Examinarea scaunului pentru paraziți W; rmer și unicelular; revista farmaciei

Diareea, oboseala și crampele stomacale pot avea multe cauze - uneori paraziții intestinali sunt de vină. O examinare a scaunului poate arăta dacă există o infecție cu acestea (așa-numita „parazitoză”)

Ilustrarea viermilor din intestin. Pot provoca diaree

Pe scurt:

Paraziții intestinali sunt organisme mici care atacă intestinul și trăiesc în el de ceva timp. Acestea includ viermi, celule unice (protozoare), amoebe și lamblie. Mulți paraziți se găsesc în principal în tropice. Ouăle sau larvele sunt ingerate prin alimente contaminate sau prin piele, de exemplu atunci când mergem desculți peste solul care conține larve. Oxiurul copilului (Enterobius vermicularis) este deosebit de cunoscut în Germania. Infestarea parazitară se poate manifesta prin diaree, crampe abdominale, reacții alergice ale pielii, oboseală, febră scăzută și granulocite eozinofile crescute în sânge. Dacă se suspectează un parazit, medicul va solicita o probă de scaun. Ouăle sau larvele din scaun sunt de obicei ușor de văzut la microscop. Dacă este necesar, se determină și numărul de granulocite eozinofile din sânge.

Când se examinează scaunul pentru a găsi paraziți?

Dacă afecțiunile intestinale sunt neclare, epuizare, febră ușoară și anumite semne în sânge (creșterea „granulocitelor eozinofile” = eozinofilie) sau după călătorie, poate fi suspectată o boală a viermilor. O examinare a scaunului și, eventual, analize speciale de sânge vor aduce atunci claritate.

Ce paraziți intestinali sunt acolo?

Există nenumărați paraziți intestinali - mulți dintre ei apar doar la tropice. Unele dintre ele sunt inofensive, altele vă pot îmbolnăvi. Unii paraziți intestinali importanți sunt enumerați mai jos:

VIERMI

Lipitorii intestinului (fluturi = trematode)

Lipitorile intestinale includ lipitorul intestinului gros Fasciolopsis buskii și lipitorile intestinului subțire precum Metagonimus, Heterophyes și Echinostoma.

Lipitorile intestinale apar în Asia, printre altele. Consumul de pește crud sau plante acvatice crude poate duce la o infestare cu lipitori intestinali. O infestare cu viermi minori este adesea lipsită de simptome. O infestare mai severă duce la diaree și vărsături. Ouăle de lipitori pot fi detectate în scaun.

Viermi rotunzi (viermi rotunzi = nematode)

Viermi rotunzi (Ascaris lumbiricoides)

Infecția cu viermi rotunzi („ascariaza”) este una dintre cele mai frecvente infecții cu viermi din întreaga lume. Viermii se găsesc în principal în tropice și în țările cu standarde de igienă scăzute. Mai puțin de un procent din persoanele din țările industrializate sunt infectate. Viermele adult are o lungime de până la 40 de centimetri și poate supraviețui în intestin timp de până la doi ani. Viermii pot fi văzuți în scaun cu ochiul liber, ouăle sunt vizibile în proba de scaun la microscop (diametrul ouălor: 60 µm). Ouăle sunt rezistente la acidul stomacal și intră în corpul uman prin legume, sol contaminat sau apă poluată.

Oxiur pentru copii (Enterobius vermicularis = Oxyuris vermicularis, un „vierme rotund nativ”)

Oxiurul copilului este unul dintre viermii care infestează cel mai frecvent intestinul uman. Infecția cu oxiurul copilului se numește „oxiuriasis” sau „enterobiasis”. Aproximativ zece la sută dintre adulți și până la 30 la sută dintre copii poartă acest vierme sau ouăle sale. Viermii au între șase și doisprezece milimetri lungime, ouăle pot fi văzute doar la microscop (50 µm).

Oamenii ingerează ouăle într-o mare varietate de moduri, de exemplu prin lenjerie de pat, praf, atingând mânerele ușilor toaletei sau dând mâna. În dietă, ouăle se găsesc pe fructele și legumele care nu au fost curățate.

Viermii pot fi văzuți pe scaun - sunt albi și se mișcă într-un mod șerpuitor. Ouăle, pe de altă parte, sunt greu de detectat în scaun. Acesta este motivul pentru care diagnosticul se face adesea folosind așa-numita „pregătire de contact” (prepararea benzii adezive). În acest scop, o bandă adezivă este aplicată peste anus și îndepărtată din nou. Microbiologul examinează apoi această bandă adezivă la microscop. Ouăle în formă caracteristică sunt de obicei clar vizibile pe aceasta. Este important să pregătiți preparate de bandă adezivă în trei zile consecutive, deoarece viermii nu eliberează în mod continuu ouă.

