Expertul în ciuperci de unghii răspunde la cele mai frecvente întrebări
Ciupercile sunt contagioase și se vor răspândi dacă nu sunt tratate. Cele mai frecvente sunt infecțiile picioarelor și unghiilor. Dar orice infecție fungică poate fi vindecată, spune microbiologul prof. Hans-Jürgen Tietz.
Interviu cu microbiologul prof. Hans-Jürgen Tietz
Bolile fungice cresc?
"Între timp, 34% dintre germani suferă de picior de atlet și fiecare secundă de 65 de ani este afectată de ciuperca unghiilor. Și valul de imigrație înseamnă că apar în această țară tot mai mulți agenți patogeni exotici care afectează pielea și scalpul, de exemplu", a spus microbiologul . El se ocupă cu diagnosticul și terapia bolilor fungice și a infecțiilor pielii și mucoaselor.
Ciupercile piciorului și unghiilor aparțin împreună?
Există două etape ale aceleiași infecții cu același agent patogen. Piciorul sportivului ia naștere din ciuperca unghiei și invers. Dacă nu sunt tratate, se răspândesc mai departe - în zona inghinală și, de asemenea, în mâini.
De ce suferă atât de mulți vârstnici de ciuperca unghiilor?
Picioarele sunt mai reci, unghiile cresc mai încet. Cel mai comun agent patogen, ciuperca filamentoasă Trichophyton rubrum, preferă tocmai aceste condiții de viață.
Dispune și un rol?
Da, pentru că dacă receptorii corespunzători pentru agentul patogen sunt determinați genetic pe piele, sunteți mai susceptibil.
De ce se îmbolnăvesc tot mai mulți copii?
În primul rând, toți copiii de astăzi preferă să poarte pantofi din plastic. Aerisirea este foarte slabă în ea, se formează un mediu umed. În al doilea rând, unghiile sunt supuse unei presiuni enorme atunci când fac sport. Acest lucru creează micro-leziuni până în patul unghiilor, în care agenții patogeni fungici pot migra.
Unde te infectezi?
Cel mai adesea în mediul familial, adică cu părinții sau bunicii. La fel și în dușurile publice și în piscinele. Dar și politica își are partea sa. Deoarece majoritatea resurselor locale trebuie să fie plătite de unul singur, unii dintre cei afectați renunță la tratament din motive de cost - cu consecințele menționate.
Cum poți fi sigur că este de fapt ciuperca unghiilor?
Nu toate unghiile trebuie să fie afectate. Mai degrabă, este tipic că unghiile individuale rezistă. Pentru a fi în siguranță, medicul de familie ar trebui să întrerupă unele așchii de unghii și să le examineze în laborator. Cu toate acestea, cu patru până la opt săptămâni înainte, pacientul nu mai are voie să utilizeze antimicotice, adică fungicide - fie comprimate sau cremă.
Cum este terapia ta?
Tratamentul local cu unguente și lac este obligatoriu. Tabletele pot fi extrase. În general: fără terapie cu tablete fără tratament local. Tratamentul local poate fi repetat atât de des și oricând este necesar.
Ce trebuie luat în considerare în timpul tratamentului?
În primul rând, masa unghiilor infectate trebuie îndepărtată. Obțin rezultate optime cu un unguent de 40% uree cu agentul antifungic bifonazol. Se aplică peste noapte și se acoperă cu tencuială. Ureea îndepărtează substanța deteriorată a unghiilor după una sau două săptămâni, cea sănătoasă este reținută. Dacă ureea nu funcționează, nu este o ciupercă. Astfel, este și un bun instrument de diagnosticare.
Această procedură conține un potențial de contagiune?
De fapt, așchii de unghii depuse reprezintă un risc serios de infecție. Trebuie să lucrezi foarte curat aici. Dar dacă utilizați unguentul cu uree cu bifonazol, reziduurile unghiilor nu mai sunt infecțioase nici atunci. Acesta este avantajul asupra depunerii, care este necesar cu multe vopsele. Acest tratament este posibil și pentru copiii cu vârsta de doi ani.
Cum continuă acest lucru?
Al doilea pas este tratamentul local pe termen lung: „rana unghiilor” expusă trebuie tratată în mod consecvent cu antimicotice. Acest lucru este necesar până când unghia a crescut complet sănătoasă.
Cu ce antimicotice ați avut experiențe bune?
Un mare avans în tratamentul local este un lac solubil în apă cu ingredientul activ ciclopirox. Substanța acționează direct asupra sporilor ciupercilor. Și spre deosebire de lacuri, care aderă ferm la suprafața unghiilor, acesta are un sistem de transport chimic, astfel încât agentul fungicid să pătrundă adânc în straturile inferioare ale unghiilor. Un alt avantaj este că poate fi aplicat direct pe suprafața unghiilor expuse deoarece este solubilă în apă - adică nu formează un strat solid de lac.
Comprimatele aparțin, de asemenea, regimului dumneavoastră de tratament?
Pacientul trebuie să ia comprimate numai dacă mai mult de două treimi din unghie sau mai mult de trei unghii sunt afectate în același timp. Ratele de vindecare ale tratamentului intern sunt de 60%, deci tratamentul local trebuie întotdeauna făcut. În multe cazuri, numai combinația permite succesul vindecării 100%. Comprimatele trebuie luate până când unghiile au crescut sănătoase. Acest lucru durează aproximativ șase luni pentru copii și peste un an pentru vârstnici!
Aceste comprimate nu au efecte secundare severe?
Terapia internă modernă este acum mai bine tolerată ca niciodată: în primele șapte zile luați doar un comprimat pe zi, apoi un comprimat pe săptămână. În al doilea rând, bine cunoscutul ingredient activ itraconazol este acum procesat într-o nouă formă tehnologică. Acest lucru crește solubilitatea și absorbția sa în organism, astfel încât doza ar putea fi redusă de la 400 la 200 mg/zi pentru adulți și 100 mg/zi pentru copii.
de asemenea poti fi interesat de
Ciuperca unghiilor (onicomicoza, micoza unghiilor)
Ciuperca unghiilor este o infecție fungică care afectează unghiile de la picioare și unghiile. Din punct de vedere medical, ciuperca unghiilor mai este numită onicomicoză.
Ce părere aveți despre tratamentul cu laser?
Văd asta critic. Rezultatele nu sunt încă convingătoare și totul este, de asemenea, scump.
Cum puteți preveni revenirea infecției?
Tratamentul trebuie într-adevăr persistat până la sfârșit, până când noua unghie a crescut din nou. Și după aceea, vă sfătuiesc să aplicați profilactic lacul ciclopirox o dată pe săptămână. În plus, piciorul atletului trebuie tratat întotdeauna în același timp timp de două săptămâni. La fel și toți membrii familiei care suferă de ciuperca unghiilor.
Are sens să dezinfectați pantofii și ciorapii?
Cel mai bine este să dezinfectați pantofii după sfârșitul primei săptămâni de terapie cu un spray de la farmacie care conține ingredientul activ Octopirox. În acest moment nu mai există agenți patogeni: ceea ce a rămas este îndepărtat prin pulverizare. Apoi pulverizați de două ori la intervale de patru săptămâni. Spălați în general șosetele la 60 de grade, materialele sensibile la 30 de grade cu o clătire igienică.