Exercițiile fizice și dieta ajută articulația
Nu numai articulațiile genunchiului pacienților cu osteoartrită supraponderală beneficiază de exerciții fizice regulate și reducerea greutății, articulațiile șoldului beneficiază și de o astfel de abordare terapeutică.
Publicat: 28.02.2013, 06:29
Fii activ în sport - acest lucru merită și în cazul coxartrozei: funcția articulară se îmbunătățește și intensitatea durerii scade.
GRONINGEN. Supraponderabilitatea favorizează uzura articulațiilor: pacienților corpulenți cu simptome legate de osteoartrită la nivelul genunchiului sau al șoldului li se recomandă, prin urmare, să piardă în greutate și să facă mai mult exercițiu.
Dovezi științifice pentru această recomandare de terapie au existat până acum pentru osteoartrita genunchiului, dar nu și pentru coxartroză.
Pierderea în greutate și exercitarea mai multă - ceea ce funcționează preventiv este evident, de asemenea, util ca terapie. Potrivit unui studiu prospectiv de cohortă din Olanda, pacienții supraponderali cu osteoartrită de șold își pot îmbunătăți semnificativ plângerile articulare cu o schimbare corespunzătoare a stilului de viață.
Ortopedul Nienke Paans de la Universitatea din Gröningen și colegii săi au examinat efectul unui program de terapie de opt luni care vizează pierderea în greutate și exercițiile fizice regulate la 30 de pacienți cu coxartroză supraponderală.
Pentru a fi incluși în studiu, subiecții trebuiau să aibă peste 25 de ani, să aibă un indice de masă corporală cuprins între 25 și 40 și să îndeplinească criteriile de coxartroză clinică definite de Altman.
Stil de viață sănătos pe bază de rețetă
Aceasta înseamnă că au trebuit să se plângă de durere în articulația șoldului și fie să raporteze durere în timpul rotației interne și o rigiditate articulară dimineața de până la 60 de minute cu o rază de rotație internă mai mare de 15 grade, sau au avut o rotație internă limitată de mai puțin de 15 grade și o flexie sub 115 grade.
Radiologic, diagnosticul a fost pus pe baza criteriilor de coxartroză ale lui Kellgren și Lawrence (Phys Ther 2013; 93 (2): 137).
În primele trei luni, subiecții testului s-au antrenat cu un antrenor personal timp de o oră o dată pe săptămână, după care și-au finalizat unitatea săptămânală de antrenament în grup timp de cinci luni.
Scopul a fost îmbunătățirea stării. În plus, subiecții au fost instruiți să facă mișcare acasă timp de o jumătate de oră în fiecare zi, timp de opt luni.
Programul de dietă a fost, de asemenea, eșalonat: în primele trei luni, subiecții testați au fost monitorizați îndeaproape și dieta lor a fost modificată.
În următoarele două luni, problemele au fost discutate și soluțiile elaborate pentru a menține pierderea în greutate în următoarele trei luni și pentru a întări din nou motivația.
Mai potrivit peste tot
După trei și opt luni, subiecții au avut în medie 2,8 kilograme (95-CI -4,4 până la -1,2; afișaj p
În opinia lui Paans și a colegilor, pacienții cu coxartroză supraponderală par să beneficieze de un concept de terapie constând în antrenament și o schimbare a dietei.
Cu toate acestea, sunt necesare studii randomizate controlate pentru dovezi reale. În plus, trebuie verificat dacă efectul pozitiv persistă după programul de terapie de opt luni și dacă poate chiar întârzia înlocuirea articulațiilor. (dk)