Vierme (Trichuris trichiura)

Viermele este deosebit de frecvent întâlnit la tropice - o mare parte din persoanele de acolo sunt infectate cu el. Infecția cu viermele se numește „trichuriasis”. Viermele adult are o lungime de până la 2 centimetri; ouăle pot fi văzute doar la microscop (diametru: 50 până la 60 µm). Oamenii ingeră ouă prin legume contaminate, pământ sau praf.

Nematod pitic (Strongyloides stercoralis, un nematod tropical)

Viermii fire pitici (Strongyloides stercoralis) aparțin așa-numiților „nematodi” (viermi fir) și apar în climatul tropical. Deci, de cele mai multe ori te infectezi în timp ce călătorești. Acești viermi intestinali au o lungime de până la trei milimetri. Oamenii ingerează larva prin piele, de exemplu mergând desculți pe solul „contaminat”. Larvele intră în sânge și migrează către plămâni. De acolo sunt tuse și apoi înghițite înapoi în esofag. Larvele pot fi văzute în proba de scaun la microscop.

Hookworms (Ancylostoma duodenale și Necator americanus)

Hookworms "Ancylostoma duodenale" (duodenum = duodenum) și "Necator americanus" sunt foarte asemănătoare și se găsesc în principal în tropice și subtropice. Infecția cu acești viermi se numește „ancilostomioză” sau „necatorioză” sau „boală cu hookworm”. Larvele trăiesc în pământ și sunt absorbite prin piele, de exemplu atunci când umblă desculț. Este posibilă și infectarea prin alimente contaminate. Larvele ajung la plămâni prin piele cu sângele, sunt tuse și înghițite în intestine. Viermii adulți trăiesc în intestinul subțire al oamenilor și provoacă diaree sângeroasă. Ouăle și larvele sunt vizibile în scaun la microscop. Larvele din fecale pot fi, de asemenea, crescute în laborator, astfel încât microbiologul care este versat în parazitologie să poată identifica apoi ce specie este exact.

Hookworms-urile native ale câinelui sunt inofensive pentru oameni, deoarece oamenii sunt așa-numitele „gazde false” pentru ei. Agenții patogeni ingerați mor la oameni.

Pereche de lipitori (schistozomi, viermi plati)

Schistozomii nu apar în această țară - sunt în mare parte „suveniruri” din Africa și Asia. Viermii cresc până la 22 mm lungime. Infecția cu lipitori de pereche se numește „schistosomiază”. Dacă o persoană se scaldă în apă contaminată cu perechi de lipitori, aceasta poate pătrunde prin piele. De acolo ajung la ficat prin fluxul sanguin sau vasele limfatice și cuibăresc acolo. Acestea continuă să se dezvolte în ficat. Apoi atacă alte organe prin vene, inclusiv intestinele. Ouăle schistozomiale au o formă caracteristică. Prin urmare, sunt ușor de detectat în proba de scaun la microscop.

UNICELULA (PROTOZOI)

Amoeba (Entamoeba histolytica) și lamblia

Ameba și lamblia sunt paraziți unicelulari care se găsesc în principal în tropice. Sunt invizibile cu ochiul liber și sunt ingerate prin apă contaminată sau legume crude contaminate. Așa-numitele chisturi pot fi detectate în proba de scaun la microscop. Infecția cu amibă se numește „dizenterie amibiană”. Pentru diagnostic, pacienții trebuie să prezinte trei probe proaspete de scaun, în mod ideal din trei evacuări de scaun într-o singură zi.

Cryptosporidium (Cryptosporidium parvum)

Criptosporidiile sunt paraziți unicelulari - infecția cu aceștia se numește „criptosporidioză”. Animalele de companie, bovinele și oamenii infectați elimină agenții patogeni în cantități mari. Acestea sunt ingerate prin contact direct cu excremente de animale, apă contaminată și alimente precum carne, lapte și ouă. Durerile abdominale și diareea pot persista câteva săptămâni, apoi boala se vindecă de obicei singură. Ulterior, există imunitate pe tot parcursul vieții. Așa-numiții „oochisti” pot fi detectați în scaun la microscop.

Blastocisti (Blastocystis hominis)

Blastocistii sunt organisme unicelulare (protozoare) care pot fi detectate în scaun. Aproximativ opt până la 15 la sută din populația sănătoasă au blastociste. Agenții patogeni sunt absorbiți prin apă sau alimente contaminate. Infecția cu blastocisti se numește „blastocistoză”, se poate manifesta prin diaree și, de obicei, se vindecă singură.