Excesul de greutate, noi dependenți de grăsime - sănătate - FAZ

Tânărul de treisprezece ani își așează cu grijă stânga și apoi piciorul drept pe cântar. Cu puțin sub 150 de kilograme, indicatorul nu mai tremură. Băiatul îl acceptă fără comentarii, aparent indiferent. Dar asistenta medicală din clinica de diabet, care vede din ce în ce mai frecvent pacienții tineri și cei mai tineri, pune întrebări stricte: ce mănâncă, cât mănâncă, dacă face sport - un singur cod de reproș: cum este asta? v-ați îngrășat de la ultimul control?

dependenți

Mama băiatului, care cântărește doar cincizeci de kilograme, este disperată sau chiar perplexă. Băiatul mănâncă cald doar o dată pe zi și mănâncă destul de bine: legume, orez, cartofi. De ce devine din ce în ce mai mare? Este un mister pentru ea - mai ales că frații lui sunt la fel de subțiri ca și ei. Din nou, un nutriționist îi explică lui Jimmy cât de importante sunt porțiunile mici și mult exercițiu pentru el. Jimmy merge - și aproape se împiedică singur în restaurantul de fast-food, care este - din toate - la parterul clinicii de diabet. Când a fost întrebat ce vrea, nu a ezitat o secundă: un Big Mac, un prăjit francez și o băutură răcoritoare, „porție mare, te rog”.

Secretul, singurătatea, reprimarea

Mai târziu, el spune ce ascunde cu succes mamei sale: că restaurantele fast-food sunt ca a doua sa sufragerie, că le vizitează adesea înainte și după școală și în weekend cu prietenii. Iubește tot ce au de oferit și pur și simplu nu se poate sătura de asta. Un sentiment de libertate îl umple aici pentru a alege ceea ce îi place și pentru a avea așa cum o iubește.

Povestea lui Jimmy conturează întreaga dramă gălăgioasă: secretul, singurătatea, reprimarea, pofta și autoînșelarea. Scriitorul științific american Ellen Ruppel Shell relatează despre Jimmy în cea mai recentă carte a sa, o poveste care îi poate face pe unii cititori să se simtă rău: „Războaiele grase. Povestea interioară a industriei obezității” (Atlantic Books, 8,99 GBP).

Obezitatea devine M.fenomen alimentar

Trei decenii de isterie dietetică nu au adus nicio ușurare. Excesul de greutate și forma sa patologică, cunoscută sub numele de obezitate, devin un fenomen de masă sub ochii noștri: doar o treime dintre bărbații din Germania cântăresc normal, în timp ce este puțin mai puțin de jumătate pentru femei. De vreme ce OMS a declarat oficial în 2003 că nu foamea, ci supraponderalitatea devenise „epidemia globală”, discuția a izbucnit din nou cu privire la modul în care epidemia poate fi oprită. Dacă indicele de masă corporală (IMC) este peste 30, companiile de asigurări de viață cer acum o taxă suplimentară de la un client în vârstă de 25 de ani.

„De fapt, obezitatea apare foarte des în evaluarea riscului ca parte a așa-numitului sindrom metabolic, ceea ce înseamnă că există și alte fenomene de bogăție, cum ar fi hipertensiunea arterială, creșterea colesterolului LDL, arterioscleroza, diabetul, toate acestea fiind evaluate”, spune Claudia Mohr Calliet, purtător de cuvânt pentru Asigurare de viață Allianz. Societatea pentru medicină nutrițională și dietetică tocmai a calculat bolile care pot fi urmărite până la alimentația necorespunzătoare în 2004 cu 77 de miliarde de euro.

De asemenea, o problemă economică și socială

Până în prezent, epidemia de grăsime a fost discutată în principal ca o problemă medicală. Acum se dovedește că va fi una economică și deci și socială. În afară de Helmut Kohl, Otfried Fischer și Reiner Calmund, persoanele din grupuri cu venituri mai mici prezintă supraponderalitate anormală. Oamenii grași de colo și colo pot trece în continuare pentru spirite vesele. Dar pentru că fiecare este responsabil pentru propria figură, oamenii obezi nu se pot baza pe milă. Nu au lobby. Nu găsesc nicio slujbă („Grăsanul gâfâie când trebuie să urce două trepte de scări”). Sunt considerați leneși, nedisciplinați și cu voință slabă.

A mânca prea mult are însă o logică diferită decât a bea sau a fuma prea mult. Fără îndoială, foamea excesivă, care nu trebuie satisfăcută niciodată, are legătură cu stilul de viață, stima de sine și componentele psihosociale. Dar, spre deosebire de un alcoolic, un fumător intens sau un dependent de droguri, unui pacient supraponderal nu i se poate refuza mâncarea. Cele mai stricte posturi și dietele zero nu sunt în cele din urmă reguli de conduită permanente.

