Examinarea RMN a coloanei lombare (RMN coloana lombară) Indicații, durată

Diagnosticarea imagistică a spatelui inferior

Studiile au arătat că aproape toată lumea va experimenta dureri de spate la un moment dat în viața lor. Cu toate acestea, dacă această durere nu dispare din nou după o perioadă scurtă de timp, poate deveni foarte stresantă atât fizic cât și mental. Deoarece există numeroase imagini clinice asociate cu acest simptom, un RMN al coloanei lombare este adesea utilizat pentru un diagnostic fiabil.

Tomografia prin rezonanță magnetică (cunoscută și sub numele de tomografie prin rezonanță magnetică) este o procedură de diagnosticare a imaginii care produce imagini secționale tridimensionale ale corpului. Un RMN al coloanei lombare arată doar această zonă a coloanei vertebrale. Datorită numeroaselor imagini secționale, zonele individuale ale coloanei lombare pot fi analizate cu precizie. În acest fel, pot fi diferențiate diferite imagini clinice, diagnosticul pus și terapia potrivită.

Ce este imagistica prin rezonanță magnetică?

În timpul RMN-ului, corpul este plasat într-un câmp magnetic puternic, care este complet inofensiv pentru corp. În acest câmp magnetic, dipolii magnetici, în special hidrogenul (protoni), se aliniază cu liniile câmpului magnetic, care generează semnale în dispozitiv. Diferitele tipuri de țesuturi din corp prezintă puncte de semnal diferite. Acestea la rândul lor creează o imagine.

Țesuturile cu o proporție mare de protoni și apă prezintă o intensitate ridicată a semnalului, prin care intensitatea poate varia în funcție de mediul molecular al protonilor din țesut, de exemplu atunci când este legat în apă, grăsimi, proteine sau cartilaj. Aerul sau osul compact prezintă un semnal redus sau deloc. Acest lucru creează reprezentări cu contrast ridicat, în special ale structurilor țesuturilor moi ale sistemului nervos central, ale organelor interne, ale mușchilor și ligamentelor.

Informații generale despre RMN-ul deschis al coloanei lombare

Cu un RMN, acesta intră în „tub”. Mulți oameni folosesc acest termen aproape colocvial pentru un RMN. Persoanele cu claustrofobie (claustrofobie) au un sentiment opresiv la acest cuvânt. Dar un RMN nu mai trebuie să fie un „tub”. Există acum dispozitive cu o formă sau un design special care nu sunt complet închise spre exterior, așa-numitul RMN deschis. Avantajele acestei variante a MRT sunt, pe lângă mediul deschis la 360 ° pentru pacienții cu frică de spațiu, posibilitatea de a efectua un RMN al coloanei lombare pentru persoanele cu greutate severă și persoanele cu limitări fizice.

Imagistica prin rezonanță magnetică deschisă nu este potrivită pentru toate secțiunile corpului. Pentru articulații și cele trei secțiuni ale coloanei vertebrale (coloana cervicală, coloana toracică, coloana lombară), este totuși potrivit și, prin urmare, poate fi implementat un RMN deschis al coloanei lombare. Pentru a face acest lucru, numai partea afectată a corpului este plasată sub dispozitiv. Este important ca pacientul să rămână calm în timpul examinării pentru a garanta o calitate ridicată a imaginii.

Cum funcționează un RMN al coloanei lombare?

După ce a fost informat de către medic, pacientul trebuie să semneze mai întâi un formular scris de informare și consimțământ. La pacienții cu anxietate, fie într-un tunel, fie într-un RMN deschis al coloanei lombare, este posibilă utilizarea unui sedativ. Pentru a face acest lucru, pacientul poate contacta medicul curant în prealabil.

Pacientul nu trebuie să se dezbrace complet pentru examinare. Cu toate acestea, este important ca toate obiectele metalice, cum ar fi ceasurile, inelele, piercingurile, sutienele cu fir sau blugii cu nasturi, să fie puse jos, deoarece acestea pot fi atrase de câmpul magnetic și calitatea imaginii este afectată negativ. Apoi pacientul se întinde pe masă, unde poate și trebuie să stea relaxat. Este important să vă asigurați că pacientul se mișcă cât mai puțin posibil în timpul examinării pentru a obține imagini precise.

Procesul în cursul următor

Dacă este disponibil un RMN închis, pacientul este împins într-un tunel lung, destul de îngust. Cu RMN-ul deschis al coloanei lombare, numai partea inferioară a spatelui pacientului se află sub dispozitiv - capul și picioarele sunt libere. Există o vedere panoramică gratuită pe toată raza de 360 °.

În timpul examinării, RMN-ul închis generează zgomote puternice de până la 80 de decibeli. Mulți pacienți consideră acest lucru incomod și pot provoca leziuni auditive. Prin urmare, pacientului i se oferă căști care atenuează zgomotul. Pacientul este în contact cu personalul care efectuează lucrările printr-un microfon și un difuzor. La efectuarea unui RMN deschis al coloanei lombare, expunerea la zgomot este semnificativ mai mică.

Un dezavantaj al RMN este că timpul de examinare este lung comparativ cu alte metode de diagnostic. Ca urmare, este predispus la artefacte de mișcare, de exemplu, motiv pentru care este important ca pacientul să fie cât mai liniștit posibil. Acest lucru face ca procedura să fie dificil de utilizat, în special la copii mici, pacienți cu tremor sau demență și poate să nu fie posibilă, deoarece pacientul trebuie să fie cooperant.

Indicație pentru un RMN al coloanei lombare

RMN-ul coloanei vertebrale lombare este adesea o examinare ulterioară după o scanare cu raze X sau tomografie computerizată (CT) pentru a genera informații suplimentare. Un mare avantaj este reprezentarea foarte bună și detaliată a țesuturilor moi și a vaselor. RMN-ul coloanei lombare este deosebit de potrivit pentru afișarea măduvei spinării, a nervilor, a vaselor de sânge, a lichidului nervos (lichior), a discurilor intervertebrale, a articulațiilor fațetelor și a ligamentelor coloanei vertebrale.

Există numeroase imagini clinice pentru care este indicat un RMN al coloanei lombare. Cele mai importante sunt:

Dureri cronice de spate
Suspensie a discului intervertebral (proeminență)
Hernie de disc suspectată (prolaps)
Suspiciuni de fracturi vertebrale
Stenoza canalului spinal (îngustarea canalului spinal)
Tumori suspectate
Inflamare suspectată
Artroză articulară a fațetei
Chisturi articulare fațete
Investigarea efectelor asupra măduvei spinării după un accident
Malformații congenitale