Etapa I.

Cancerul de colon în stadiul I (clasa Dukes A) este forma timpurie a cancerului de colon. Șansele de recuperare sunt foarte bune. Majoritatea pacienților pot fi vindecați permanent în această etapă dacă tumoarea încă mică este complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Tumorile care nu au crescut încă dincolo de mucoasa intestinală (stadiul T1) pot fi uneori și endoscopice, adică H. ca parte a colonoscopiei. Rata de supraviețuire pe cinci ani este utilizată pentru a evalua șansele de recuperare: Dintre pacienții cu stadiul I, 86 până la 97 din 100 de pacienți sunt încă în viață după cinci ani. Ganglionii limfatici nu sunt încă implicați în stadiul I, iar riscul formării metastazelor este extrem de scăzut. De obicei, nu este necesară nicio terapie suplimentară în afară de operație.

Terapia în etapa I

Ce inseamna asta?

Tumoră mică, încă nu avansată, care se limitează la locul de origine. Este limitat la mucoasa intestinală (T1) sau a afectat și stratul muscular subiacent (T2). Ganglionii limfatici nu sunt afectați (N0), nu există metastaze (M0).

Terapia cancerului de colon

Întotdeauna intervenția chirurgicală (sau îndepărtarea tumorii endoscopice), altfel nu este necesară o terapie suplimentară. Având în vedere rata scăzută a recidivelor și prognosticul favorabil după îndepărtarea completă a tumorii, nu se recomandă îngrijiri regulate de urmărire.

Terapie pentru cancerul rectal

Operația aduce vindecare

Aproape toți pacienții cu cancer de colon în stadiul I pot fi vindecați pur și simplu prin îndepărtarea tumorii - de obicei cu o operație. Este important ca țesutul tumoral să fie complet îndepărtat. Chirurgul operează secțiunea afectată a intestinului și coase sau capsează capetele la loc. Pentru a avea cea mai mare certitudine că într-adevăr toate celulele tumorale au fost îndepărtate din corp în timpul operației, chirurgul menține o așa-numită distanță de siguranță, adică elimină doi până la cinci centimetri din țesutul înconjurător în plus față de tumoră. Faptul că intestinul gros, care are o lungime de aproximativ 1,5 metri, este scurtat puțin ca urmare a operației nu provoacă în mod normal probleme.

Ca măsură de precauție, vasele limfatice și ganglionii limfatici asociați tumorii sunt, de asemenea, îndepărtați în timpul operației, deoarece celulele canceroase individuale din ele rămân nedetectate în organism și s-ar putea înmulți din nou. Abia la examinarea microscopică a ganglionilor limfatici eliminați după operație devine clar dacă acești ganglioni limfatici conțin sau nu celule tumorale. Dacă celulele canceroase sunt de fapt detectate într-unul din ganglionii limfatici îndepărtați, atunci nu este stadiul I - așa cum se presupunea înainte de operație - ci stadiul III. Dacă, pe de altă parte, nu există celule canceroase în ganglionii limfatici și tumora a fost complet eliminată, șansele unei vindecări permanente sunt bune. De asemenea, este crucial ca operația să fie efectuată de un chirurg cu experiență.

Cancer rectal: sfincterul este adesea reținut

Operația pentru cancerul rectal este mai complicată decât pentru tumorile din celelalte secțiuni ale intestinului. Este îngust în pelvisul mic, alte organe se află în imediata apropiere; În plus, tumora este localizată în imediata vecinătate a sfincterului anal. Mușchiul sfincterului poate fi în pericol în timpul operației, deoarece chirurgul trebuie să taie câțiva centimetri de țesut sănătos în jurul tumorii pentru a fi în siguranță.

Dacă sfincterul se află în această zonă de siguranță, chirurgul trebuie să îl îndepărteze în cel mai rău caz și să creeze un anus artificial. Cu toate acestea, tehnicile chirurgicale îmbunătățite fac ca acest caz să fie din ce în ce mai puțin frecvent. Pretratarea (radioterapia neoadjuvantă sau chimioterapia cu radiații) poate ajuta, de asemenea, la conservarea mușchiului sfincterian prin reducerea dimensiunii tumorii înainte de operație - în acest caz vorbim de „micșorare”. Tehnicile de operare microchirurgicală (așa-numita microchirurgie endoscopică transanală, prescurtată TEM) sunt deosebit de blânde, dar pot fi utilizate doar în stadiile incipiente ale cancerului rectal (T1, N0, M0, G1-2, fără afectarea vasului limfatic, diametrul tumorii maxim 3 cm). Puteți citi mai multe despre punerea în scenă aici.

Ca pacient, este întotdeauna important să solicitați sfaturi și o operație într-o clinică specializată în chirurgia rectală. Acest lucru se datorează faptului că experiența chirurgului joacă un rol cheie în succesul chirurgiei rectale. Puteți găsi mai multe informații despre intervenția chirurgicală pentru cancerul de rect aici.