Este necesară o regândire a tratamentului pacienților cu cancer
Din 2004, așa-numitele cantități minime s-au aplicat anumitor intervenții. Clinicile trebuie să demonstreze că efectuează în fiecare an un număr stabilit de operații în această zonă. Dacă o clinică rămâne sub această marjă, nu mai este permis să ofere procedura. Ce înseamnă acest lucru pentru clinicile afectate și pacienții lor?
divide
Cu ani în urmă, clinicile Helios Bad Saarow și Emil von Behring din Berlin-Zehlendorf au creat un model de cooperare în care pacienții sunt îngrijiți în mod optim și ambele clinici beneficiază.
Principiul sună simplu: „Practica face perfectul”. Deoarece rata complicațiilor intervențiilor complexe scade odată cu creșterea numărului de cazuri, o clinică trebuie să efectueze în fiecare an un număr prescris legal de transplant de rinichi, ficat și celule stem, precum și anumite operații pe pancreas și esofag - sau poate că nu mai oferă serviciile. Așa s-a întâmplat cu Dr. Joachim Böttger, medic șef la clinica pentru chirurgie generală, viscerală și toracică la Clinica Helios Bad Saarow.
Doi ani la rând a fost chiar sub numărul necesar de cazuri de zece operații pentru cancerul esofagian, cancerul esofagian. „În raport cu zona, Brandenburg are relativ puțini locuitori, așa că în câțiva ani este posibil să nu putem oferi suma minimă necesară”, explică motivele chirurgul experimentat. "Ne-am confruntat cu alternativa: trimitem pacientul la un alt spital sau îi creăm îngrijiri de înaltă calitate în rețeaua noastră de clinici?"
Cu Clinica Helios Emil von Behring a fost găsit un partener de cooperare care era calificare profesională precum și condiții ideale în ceea ce privește distanța spațială promoții. Pacienții cu cancer esofagian necesită aproape întotdeauna un tratament interdisciplinar, în care diferite departamente lucrează împreună - de la oncologie la gastroenterologie, radiologie la chirurgi.
Acesta este un subiect care se concentrează din ce în ce mai mult.
Dr. Joachim Böttger | Medic șef la clinică pentru chirurgie generală, viscerală și toracică la Clinica Helios Bad Saarow
Acest lucru a dat naștere ideii din Bad Saarow că pacientul va fi transferat la casa din Berlin-Zehlendorf, la aproximativ 80 de kilometri distanță, pentru operație, dar că restul tratamentului va avea loc la fața locului. În termeni concreți, aceasta înseamnă: După diagnostic, medicii din cadrul conferinței despre tumora Bad Saarow au stabilit planul de terapie. Dacă sunt necesare alte etape terapeutice, cum ar fi chimioterapia, înainte de operație, acestea sunt efectuate în Bad Saarow.
„Noi, în Zehlendorf, oferim doar serviciul de operațiuni, ca să spunem așa”, explică prof. Dr. Marc H. Jansen, medic șef la clinică pentru chirurgie generală, viscerală și minim invazivă la Clinica Helios Emil von Behring. Lucrul special pentru pacient: Medicul șef Böttger călătorește la fiecare operație de la Bad Saarow și operează împreună cu colegul său din Berlin. Pacientul este tratat chirurgical de doi medici șefi cu experiență. După operație, cursul tratamentului va fi discutat din nou la Conferința despre tumora Bad Saarow și pacientul - dacă este necesar - tratat acolo.
Feedback pozitiv de la pacienți
Această constelație oferă avantaje pacienților și clinicilor implicate. Pacientul este tratat de specialiști, Helios Klinikum Bad Saarow rămâne ca spital de acasă pentru tratamentul pacientului responsabil. „Este foarte important pentru noi să continuăm să fim considerați de pacienți și de medicii generaliști spital fi perceput, pe care tratamentul complex al cancerului esofagian îl oferă - și că este de calitate medicală„, Subliniază medicul șef Böttger. Feedback-ul celor aproximativ 30 de pacienți care au fost operați a fost doar pozitiv. Transferul pacientului este organizat de Clinica Helios Emil von Behring, o navetă ridică pacienții de acasă și o aduce înapoi după internarea ei la Berlin.
