Excesul de greutate și cancer, de asemenea leucemie -

Viaţă

Supraponderalitate și cancer: și leucemie

Creșterea în greutate a fost asociată cu un risc crescut de o mare varietate de tipuri de cancer: endometru, sân (la femeile aflate în postmenopauză), colon, rinichi, esofag, pancreas, ficat și vezică biliară. Studiile epidemiologice recente sugerează, de asemenea, că supraponderalitatea ar putea fi un factor de risc pentru procesele maligne care afectează organele hematopoietice, inclusiv limfoame non-Hodgkin, mieloame multiple și, eventual, leucemii.

leucemie

Scopul acestei analize a fost de a reuni rezultatele disponibile ale studiilor de cohortă privind relațiile dintre supraponderalitate și obezitate, pe de o parte (măsurate prin indicele de masă corporală

În comparație cu pacienții cu greutate normală (IMC mai mic de 25 kg/m²), riscurile relative (RR) ale leucemiei au fost de 1,14 (interval de încredere 95% [IÎ 95%] 1,03 până la 1,25) pentru pacienții supraponderali (IMC între 25 și 30 kg/m²) și 1,39 (CI95 de la 1,25 la 1,54) pentru pacienții obezi cu un IMC mai mare sau egal cu 30 kg/m². La scară continuă, o creștere de 5 kg/m² a IMC a fost asociată cu o creștere de 13% a riscului de leucemie (RR = 1,13; 95 IC 1,07-1,19).

O meta-analiză a 4 studii care raportează rezultate pe diferite subgrupuri de leucemie a arătat că riscurile relative RR au fost de 1,25 (CI95 1,11 până la 1,41) pentru leucemia limfocitară cronică, 1,65 (CI95 1,16 până la 2,35) pentru leucemia limfoblastică acută, 1,52 (CI95 1,19 până la 1,95) pentru leucemia mieloidă acută și 1,26 (CI95 1,09 până la 1,46) pentru leucemia mieloidă cronică. Concluzia acestor analize statistice este că greutatea crescută (supraponderalitatea sau obezitatea) este asociată cu un risc crescut de a dezvolta leucemie.

Mecanismul biologic care stă la baza acestei relații nu este clar. O consecință metabolică a obezității este rezistența la insulină care duce la creșterea secreției de insulină pancreatică, acest hormon fiind capabil să promoveze carcinogeneza direct de către receptorii de insulină ai celulelor țintă pre-neoplazice sau indirect prin creșterea biodisponibilității IGF 1 (factor de creștere asemănător insulinei 1). ). Riscul crescut de leucemie la persoanele obeze se poate datora și funcției imune afectate și inflamației cronice la acești pacienți. Studii suplimentare ar putea clarifica acest mecanism biologic și ar putea specifica riscurile în funcție de subgrupurile de leucemie.