Se spune că banda gastrică previne foamea

„Este ca și cum ai pune o sticlă în fața unui alcoolic și i-ai cere să bea doar o înghițitură pe zi”, spune Beate Herbig, chirurg la spitalul Alten Eichen din Hamburg. De patru ani a operat persoane obeze cu un IMC mai mare de 35: inserează ceea ce este cunoscut sub numele de o bandă gastrică. O centură din silicon care strânge partea superioară a stomacului și astfel limitează capacitatea. Pentru unii ultima soluție: există mama în vârstă de 45 de ani a doi copii - anterior 160, astăzi 79 de kilograme. A pierdut un copil din cauza cancerului, altul este grav invalidat. Durere la care s-a simțit atât de expusă încât a mâncat și a continuat să mănânce. Există omul de afaceri din Orientul Îndepărtat care a sărbătorit fiecare afacere de succes cu o sărbătoare. Beate Herbig crede că îngrijirea intensivă de urmărire pentru acești pacienți este crucială pentru succesul pe termen lung. „Devii un antrenor de căsătorie, carieră și viață”. Și apoi chirurgul mai spune o propoziție cu silueta ideală care se lipeste: „Am un mare respect pentru persoanele grase pentru că de multe ori și-au pierdut propria greutate în viața lor”.

După intervenția chirurgicală a benzii gastrice, totuși, așa-numitele „îndulcitoare” cad adesea din vicleșugul de a turna mii de calorii în sine sub formă lichidă - pachete casnice de înghețată cu nuci, limonade, pahare de Nutella. Cercul vicios fatidic: nu-mi place de mine, așa că mănânc și, pentru că mănânc prea mult, nu-mi place de mine. Ruppel Shell este convins că supraponderalitatea este în primul rând o problemă de predispoziție genetică. Din cauza: „La mine sunt glandele” - nu este atât de simplu. De exemplu, Stephen O'Rahilly, endocrinolog din Cambridge și cercetător al diabetului, spune: „Oamenii cu greutate normală se consideră puternici și disciplinați. Adevărul este că sunt doar norocoși”. Noroc la loteria genelor. Peste 200 de gene sunt responsabile pentru conexiunile complicate dintre foamete, sațietate și reglarea greutății. Odată ce echilibrul dintre supra și disfuncționalitate este permanent perturbat, este un joc de vabanque pentru ao restabili.

Miliard de miliarde de persoane supraponderale

„Nicio frică nu poate fi comparată cu foamea, nicio răbdare nu o poate învinge, iar urâciunea nu există acolo unde guvernează”, spune Joseph Conrad. Ruppel Shell descrie carierele dietetice, asistă chirurgii în operații neafăcătoare, cum ar fi scurtarea intestinelor și remodelarea stomacului și descrie căutarea aventuroasă de către biochimiști, biologi moleculari și farmacologi pentru acel medicament magic care reduce pofta de mâncare la niveluri normale, fără a perturba întregul metabolism. Ar fi o afacere de miliarde de dolari.

Producătorii de bombe cu calorii încă o fac. Până la mijlocul anilor 1990, companiile de tutun au servit drept inamicul numărul unu. Au cedat acest rol companiilor de fast-food. Au reușit să zdrobească primele plângeri din partea adolescenților supraponderali care și-au atribuit boala anilor în care au mâncat hamburgeri și cartofi prăjiți. Dar cel puțin în Statele Unite, ar putea încă să se confrunte cu creanțe gigantice pentru despăgubiri - „întrebarea nu este dacă, ci când”, spune un avocat din New York, care așteaptă cu nerăbdare mandatele corespunzătoare. Analiștii deja retrogradează companii ale căror produse au fost legate de obezitate.
La începutul anilor 1970, o pungă de cartofi prăjiți de la McDonald's conținea de obicei aproximativ 200 de calorii. Astăzi este 610 - datorită „dimensiunii mari”, conceptului de mega-porție, nu numai pentru a fi observat la cartofi prăjiți, ci și la chipsuri, popcorn și batoane de ciocolată. Asta nu schimbă faptul că McDonald's are chiar și o salată, pe care fanii adevărați ai fast-food-ului o comandă doar ca acompaniament.

Omul de știință cultural din Frankfurt, Klaus E. Müller, consideră că faptul că rafturile supermarketurilor sunt aproape exclusiv pregătite este un „indicator cultural-istoric”. „Unii restauratori văd acest lucru ca idealul libertății moderne: poți mânca orice vrei, oriunde te-ai afla, singur sau în companie.” Cu toate acestea, alimentele și-au pierdut în mare măsură rolul de construire a comunității. Răsucirile solitare pot spune o melodie despre asta. Oamenii grași și-au găsit avocatul în Ruppel Shell - simpatia lor se adresează fiecărui martor care îi spune soarta sa dificilă. Dar, cu cât de blând tratează persoanele grase, teza ei este definită brusc: Așa cum proletariatul industrial din secolul al XIX-lea a fost rezultatul unor condiții de muncă inumane, oamenii supraponderali astăzi ispășesc faptul că societatea de consum deranjată ignoră nevoile umane elementare. A mânca corect necesită timp și bani. Ceea ce este ieftin și rapid disponibil este ceea ce te îngrașă și te satură.

Acum, pretinde americanii, societatea trebuie să folosească epidemia de grăsimi ca o oportunitate de a „micșora”. Unora le va fi greu să înghită.