terapia eficientă nu ar mai putea fi efectuată. Pentru a preveni acest lucru, puteți utiliza fișierul Testați bacteriile înainte de terapie și astfel determinați dacă sunt sau nu rezistente la acesta.

Citiți articolul nostru despre acest lucru Efecte secundare antibiotice

Informatii suplimentare

Informații suplimentare despre acest subiect pot fi găsite la: