Excesul de greutate dăunează inimii chiar și în adolescență
Marți, 31 iulie 2018
Bristol - Adolescenții care erau supraponderali până la vârsta de 17 ani (și înainte) au avut tensiune arterială crescută și semne de stres cardiac crescut până la vârsta de 21 de ani. Acest lucru a venit într-un studiu observațional prospectiv
Circulation (2018; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.033278), care a folosit 2 metode genetice pentru a dovedi cauzalitatea asocierii.
Obezitatea este unul dintre factorii de risc cardiovascular stabili și pierderea în greutate poate proteja împotriva bolilor de inimă. Acest lucru este documentat în prezent numai pentru adulții care, de exemplu, sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta boli coronariene după o operație bariatrică (NEJM 2007; 357: 753-61).
Epidemia de obezitate înseamnă că tot mai mulți copii și tineri sunt deja supraponderali sau obezi. O echipă condusă de Kaitlin Wade de la Universitatea din Bristol a investigat acum dacă un indice crescut de masă corporală are efecte dăunătoare în adolescență. Acesta a analizat datele din Studiul longitudinal Avon al părinților și copiilor, care a urmat peste 14.000 de copii englezi de când mamele lor erau însărcinate la începutul anilor '90.
Este un studiu observațional prospectiv care, strict vorbind, nu poate stabili nicio relație de cauzalitate. În plus față de problemele lor de greutate, copiii și adolescenții obezi pot avea și alți factori de risc, cum ar fi lipsa exercițiilor fizice sau o dietă nesănătoasă, care, în loc să fie supraponderală, ar putea fi responsabilă pentru disfuncția mușchiului cardiac, pe care Wade l-a observat într-o comparație inițială a adolescenților obezi și slabi.
Cercetătorul a reexaminat peste 3000 de adolescenți cu vârste cuprinse între 17 și 21 de ani, inclusiv imagistica prin rezonanță magnetică pentru a determina dimensiunea și funcția inimii la vârsta de 21 de ani.
aerzteblatt.de
Rezultate: Adolescenții obezi la vârsta de 17 ani au crescut mai frecvent tensiunea arterială sistolică și diastolică la vârsta de 21 de ani și au avut deja hipertrofie ventriculară stângă. Această mărire a mușchiului inimii stângi este considerată a fi una dintre primele leziuni ale organului final al mușchiului inimii și ca un vestitor al slăbiciunii musculare cardiace.
Pentru a sprijini cauzalitatea, cercetătorii britanici au efectuat 2 studii suplimentare. Primul a fost o randomizare mendeliană. Împarte participanții în grupuri cu diferite greutăți corporale în funcție de un scor de risc genetic. Deoarece genele sunt distribuite aleatoriu la naștere, acest test evită posibile tulburări care ar putea rezulta din diferite diete sau alt comportament.
O altă variantă relativ nouă este analiza rechemării după genotip, care atribuie participanții la diferite grupuri în funcție de genotipul lor. Această metodă poate fi utilizată și pentru a simula condițiile unui studiu randomizat.
După cum raportează Wade, atât randomizarea mendeliană, cât și analiza amintirii după genotip au confirmat rezultatele studiului pur observațional.
Dragi cititori,
Puteți utiliza acest articol cu gratuit „My-DД-Access” citit.
Dacă sunteți deja înregistrat, pur și simplu introduceți datele de acces.
Sau înregistrați-vă gratuit pentru a accesa exclusiv acest articol.
Autentificare
Conectați-vă DД-ul meu A
Ați uitat parola? a înregistra
Înregistrându-vă în „Mein-DД” beneficiați de următoarele avantaje: