Estimări ale ob; sta; la copii se topeste; măsuri d; clar; de către părinți și

Consultați cea mai recentă versiune.

Informații arhivate pe web

Informațiile indicate ca arhivate sunt furnizate în scopuri de referință, cercetare sau evidență. Nu este supus standardelor web ale Guvernului Canadei și nu a fost modificat sau actualizat de când a fost arhivat. Pentru a obține aceste informații într-un alt format, vă rugăm să ne contactați.

Pentru acest articol.

În ultimii 25 de ani, prevalența obezității în rândul copiilor, adolescenților și adulților din Canada a crescut semnificativ 1-4, fenomen reflectat la nivel global 5,6. Monitorizarea tendințelor obezității este esențială pentru evaluarea măsurilor de prevenire sau reducere a obezității la copii.

Estimările prevalenței obezității se bazează de obicei pe calculul indicelui de masă corporală (IMC), care este o măsură a greutății pentru înălțime. Deoarece este logistic complex și costisitor să se obțină măsurători de înălțime și greutate, managerii anchetelor de sănătate evaluează adesea IMC cerând participanților să indice înălțimea și greutatea lor.

Adulții tind să-și subestimeze greutatea și să-și supraestimeze înălțimea 7; în cazul adolescenților, greutatea este, de asemenea, subestimată, dar tendința de înălțime este mică 8. Aceste prejudecăți duc la o subestimare sistematică a prevalenței obezității la adulți și adolescenți atunci când estimările se bazează pe auto-raportări 7,8. Pentru copii, multe anchete lasă părinților să declare înălțimea și greutatea copilului. Studiile privind validitatea acestor declarații parentale sunt relativ rare, iar rezultatele sunt inconsistente 9-16 .

La adulți, clasificarea greșită în categorii de IMC care rezultă din utilizarea datelor auto-raportate exagerează asocierile dintre obezitate și probleme de sănătate legate de obezitate, cum ar fi diabetul, hipertensiunea și bolile de inimă 17. O întrebare continuă este dacă utilizarea valorilor raportate de părinți influențează asocierile observate între IMC și factorii de risc pentru sănătate la copii.

Metode

Sursă de date

Datele provin din ciclul 1 al CHMS, în care au fost colectate informații din 15 locații din martie 2007 până la sfârșitul lunii februarie 2009. CHMS acoperea populația cu vârste cuprinse între 6 și 79 de ani care locuiau în gospodării. Au fost excluși rezidenții din rezervațiile indiene sau din țările coroanei, așezările și anumite zone îndepărtate, precum și membrii cu normă întreagă ai forțelor canadiene. Aproximativ 96,3% dintre canadieni erau reprezentați 18. Aprobarea etică pentru investigație a fost obținută de la Consiliul de etică al cercetării Health Canada. Consimțământul informat a fost obținut în scris de la participanții la sondaj cu vârsta de peste 14 ani. Pentru copiii mai mici, un părinte sau un tutore legal a dat consimțământul scris pe lângă consimțământul scris al copilului. Participarea a fost voluntară; participanții la sondaj ar putea renunța la orice parte a sondajului în orice moment.

Acest articol se concentrează pe 854 de participanți la sondaj cu vârste cuprinse între 6 și 11 ani, pentru care s-au colectat valorile pentru înălțime și greutate măsurate conform raportării de către părinți. Mărimea eșantionului a fost de 434 de băieți și 420 de fete, 349 de copii cu vârste cuprinse între 6 și 8 și 505 de copii cu vârste cuprinse între 9 și 11 ani. Un total de 218 de copii cu vârste cuprinse între 6 și 11 ani au fost excluși, deoarece valorile pentru înălțime și/sau greutate raportate de părinți lipseau. În 18% din cazuri, părintele nu știa înălțimea copilului și în 8% din cazuri, nu știa greutatea copilului.

Măsuri și definiții

La domiciliul participantului la sondaj, un intervievator a administrat un chestionar părinților cu privire la caracteristicile socio-demografice ale copilului, istoricul medical, starea actuală de sănătate și comportamentele stilului de viață. Ca parte a acestui interviu, părinților li s-au adresat următoarele întrebări:

" Cat de departe. fara pantofi? »Categoriile de răspuns folosind picioarele și inci ca unități de măsură au fost incluse în chestionar cu valorile metrice corespunzătoare între paranteze.
„Ce greu. Când părinții au raportat greutatea, au fost întrebați dacă au raportat-o în kilograme sau kilograme; majoritatea (94%) au raportat-o în lire sterline.

În introducerea interviului la domiciliu (înainte de a pune întrebări despre înălțime și greutate), părinții au fost informați că aceste măsurători vor fi luate mai târziu (partea 2 a sondajului este o dată la o clinică pentru a colecta măsurători fizice directe, cum ar fi tensiunea arterială, înălțime și greutate și nivel de fitness) 21 .

La o zi până la șase săptămâni după interviul la domiciliu, copilul a mers la un centru de examinare mobil pentru a fi supus unei serii de măsurători fizice, inclusiv măsurători antropometrice, tensiunii arteriale și fitness. Au fost luate măsurători antropometrice și teste de fitness administrate de specialiști în măsurarea sănătății cu diplomă în kinesiologie și certificare de la Societatea canadiană de fiziologie a exercițiilor ca fiziologi din exerciții fizice certificate sau antrenori personali certificați. Înălțimea a fost măsurată la cel mai apropiat 0,1 cm folosind Stadiometrul digital ProScale M150 (Accurate Technology Inc., Fletcher, SUA), în timp ce greutatea a fost dusă la cel mai apropiat 0,1 kg folosind un cântar Mettler Toledo VLC cu terminal Panther Plus (Mettler Toledo Canada, Mississauga, Canada).

Indicele de masă corporală (greutatea în kilograme împărțită la pătratul înălțimii exprimat în metri) a fost calculat din valorile măsurate, precum și valorile declarate de părinți. Copiii au fost clasificați ca având greutate normală, supraponderali sau obezi pe baza a două seturi de limite ale IMC în funcție de vârstă și sex, unul recomandat de International Obesity Task Force (IOTF) 22 și celălalt de Organizația Mondială a Sănătății 23. Deoarece eșantionul a fost prea mic pentru a produce o estimare fiabilă pentru categoria subponderală, grupul cu greutate normală a inclus toți copiii ale căror IMC a fost sub limita supraponderală.

Capacitatea aerobă a fost măsurată utilizând modificatul canadian aerobic Physitest (PACm) 4.27. Puterea aerobă maximă prevăzută (VO2 max) a fost calculată din rezultatele acestui test.

Tensiunea arterială a fost măsurată folosind BpTRU ™ BP-300 (BpTRU Medical Devices Ltd., Coquitlam, British Columbia). BpTRUTM, un monitor electronic, umflă și dezumflă automat manșeta în jurul brațului și folosește tehnica oscilometrică pentru a calcula tensiunea arterială sistolică și diastolică 28. În acest studiu, tensiunea arterială sistolică medie este media ultimelor cinci măsurători ale tensiunii arteriale efectuate la intervale de un minut.

Scorurile de sănătate au fost calculate din răspunsurile la următoarea întrebare adresată părinților copilului: „În general, ați spune sănătatea. este excelent, foarte bun, bun, corect sau sărac? »A fost atribuit un scor de la 1 (excelent) la 5 (slab), cu scoruri mai mici indicând o stare de sănătate mai bună.

Nivelul de activitate fizică a fost evaluat folosind întrebarea: „Cam câte ore pe săptămână”. se dedică activității fizice (ceea ce îl face să respire scurt sau îl face să se simtă mai fierbinte decât de obicei):