Excesul de fier cronic poate duce la hemosideroză
Boala de depozitare a fierului apare și la ecvidee, după cum arată o serie de cazuri investigate la Universitatea din Utrecht. La caii cu acces la surse naturale de apă, nivelurile excesive de fier pot fi cauza bolilor hepatice cronice.
În polderele olandeze nu este neobișnuit ca caii să bea din șanțurile care mărginesc pășunile. Doi cai din această zonă au fost prezentați la Universitatea Utrecht cu hemosideroză și boli hepatice. Deoarece nu erau legate genetic, ci proveneau din același grajd, medicii veterinari au devenit suspicioși. Au examinat alte animale și, într-adevăr: toți cei nouă cai din grajd au fost afectați, cinci din alți șapte cai examinați și din fermele vecine. În urma unui apel mediatic, au fost diagnosticate încă șase animale: un total de 21 de cai și un măgar din opt grajduri diferite au suferit de boli hepatice și hemosideroză.
Apă potabilă cu un conținut ridicat de fier
Studiul a inclus ecvidee care au prezentat semne de boli hepatice cronice, cum ar fi icter, pierderea în greutate, subțierea, învelișul plictisitor sau valori crescute ale ficatului și a căror saturație a transferinei de sânge a fost peste 80%. A fost prelevată o biopsie hepatică de la șapte cai, alți șapte au fost examinați patohistologic: au existat semne histologice de hemosideroză.
Probele de mediu au expus apa de șanț ca o problemă. A fost principala sursă de apă potabilă pentru majoritatea cailor bolnavi de ani de zile. Concentrația de fier a fost între 0,74 și 72,5 mg Fe/l, de la 0,3 mg Fe/l apa nu este potrivită pentru animale. Iarba și solul au fost, de asemenea, verificate, dar conținutul de fier nu a fost atât de ridicat.
Nouă din 22 de animale au trebuit să fie eutanasiate. Ceilalți se descurcau destul de bine până la sfârșitul studiului, la ani după diagnostic, dar au rămas semne de boală cronică.
Așa funcționează fierul în corp
- Resorbția în principal în intestinul subțire
- Legarea de transferină în sânge
- Funcția primară: componenta hemoglobinei
- Depozitarea excesului de fier în hepatocite și macrofage reticuloendoteliale ca feritină și hemosiderină
- Nu există mecanism activ de eliminare
Ani de suprasolicitare
Mamiferele nu pot excreta activ fierul, deci teoretic există întotdeauna un risc de toxicoză atunci când se consumă cantități mai mari. La cai, cu toate acestea, în literatura de specialitate s-au găsit doar câteva cazuri de otrăvire acută cu fier după consumul de suplimente alimentare care conțin fier. În 2001, Pearson și Andreasen au hrănit caii cu exces de fier timp de opt săptămâni, fără ca leziunile să fie găsite în biopsiile hepatice ulterioare. Concluzia acestui studiu a fost că otrăvirea cu fier la cai era puțin probabilă. Studiul actual de la Utrecht infirmă acest lucru. Cu toate acestea, caii olandezi au consumat fier pentru o perioadă mult mai lungă de timp, care a fost păstrat în aceleași condiții cel puțin în ultimii nouă ani.
Hemosideroza - ce să faci?
La caii cu afecțiuni hepatice cronice și acces la surse naturale de apă, ar trebui exclusă boala de depozitare a fierului. Indicațiile unui posibil exces de fier sunt un conținut crescut de ser de fier și valori crescute ale transferinei; un diagnostic fiabil este posibil doar cu ajutorul unei biopsii hepatice.
Tratamentul este simptomatic, teoretic este posibilă utilizarea agenților de chelare, dar foarte scumpă, sângerarea este controversată. Cea mai importantă măsură este identificarea sursei de fier și asigurarea faptului că nu se continuă ingerarea metalului în exces. De altfel, nu puteți spune întotdeauna dacă apa conține prea mult fier: numai ionii Fe 3+ provoacă decolorarea tipic portocaliu-maroniu. Ionii Fe 2+ sunt incolori.
Publicație originală:
Theelen MJP, Beukers M, Grinwis GCM, Sloet van Oldruitenborgh- Oosterbaan MM (2018): suprasolicitare de fier Chronis cauzând hemocromatoză și hepatopatie la 21 de cai și un măgar. Veterinari ecvine J 51 (3): 304-309. DOI 10.1111/eventual 13029