Excesul de greutate în timpul sarcinii; Experții HiPP în mortalitatea infantilă

Prevalența ridicată a supraponderalității și obezității materne influențează sănătatea copilului. Complicațiile sarcinii, cum ar fi pre-eclampsia și diabetul, cresc cu supraponderalitatea și obezitatea. Modificările de greutate maternă între sarcinile succesive arată o corelație liniară cu complicațiile sarcinii.
Autorii suedezi au acum relația dintre supraponderalitatea maternă, obezitatea maternă și mortalitatea infantilă examinat într-un studiu amplu de cohortă (1992-2010) în care au fost incluși 1.857.822 bebeluși vii singuri.
Mortalitatea infantilă a crescut de la 2,4/1.000 la femeile cu greutate normală (IMC 18,5-24,9) la 5,8/1 000 la femeile obeze de gradul 3 (IMC ³ 40). În comparație cu femeile cu greutate normală, nou-născuții cu supraponderalitate (IMC 25,0-29,9) și femeile obeze de gradul 1 (IMC 30,0-34,9) au prezentat un risc de mortalitate moderat crescut.
Obezitatea de gradul 2 (IMC 35.0-39.9) și gradul 3 au fost asociate cu mai mult de două ori riscul de mortalitate. Obezitatea de gradul 2 și 3 a fost, de asemenea, asociată cu un risc crescut de malformații congenitale și sindromul de moarte subită a sugarului. IMC matern a fost asociat cu un risc crescut de mortalitate, în special la nou-născuții maturi (³ 37 săptămâni de gestație).
Excesul de greutate matern și obezitatea sunt factori prevenibili în mortalitatea infantilă. Rezultatele autorilor sunt confirmate de studii suplimentare.
Unul dintre Meehan și colab. Metaanaliza efectuată recent arată, de asemenea, o legătură între supraponderalitatea maternă (obezitate) și mortalitatea infantilă. Nou-născuții născuți de mame obeze au mai multe șanse să aibă un scor Apgar mai mic atât după debutul spontan al travaliului, cât și al travaliului indus și vor trebui transferați mai frecvent la unitatea de terapie intensivă.
Acreditări: Johansson, S și colab. Supraponderalitatea maternă și obezitatea la începutul sarcinii și riscul de mortalitate infantilă: un studiu de cohortă bazat pe populație în Suedia. BMJ 2014, 349: g6572
Meehan, S și colab. Obezitate maternă și mortalitate infantilă: o meta-analiză. Pediatrie 2014 mai, 133 (5): 863-71
Minsart, AF și colab. Rezultatele neonatale la mamele obeze: o analiză bazată pe populație. BMC sarcină naștere 2013 11 februarie, 13:36