Etapele diabetului de tip 1 - diabet-știri
Diabetul de tip 1 este o boală autoimună în care celulele beta din pancreas sunt distruse treptat până când există o lipsă totală de insulină. Conform descoperirilor recente, boala începe cu mult înainte de a se manifesta prin simptome. Autoanticorpii din sânge care pot fi măsurați înainte de debutul bolii sunt caracteristici. Grupul de cercetare de la Centrul Helmholtz din München, condus de profesorul Anette-Gabriele Ziegler, împreună cu oameni de știință internaționali, a dezvoltat un model în trei etape cu care diabetul de tip 1 poate fi diagnosticat într-un stadiu incipient. A fost publicat în revista Diabetes Care (2015) *.
Etapa 1 a diabetului de tip 1
În prima etapă preliminară, pot fi detectați doi sau mai mulți autoanticorpi de insulă, care sunt specifici pentru diabetul de tip 1. Procesul autoimun începe de obicei cu autoanticorpi împotriva insulinei (IAA). În această fază de prediabet, valorile zahărului din sânge sunt în intervalul normal. Dacă primii autoanticorpi apar la o vârstă fragedă, dacă sunt prezenți mai mulți dintre ei sau dacă apar într-o concentrație mai mare, este de așteptat o progresie rapidă a procesului autoimun către diabetul de tip 1.
Etapa 2 a diabetului de tip 1
Datorită creșterii distrugerii celulelor beta care formează insulină în pancreas, procesul autoimun a progresat între timp până acum, pe lângă autoanticorpii insulelor, pot fi măsurate și intoleranța la glucoză sau disglicemia (perturbarea metabolismului glucozei).
Etapa 3 a diabetului de tip 1
Boala izbucnește: apar simptome clinice tipice. Acestea includ sete excesivă, urinare frecventă, scădere severă în greutate sau oboseală. Dacă nu este tratată, boala progresează rapid și poate duce la niveluri periculoase de zahăr din sânge și la comă.
Detectați în timp util diabetul de tip 1
În fiecare al treilea caz de boală, diagnosticul diabetului de tip 1 se face numai dacă pacientul este internat în spital ca urgență cu cetoacidoză (dezechilibru metabolic). Acest lucru poate fi foarte dramatic, mai ales la copii. Un diagnostic precoce al bolii în stadiul 1 sau 2 ar fi cel mai bun mod de a preveni un astfel de dezechilibru metabolic, deoarece cei afectați ar putea fi sensibilizați la simptomele tipice în timp util. Testele care au fost dezvoltate la Centrul Helmholtz din München, printre altele, sunt disponibile pentru diagnosticarea etapelor preliminare ale diabetului. Prin urmare, experții discută dacă screening-ul precoce poate fi util la copiii cu vârsta de până la patru ani. O astfel de proiecție a fost oferită la nivel național în Bavaria din 2014. Oamenii de știință speră să poată dezvolta medicamente pe termen lung pentru a preveni dezvoltarea sau progresia diabetului de tip 1. Pentru aceasta ar fi important să diagnosticați cei afectați cât mai devreme posibil.
85% din cazurile de tip 1 fără avertisment
85% dintre bolnavi și rudele lor sunt diagnosticați cu diabet de tip 1 fără avertisment, deoarece nu au rude cu această boală în familiile lor. Diabetul de tip 1 nu trebuie confundat cu diabetul de tip 2 („zahăr la bătrânețe”), deoarece atât obezitatea, cât și dispoziția joacă un rol major aici. Rudele apropiate ale persoanelor cu diabet zaharat de tip 1 prezintă în continuare un risc crescut de a dezvolta boala: cercetările cunosc în jur de 50 de variante genetice care favorizează diabetul de tip 1. Diversi factori de mediu favorizează, de asemenea, izbucnirea bolii. Suspiciunile sunt nașterea prin cezariană, diverse infecții virale, compoziția florei intestinale și utilizarea antibioticelor.
Informatii suplimentare:
Institutul pentru Cercetarea Diabetului
Helmholtz Center München
Prof. univ. Dr. med. Anette-Gabriele Ziegler
Tel. 0800-828 48 68 (gratuit)
* Insel RA, Dunne JL, Atkinson MA, Chiang JL, Dabelea D, Gottlieb PA, Greenbaum CJ, Herold KC, Krischer JP, Lernmark A, Ratner RE, Rewers MJ, Schatz DA, Skyler JS, Sosenko JM, Ziegler AG: Staging Diabet de tip 1 presimptomatic. Îngrijirea diabetului. 2015 (în presă)