Este necesară documentarea sistematică privind nutriția pacienților în vârstă. SpringerLink
Malnutriția și malnutriția la pacienții geriatrici sunt frecvente chiar și în țările bogate industrializate. Deficitele din documentație sunt adesea citate ca o posibilă cauză a acestui lucru în studiile internaționale. Un studiu norvegian a examinat acum acest lucru mai atent.
Deși nutriția adecvată este un drept fundamental al omului, malnutriția este o problemă obișnuită în rândul pacienților vârstnici spitalizați din Europa de Vest. Deoarece studiile sugerează că documentația nutrițională poate îmbunătăți situația, dar este încă inadecvată, a fost examinată mai detaliat în Oslo, Norvegia. . Și în acest studiu calitativ, documentația nutriției la pacienții vârstnici a fost insuficientă atât în zona internată, cât și în timpul tranziției de la internare la zona ambulatorie. O abordare hermeneutico-fenomenologică a fost aleasă pentru studiu: Autorii au realizat interviuri de grup cu 16 asistenți medicali la o clinică universitară mare și 27 de angajați în case de îngrijire medicală care cooperează cu clinica universitară. Participanții la clinica universitară au venit din șapte secții de chirurgie și medicină internă care îngrijesc toți pacienții din casele de bătrâni care au cooperat. Zona de navetă a spitalului universitar și facilitățile de îngrijire care cooperează reprezintă aproximativ 10% din populația norvegiană în zonele urbane și rurale. Rezultatele pot fi atribuite a trei teme principale:
La internarea în spital, nu a existat nicio documentație a riscului legat de dietă folosind instrumente de screening validate; documentația privind nutriția a fost nesistematică și inadecvată.
În timpul șederii internate, informațiile despre dieta pacientului au fost înregistrate insuficient și nesistematic în dosarul medical; atenția asupra documentării acestor informații a fost limitată.
A existat o comunicare limitată între spital și casele de îngrijire medicală din ambele părți cu privire la informații despre dieta pacientului.
Documentația nutrițională sistematică și atentă reduce riscul de malnutriție.
Pe baza rezultatelor, autorii consideră că este important să pună în aplicare sisteme care să permită asistenților medicali să identifice un risc legat de dietă pentru a putea lua măsuri adecvate. Deoarece documentația slabă poate pune în mișcare o spirală care duce la un risc crescut de complicații grave de sănătate.
COMETARIU
Malnutriția și malnutriția la pacienții geriatrici sunt, de asemenea, o problemă în clinicile și instituțiile de îngrijire germane. Potrivit Societății Germane pentru Gastroenterologie, Boli Digestive și Metabolice, între 20 și 50% dintre persoanele în vârstă din spitale și până la 60% în casele de îngrijire medicală sunt considerate încă subnutriți. Aceste cifre îngrozitoare au mutat pe bună dreptate Serviciul Medical al Asociației Naționale a Fondurilor de Asigurări de Sănătate să își actualizeze poziția de bază cu privire la „Mănâncarea și băutura la bătrânețe”. Deoarece există mult timp recunoscute criterii și instrumente de evaluare pentru înregistrarea și evaluarea stării nutriționale. Cu toate acestea, acestea sunt încă doar o parte a practicii de zi cu zi în foarte puține instituții. Presiunea costurilor, lipsa de personal și supra-munca personalului de asistență medicală duc la insuficiența documentației. Acest lucru va da roade pe termen lung, așa cum a aflat recent Grupul de Cercetare Geriatrică de la Charité Berlin. Consecințele sunt îngrijirea medicală crescută, convalescența întârziată, șederile în spital semnificativ mai lungi, readmisia mai frecventă în spital decât în cazul celor cu dietă normală și, prin urmare, costuri mai mari pe termen lung.
Prin urmare, este necesar să se creeze o mai mare conștientizare a importanței documentației nutriționale adecvate și permanente în rândul pacienților, rudelor, personalului medical, medicilor, clinicii sau managementului la domiciliu. Pentru a facilita implementarea în practică, este esențială crearea și implementarea unui sistem de monitorizare uniform, în special pentru întreținere. Medicina nutrițională, știința medicală și serviciile medicale sunt necesare aici. Numai dacă toți cei implicați lucrează strâns împreună, starea nutrițională poate fi îmbunătățită în beneficiul pacientului.