Examenul cateterului cardiac Cum funcționează
Cateterismul cardiac este o procedură minim invazivă și în multe cazuri poate fi efectuată în ambulatoriu
Fotografie: Thinkstock, iStock, imagini ale maimuțelor
Cateterism cardiac: așa funcționează angiografia coronariană
În timpul unei examinări a cateterului cardiac - numită și angiografie coronariană - vasele cardiace sunt examinate folosind un tub subțire de plastic (cateter). Examenul cateterului cardiac este un examen cu raze X: pacientul este injectat cu un agent de contrast cu raze X în arterele coronare. Medicul poate face vizibile arterele coronare și poate urma procedura de pe ecran. Pentru a introduce cateterul, o teacă este plasată fie în zona inghinală, în cotul brațului sau pe încheietura mâinii, cu un tub mic de plastic, prin care cateterul este apoi introdus. Punctul de puncție este anesteziat local.
Două forme de cateterism cardiac
Există două forme de cateterism cardiac: cateterism cardiac stâng și cateterism cardiac drept. Examenul cateterului cardiac stâng este utilizat mult mai frecvent. Se folosește pentru a face vizibil ventriculul stâng și arterele coronare și pentru a măsura presiunea din ventriculul stâng. Cateterul este introdus prin artera principală și împins înainte spre inimă. În examenul mai rar al cateterului cardiac drept, cateterul este introdus printr-o venă. Medicul măsoară apoi presiunea în ventriculul drept și în arterele pulmonare.
Examenul cateterului cardiac: durata și procedura
O examinare a cateterului cardiac în scop de diagnostic durează aproximativ 15 minute. În timpul procedurii, pacientul este treaz și poate vorbi cu medicii și asistentele medicale. Uneori cardiologul îi va cere să respire adânc sau să-și țină respirația. Pacientul poate percepe o puncție în ciuda anesteziei locale. De regulă, el observă cu greu că cateterul este prezentat. Când cateterul a ajuns la arterele coronare, medicul măsoară presiunea din ventriculul stâng și injectează mediu de contrast, care poate declanșa o senzație de căldură care dispare după câteva secunde.
După examinare, cateterul este îndepărtat și se aplică un bandaj de presiune pe locul puncției. Acest lucru nu trebuie îndepărtat fără autorizație, deoarece cateterul a fost introdus printr-un vas de sânge mai mare - altfel poate apărea sângerare nedorită. Dacă în timpul examinării cu cateter cardiac medicul constată că una sau mai multe artere coronare sunt blocate, acestea le pot trata imediat, de exemplu prin dilatarea balonului și prin introducerea unui stent.
Cateterismul cardiac poate fi efectuat în ambulatoriu?
Dacă un examen cu cateter cardiac poate fi efectuat în ambulatoriu sau dacă este necesară o scurtă ședere de una sau două nopți diferă de la pacient la pacient și este clarificat individual cu medicul. Cu un cateterism cardiac ambulatoriu, pacientul vine de obicei dimineața devreme și merge acasă seara. În primele patru ore după examinare, pacientul trebuie să rămână în pat pentru a preveni sângerarea. Contraindicațiile pentru un examen ambulatoriu pot fi tensiune arterială fluctuantă, diabet zaharat sau supraponderalitate. În cazul unui examen staționar cu cateter cardiac, pacientul este monitorizat peste noapte, posibil mai mult. Vindecarea plăgii a vasului prin care a fost introdus cateterul va dura încă două-trei săptămâni. Examinările ulterioare iau de obicei forma ECG-urilor de exerciții.
De asemenea poti fi interesat de: