Există o legătură între l; acnee și produse lactate Rezumatul datelor științifice Cunoaștere

Relația dintre dietă și acnee este foarte controversată. Din punct de vedere istoric, acneea a fost atribuită dietei empiric de către persoanele care suferă de această tulburare. Cu toate acestea, deși s-a sugerat că laptele este una dintre componentele dietei care ar putea fi legate de acnee, până în prezent nu există date concludente care să indice că laptele și produsele lactate sunt implicate în etiologia acneei.

Repere

Context

Acneea este o boală inflamatorie cronică a foliculilor de păr din piele asociată cu o glandă sebacee. Aceasta este cea mai răspândită problemă a pielii. De fapt, acneea este deosebit de frecventă la adolescenți, afectând până la 98% din persoanele din această grupă de vârstă 1 .

Rolul dietei în gestionarea și prevenirea acneei a fost controversat timp de un secol. Într-adevăr, miturile din jurul dietei au persistat de mulți ani și s-a sugerat că anumite alimente, inclusiv alimente bogate în carbohidrați și grăsimi, dulciuri, ciocolată și lapte și produse lactate, exacerbează acneea 2 .

Cu toate acestea, până în prezent, nu există suficiente date științifice fiabile pentru a indica faptul că laptele și produsele lactate au un rol de jucat în acnee.

Date științifice

Înainte de anii 1960, tratamentul standard pentru acnee era să impună diferite restricții alimentare, cum ar fi limitarea alimentelor bogate în carbohidrați și grăsimi. Un studiu de caz publicat în 1949 din 1.925 de participanți care au fost nevoiți să scrie riguros un jurnal alimentar a constatat că laptele este un aliment de obicei implicat în inflamația acneei. Cu toate acestea, aceste date sunt foarte puțin fiabile, deoarece nu au fost raportate statistici sumare și nici o analiză statistică. În plus, raportul a fost empiric și descriptiv și se bazează pe experiența autorului 4 .

Două studii publicate în jurul anilor '70 au indicat cănu a existat nicio asociere între dietă și acnee 5.6. Cu toate acestea, aceste studii au primit aceleași critici din cauza limitărilor metodologice semnificative. Unul dintre studii, un studiu de serie, a analizat relația dintre lapte și acnee și a constatat că consumul de lapte zilnic nu produce inflamație a acneei 6 .

Deoarece nu există dovezi concludente că dieta are efecte reale asupra acneei, comunitatea dermatologică a ajuns la un consens că dieta nu are legătură cu etiologia sau cu progresia acneei.

Cu toate acestea, studii recente au reexaminat legătura dintre dietă și acnee. Studiile au evaluat, de asemenea, efectul consumului de lapte și produse lactate.

În 2005, Adebamowo și colab. a publicat o analiză retrospectivă a datelor din Nurses 'Health Study II (NHS II). Această analiză a evaluat dacă consumul de produse lactate în timpul liceului a fost asociat cu un diagnostic de acnee în adolescență. Studiul a inclus 47.355 de femei cărora li s-a cerut să completeze un chestionar privind frecvența alimentelor despre dieta lor în clasa secundară 7 .

A existat o asociere pozitivă între acnee și consumul de lapte, în special laptele degresat;
Au existat, de asemenea, asociații pozitive între acnee și băuturile instant pentru micul dejun, șerbet și brânză de vaci; acestea au fost atribuite conținutului de lapte al acestor alimente.

În 2006, aceiași cercetători au studiat asocierea dintre consumul de lapte și prezența acneei la 6.094 fete care aveau 9 până la 15 ani la începutul studiului și care au fost urmărite prospectiv până la 3 ani 8 .

Prevalența acneei sa dovedit a fi asociată pozitiv cu consumul de lapte integral, integral, cu conținut scăzut de grăsimi și degresat;
Ca și în studiul anterior, a existat nicio asociere între grăsimea lactate și acnee.

Într-un studiu similar publicat în 2008 (realizat și de Adebamowo și colab.), O cohortă prospectivă a fost utilizată pentru a explora asocierea dintre consumul de lactate și acnee la 4.273 bărbați adolescenți 9 .

A existat o asociere pozitivă între laptele degresat și acnee;
Nu a fost nicio asociere semnificativă între acnee și consumul de lapte integral, integral, cu conținut scăzut de grăsimi;
Nu a fost nicio asociere între consumul total de lapte sau grăsimi lactate și acnee.

În general, însă, cele trei studii realizate de Adebamowo și colab. a avut limitări semnificative 4:

În loc să fie măsurată în mod obiectiv, prezența acneei a fost raportată de participanți și nu a fost validată;
Studiile au fost observaționale și nu randomizate;
Asociațiile au fost slabe în funcție de standardele epidemiologice, ceea ce face discutabilă semnificația clinică a rezultatelor.

În plus, primul studiu din 2005 a avut 4 dezavantaje majore:

Variabilele de confuzie nu au fost controlate;
Proiectarea studiului a fost retrospectivă; astfel, este foarte probabil ca rechemările de alimente să fie imprecise, deoarece se referă la un trecut îndepărtat.

De la publicarea acestor studii, alte studii au arătat o asociere care nu poate fi exclusă între dietă și acnee.

Un studiu recent publicat în 2010 a analizat efectul lactoferinei asupra acneei. În acest studiu deschis, randomizat, controlat cu placebo, dublu-orb efectuat pe o perioadă de 12 săptămâni, 56 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani au fost repartizați aleatoriu în două grupuri: o porție zilnică de lapte fermentat probiotic fortificat cu 200 mg de lactoferină sau o porție zilnică de lapte fermentat probiotic numai 10 .

Grupul cu lactoferină a prezentat o îmbunătățire semnificativă a numărului de leziuni inflamatorii acneice (- 38,6%), a numărului total de leziuni (- 23,1%) și a gradului de acnee (- 20,3%), comparativ cu grupul placebo;
În grupul lactoferină, cantitatea de sebum a fost redusă cu 31,1% comparativ cu grupul placebo;
Cantitatea totală de lipide de pe suprafața pielii a scăzut în ambele grupuri și a fost semnificativ corelată cu o reducere a cantității de sebum;
Reducerea triacilglicerolilor a fost corelată semnificativ cu reducerea cantității de sebum, a numărului de leziuni ale acneei și a gradului de acnee;
Autorii au concluzionat că laptele fermentat îmbogățit cu lactoferină îmbunătățește acneea prin reducerea selectivă a triacilglicerolilor din lipide pe suprafața pielii.