Esofag, colită ulcerativă gastro-intestinală DocMedicus Gesundheitslexikon

Colită ulcerativă (CU; Sinonime: Colita cronică purulentă; Colita polyposa; Colita ulcerativă; Enterita ulcerativă; Gastroenterita ulcerativă; Colita ulcerativă; Colita ulcerativă; Enterita ulcerativă; Enterocolita ulcerativă; ICD-10-GM K51.-: Colita ulcerativă) este o boală inflamatorie cronică a membranei mucoase superficiale (mucoasă și submucoasă) a rectului (Rect) și eventual a colonului (Intestin gros; răspândire proximală). Infestarea este de obicei continuu și începând de la rect (întotdeauna afectat). Întregul colon (pancolită ulcerativă, aproximativ 20% din cazuri) și ileonul terminal (ultima secțiune a intestinului subțire; „ileită de spălare inversă”) pot fi afectate în acest fel.

gastro-intestinală

În aproximativ 40-50% din cazuri, colita ulcerativă se manifestă în rect și sigmoid (conexiune între intestinul gros și rect). Colita din partea stângă (inflamația intestinului gros ascendent) este prezentă în 30-40% din cazuri și pancolita, adică inflamația întregului intestin gros, în aproximativ 20% din cazuri. Apariția așa-numitelor Pseudopolipi, care sunt un semn caracteristic unei boli de lungă durată. Datorită simptomelor, colita ulcerativă poate fi ușor confundată cu boala Crohn .

Clasificare în conformitate cu formularele cursului:

  • curs recurent cronic
  • curs continuu cronic
  • episod fulminant - simptome clinice cu afectare sistemică (sistemică: boală care afectează mai multe organe)
  • Remisie (ameliorarea temporară sau permanentă a simptomelor bolii, dar fără a ajunge la recuperare)

Raportul de gen: Bărbații și femeile sunt la fel de afectați.

Vârf de frecvență: Boala apare în principal între 25 și 35 de ani.
La 15-25% dintre pacienți, primele simptome apar înainte de vârsta de 20 de ani, iar în cazuri izolate boala începe în copilărie.

Prevalenta (Frecvența bolilor) a crescut în Europa și America de Nord de-a lungul deceniilor. Acum începe să stagneze. Este de 0,5% în Europa. Boala a fost rară în Asia, Africa și America de Sud, dar acum începe să crească semnificativ.

Incidenţă (Frecvența bolilor noi) este de aproximativ 6 boli la 100.000 de locuitori pe an (în Germania). Un total de aproximativ 150.000 de germani sunt afectați.

După un curs de boală de peste zece ani, pacienții cu colită ulcerativă prezintă un risc crescut de a dezvolta carcinom de colon (cancer al intestinului gros sau al rectului). La 30 de ani de la diagnosticul inițial, riscul cumulativ de cancer este puțin sub 20%.

Cu pancolită (inflamația întregului intestin gros) Rata de supraviețuire de 20 de ani la > 80%.

Colita ulcerativă poate fi vindecată printr-o proctocolectomie (îndepărtarea chirurgicală a intestinului gros (colon) și rectului).

Comorbidități (Boli concomitente): la pacienții cu boală inflamatorie cronică a intestinului (IBD; boală inflamatorie intestinală engleză, IBD ) există un risc crescut pentru Boala celiaca (RR, 3,96; IC 95%, 2,23-7,02) [3].

Notă: Copiii și adolescenții prezintă un risc crescut de probleme psihosociale și boli psihiatrice.
În plus, pacienții cu colită ulcerativă au o creștere cu 30% a incidenței bolii Parkinson [1].

  1. Peter I și colab.: Terapia cu factor de necroză anti-tumorală și incidența bolii Parkinson la pacienții cu boală inflamatorie a intestinului. JAMA Neurol. Publicat online 23 aprilie 2018. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0605
  2. Nguyen GC, Munsell M, Harris ML: Prevalența la nivel național și semnificația prognostică a malnutriției proteice-calorii diagnosticabile clinic la pacienții spitalizați cu boli inflamatorii intestinale. Inflamm Bowel Dis 2008; 14: 1105-1111
  3. Pinto-Sanchez MI și colab.: Asocierea între bolile inflamatorii intestinale și boala celiacă: o revizuire sistematică și meta-analiză. Gastroenterologie 13 mai 2020 doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.05.016

  1. Ghidul S3: diagnosticul și tratamentul colitei ulcerative. (Număr de înregistrare AWMF: 021-009), august 2019. Versiune lungă