„Că pacienții o observă colaborare activa are loc și noi avem grijă de ei este foarte important ”, spune dr. Böttger. „Nu ar funcționa dacă ți-am spune: Trebuie să fii la Berlin în acest moment. Iată-ne cu unul dintre acestea cooperare deja la datorie pentru ei cadru organizatoric a-ti pasa. Acest lucru se aplică și rudelor care acum trebuie să se îndrepte spre Berlin pentru vizite. De asemenea, aici sunt ambele case gata să găsească soluții constructive, daca este nevoie.
„Acesta este un subiect care ne preocupă: ce căi ne putem aștepta să ia rudele?”, Relatează profesorul Jansen. "La o Boli precum cancerul esofagian este de înțeles pentru pacienți și rude că un tratament foarte complex și dificil necesar este. Ambele părți sunt atunci mai dispuse să facă călătoria. Cu siguranță, acest lucru nu ar fi posibil cu o simplă hernie. ”Decizia facilitează, de asemenea, pacienții și rudele să rămână la Berlin timp de aproximativ 14 zile imediat după operație. Aici se arată celălalt Avantajul modelului, că Cea mai mare parte a tratamentului în spitalul de acasă Bad Saarow are loc.
Ne preocupă problema importantă a modurilor în care ne putem aștepta să ia rudele bolnavilor de cancer.
Prof. Dr. Marc H. Jansen | Șef al clinicii pentru chirurgie generală, viscerală și minim invazivă la Clinica Helios Emil von Behring
Rețeaua a gândit dincolo de cantitățile minime
Între timp cooperare de asemenea la nivel medical a dus la un schimb mai strâns. Echipele clinicilor se cunosc mai bine în timpul activităților de agrement, cum ar fi o excursie cu canoe. Dacă este posibil, Dr. Böttger lui Medici rezidenți la operații la Berlin astfel încât să aibă în continuare opțiunea de astfel de să vadă o intervenție chirurgicală complexă în antrenamentul lor. Cei doi medici șefi beneficiază, de asemenea, de abilitățile chirurgicale reciproce. „Bazele sunt desigur aceleași peste tot și le stăpânim în mod egal”, explică Dr. Böttger. „Dar ne observăm reciproc Detalii în proiectarea tehnică, cu ajutorul căruia noi tehnică chirurgicală proprie dezvolta. Văzute în acest fel, și ceilalți pacienți ai noștri beneficiază de această cooperare. "
Pentru clinicile din Brandenburg, Berlin și Saxonia, reglementarea cantității minime a dat impulsul de a aborda devreme problema cum să Formați rețele pentru a trata pacienții în cel mai bun mod posibil. O ședință are loc o dată pe an pentru a discuta despre modul de luare a deciziilor Specializări în regiune de asemenea dincolo de reglementarea cantității minime poate fi utilizat de cât mai mulți pacienți. Pentru Tratamentul tumorilor țesuturilor moi, așa-zisul Sarcoame, există de câțiva ani Sarcoma Center Berlin-Brandenburg, care include competențele clinicilor Helios din Berlin-Buch, Berlin-Zehlendorf și Bad Saarow. Dar pacienții sunt implicați și în alte probleme clinică specializată ingenios.
În cadrul regiunii se determină ce clinici cooperează între ele pentru care tratament. „Acesta este un subiect care se mută din ce în ce mai mult în focalizare”, spune Dr. Böttger sigur. „Avem pasul spre mai mult cooperare Deja facut. La început nu este ușor când nu mai ai voie să faci ceva ce ai făcut cu succes de ani de zile. Pe termen lung, medicii și chirurgii vor trebui să regândească acest lucru. Am creat o situație aici în regiunea noastră care aduce beneficii pacientului îngrijire optimă și în același timp beneficiază toate clinicile implicate. "
Helios Network Cancer Medicine
Doriți să mergeți la spitalul în care locuiți, dar există o lipsă de expertiză pentru cancerul dumneavoastră? Helios Network Cancer Medicine reunește cunoștințe de experți peste granițele clinice.