Evitați ce rambursare a costului operațiunii anti-obezitate

Rambursarea unei ocoliri de către mutualele partenere poate ajunge la 450% din prețul acordului (TC) prevăzut de securitatea socială. Acest sprijin acoperă întregul cost al acestei intervenții chirurgicale bariatrice, aproape de 5.000 EUR în spitalele publice; acest lucru este echivalent cu manșonul și plasarea unei benzi gastrice sau a unui balon.

evitați

" Mutuals-Pas-Cheres.org »Vă oferă mai multe informații despre rambursarea unei ocoliri și prețul de plătit în 2020. Acesta explică, de asemenea, condițiile pentru a profita de costul unei reduceri de stomac de către o companie de asigurări mutuale ieftine și CPAM (asigurare de sănătate) pentru a evita o o mare parte din cheltuielile din buzunar în urma operației bariatrice pentru pierderea în greutate.

Comparatorul vă oferă, de asemenea, să faceți citate comparative pentru a descoperi cea mai adecvată acoperire medicală pentru o persoană care suferă de obezitate morbidă care necesită o operație de slăbire rambursată de mutualul de sănătate.

Preț de ocolire: ce rambursare de către securitatea mutuală și socială este posibilă, la ce rată a tarifului de bază este și în ce condiție ?

După o ocolire, rambursarea integrală a costurilor generate este posibilă în urma participării asigurării de sănătate și a unei mutuale familiale sau individuale, cu garanții suficiente pentru costurile de funcționare.

Rambursarea prețului unei ocoliri este posibilă chiar dacă aceasta este de 4.500 de euro către public și poate ajunge la 15.000 într-o clinică privată. Totalul acestui sprijin atinge 350 - 450% din rata de bază (BRSS), care este de 562,95 EUR sau 591,31 EUR, în funcție de abordarea chirurgicală.

Disparitatea prețurilor operațiunilor de bypass rezultă din depășirile onorariilor chirurgului și cele ale anestezistului; adică un minim de 1600 EUR în sectorul privat. Pentru a face acest lucru, CPAM 100% combinat cu asigurarea reciprocă de sănătate este mai eficient atunci când chirurgia bariatrică se efectuează în spital și nu în clinică.

În ceea ce privește condițiile de rambursare pentru costul intervenției bariatrice (bypass sau manșon), este esențial ca intervenția să fie considerată o intervenție chirurgicală reconstructivă. Pentru aceasta, IMC (indicele de masă corporală) al pacientului cerut de dieta de bază este egal sau mai mare de 40 (35 pentru diabetici, pacienți cu inimă etc.). În plus, este necesar un acord prealabil cu asigurarea de sănătate.

Condițiile de tratament rămân aceleași pentru a rambursa prețul benzii gastrice (sau al balonului), care este mai potrivit pentru persoanele obeze cu o construcție mai mică sau care necesită o intervenție chirurgicală bariatrică moderată, cum ar fi un mini bypass gastric.

Trebuie remarcat faptul că bypass-ul are un preț în continuă creștere din mai multe motive:

  • O cerere în creștere: peste 30.000 de persoane sunt interesate de operațiile bariatrice și cifra crește de-a lungul anilor, având în vedere proliferarea obezității. Prețurile pentru practicieni respectă cererea.
  • Un număr limitat de clinici adecvate: există în jur de 420 de centre de chirurgie bariatrică în țară și doar 35 sunt aprobate. Pacienții sunt obligați să fie supuși unei intervenții chirurgicale în unitățile medicale unde tarifele gratuite sunt valute pentru a beneficia de programări strânse.
  • Distribuție inegală între regiuni: centrele bariatrice sunt concentrate în orașele mari unde prețurile sunt mai mari.

În plus față de prețul ocolirii, planificați și o sumă de 850 € pentru costurile de confort în clinică (cameră single, TV etc.). Aceste costuri refuzate de planul de bază sunt acoperite de mai multe mutuale ieftine și parteneri de asigurări de sănătate cu „Mutuelles-Pas-Cheres.org”.

Rambursarea pentru by-pass gastric sau orice altă intervenție chirurgicală bariatrică este totală dacă acoperirea de sănătate prezintă criterii similare cu cele ale unei spitalizări reciproce eficiente. Important este că are niveluri suficient de ridicate de garanții pentru a acoperi depășirile prețurilor practicanților și costurile de confort. Rețineți că societatea de asigurări mutuale trebuie să ramburseze cel puțin 8 zile de cameră single; care prezintă perioada medie în caz de spitalizare pentru acest tip de operație.