Faceți lumină; Băuturi medicinale groase transparente
Zaharul și caloriile sunt puține în băuturile ușoare. Cu toate acestea, există și o lipsă de dovezi științifice cu privire la efectele limuzinelor ușoare. Te îngrașă sau se subțiază? Nu este clar.
| Întrebare: | Băuturile ușoare favorizează obezitatea? | |
| Răspuns: | lipsesc dovezile științifice | |
| Explicaţie: | Mai multe studii de cohortă arată că persoanele care consumă frecvent băuturi ușoare sunt mai susceptibile de a fi supraponderale. Dar asta nu dovedește că băuturile îndulcitoare te îngrașă. Deoarece este de asemenea de conceput ca persoanele supraponderale să încerce să slăbească cu băuturi ușoare. Nu este clar dacă vor reuși. | |
Nu este o surpriză faptul că cantități mari de zahăr nu te mențin neapărat subțire. De fapt, băuturile răcoritoare zahărite sunt parțial responsabile pentru creșterea constantă a persoanelor supraponderale și obeze (vezi „Zaharul te face diabetic?” Referință [3]). Deoarece băuturile răcoritoare cu zahăr cresc și riscul de apariție a cariilor dentare, medicul dentist nu se pricepe să vorbească despre cola și co. Mulți cred că există motive suficiente pentru a cădea înapoi pe variantele ușoare sau zero. Dar numeroase rapoarte mass-media ridică îndoieli. Produsele ușoare nu ar trebui să te ajute să slăbești, ci dimpotrivă chiar te îngrașă. Poate fi adevărat?
Pofte de calorii reale
Că o limonadă ar trebui să îngrașe fără calorii semnificative sună ilogic la început. Cu toate acestea, unii oameni de știință suspectează că produsele ușoare stimulează într-adevăr apetitul. Prin urmare, gustul dulce al îndulcitorilor conținuți face corpul să creadă într-o porție de zahăr bogat în calorii. Pentru a face față cantităților preconizate de zahăr și creșterii asociate a nivelului de zahăr din sânge, pancreasul eliberează insulină, conform tezei. Dacă nu există inundații de zahăr, rezultatul ar fi pofta de dulciuri. Cele mai bune condiții pentru câteva kilograme în plus pe șolduri.
Cu toate acestea, nu s-a dovedit că îndulcitorii afectează efectiv nivelul zahărului din sânge și al insulinei. Studiile anterioare pe această temă au ajuns la rezultate contradictorii [1]. Influența îndulcitorilor asupra poftei de mâncare, de asemenea, nu a fost clarificată. Studiile individuale [2] arată că copiii mănâncă o masă mai mare dacă au avut anterior îndulcit artificial în loc de gustări sau băuturi zaharoase. Cu toate acestea, aceste rezultate nu apar întotdeauna și au fost verificate doar în studii pe termen scurt cu câțiva participanți. Nu este sigur dacă un astfel de comportament va persista pe perioade mai lungi de timp și la adulți.
Găină obeză și ou ușor
Mai multe studii de cohortă arată că există o legătură clară între obezitate și consumul de băuturi îndulcite artificial [3] [4] [5] [6] [7]. În patru dintre studii, inclusiv două [3] [4] de bună calitate, copiii și adulții au crescut mai mult în greutate de-a lungul anilor dacă au consumat o mulțime de băuturi ușoare. Cea mai mare lucrare, o analiză rezumativă a trei studii pe un total de 125.000 de participanți [7], ajunge la rezultatul opus - băuturile ușoare ar trebui, prin urmare, să reducă ușor greutatea. Cu toate acestea, în evaluarea lor, autorii nu au luat în considerare faptul că motivele pentru aceasta nu ar putea fi băuturile ușoare, ci mai mult sport și un stil de viață mai sănătos.
Băuturile ușoare sunt, prin urmare, consumate din ce în ce mai mult de persoanele supraponderale. Dar care a fost primul, folosirea sifonului ușor sau supraponderalitatea? O problemă clasică de pui și ouă. La urma urmei, nu este puțin probabil ca persoanele cu kilograme în plus să aleagă Light și Zero, deoarece vor să economisească calorii și să slăbească.
