Examinări, diagnostic; Tratament; Borrelioza; Boli; Interniști pe net

Examinări și diagnostic

Pentru a putea diagnostica boala Lyme, este important să știm dacă a apărut o mușcătură de căpușă. Deoarece acest lucru trece adesea neobservat, cel puțin posibilitatea unei mușcături de căpușe, de ex. printr-o plimbare prin pădure, grădinărit sau jogging vara. Dacă atunci există roșeață rătăcitoare (înroșirea caracteristică a pielii cu un centru luminat) și/sau simptome generale, cum ar fi febra etc., trebuie luată în considerare boala Lyme.

tratament

Chiar și luni sau chiar ani după mușcătura de căpușă, simptomele tipice ale stadiului cronic pot indica infecția. Examinările de sânge, lichid cerebral, lichid sinovial sau probe mici de piele pentru anticorpi sau componente bacteriene pot confirma suspiciunea unei infecții, dar interpretarea unor astfel de teste de laborator nu este întotdeauna clară. Motivul pentru aceasta este i.a. faptul că, în funcție de regiune și vârstă, anticorpii împotriva Borrelia se găsesc până la 20% (fermieri și lucrători forestieri până la 30%) împotriva Borrelia, fără presupunerea bolii Lyme acute sau cronice.

tratament

S-a dovedit că numeroase antibiotice sunt eficiente împotriva agenților patogeni care cauzează boala Lyme. În funcție de stadiul bolii, sunt preferate fie tabletele (de exemplu doxiciclina), fie perfuziile (de exemplu, cefotaximă, ceftriaxonă). Durata tratamentului este cuprinsă între 2 și 4 săptămâni. Nu se recomandă administrarea preventivă de antibiotice după mușcătura de căpușă fără simptome.

Expert: Sfaturi și elaborări științifice: Prof. Dr. Thomas Löscher, München

Literatură:
Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Meyer, J. și colab. (Ed.); Elsevier 5/2017