Studiile bune sunt insuficiente
Studii controlate randomizate ar fi necesare pentru a clarifica acest lucru. În acest tip de studiu, oamenii sunt împărțiți aleatoriu în două grupuri: unul care bea doar băuturi îndulcite cu zahăr și un al doilea care bea doar băuturi ușoare. În acest scenariu, ar fi clar de la început dacă participanții au fost supraponderali la începutul studiului sau nu. Datorită alocării aleatorii, cei care fac sport sau mănâncă în mod sănătos ar trebui să fie reprezentați aproximativ în mod egal în ambele grupuri. Dacă participanții s-au îngrășat sau chiar au slăbit la sfârșitul studiului, limonadele fără calorii sunt principalul motiv și ar fi posibilă o declarație clară.
Există astfel de studii controlate randomizate individuale [1], dar acestea sunt de calitate slabă și au fost efectuate pe un număr mic de participanți. Rezultatele lor uneori contradictorii nu sunt, prin urmare, de încredere.
Slăbește cu băuturi răcoritoare ușoare?
În 2012, o echipă de cercetători a publicat un alt studiu controlat randomizat despre acest lucru [8]. Printre altele, au examinat dacă băuturile ușoare ajută femeile supraponderale să piardă în greutate. Pentru a face acest lucru, au avut în jur de 100 de participanți care au băut băuturi zahărite și le-au comparat cu aproximativ același număr de femei care au consumat în schimb băuturi ușoare. După șase luni, grupul ușor nu slăbise mai mult decât grupul zahăr-sodă. Rezultatele studiului, care a fost practic bine realizat, au totuși o captură: grupul de băuturi cu zahăr a primit în mod regulat sfaturi generale privind pierderea în greutate, în timp ce grupul de băuturi dietetice nu. Cele două grupuri nu sunt comparabile între ele.
Nu există dovezi științifice
Prin urmare, nu este încă posibil să se spună dacă limonadele îndulcite artificial promovează dezvoltarea obezității. Pentru a putea răspunde la această întrebare, sunt necesare studii efectuate pe un număr mare de participanți în conformitate cu criterii științifice mai stricte. În ce măsură Light, Zero și Co sunt chiar potrivite pentru a pierde în greutate este complet neexplorat.
[Actualizat, publicat inițial 25.09.2014. O căutare de noi studii nu modifică afirmația.]
Informații privind studiile științifice
[1] Wiebe și colab. (2011)
Tipul de studiu: Revizuire sistematică și meta-analiză
Studiile au inclus: 53 de studii controlate randomizate
Total participanți: 1126
Întrebare: Îndulcitorii cu conținut scăzut de calorii joacă un rol în dezvoltarea obezității? Îndulcitorii afectează nivelul zahărului din sânge?
Potențiale conflicte de interese: Unul dintre autori a primit finanțare de la compania farmaceutică Abbott în trecut
Wiebe N, Padwal R, Field C, Marks S, Jacobs R, Tonelli M. O analiză sistematică a efectului îndulcitorilor asupra răspunsului glicemic și a rezultatelor relevante clinic. BMC Med. 2011 17 noiembrie; 9: 123. (Revizuire completă) (rezumat critic)
[2] Brown și colab. (2010)
Tipul de studiu: Revizuirea sistematică
Studiile au inclus: 3 studii controlate randomizate (190 copii în total), 6 studii de cohortă (16.119 copii), 3 studii transversale (4856 copii), 6 studii controlate privind efectele acute ale îndulcitorilor asupra apetitului (112 copii)
Întrebare: Îndulcitorii cu conținut scăzut de calorii joacă un rol în dezvoltarea obezității la copii? Indulcitorii cresc aportul caloric la copii?
Conflictele de interese posibile: nici unul conform autorilor
Brown RJ, de Banate MA, Rother KI. Îndulcitori artificiali: o revizuire sistematică a efectelor metabolice la tineri. Int J Pediatr Obes. 2010 aug; 5 (4): 305-12. (Articol de recenzie completă)
[3] Fowler și colab. (2008)
Tipul de studiu: studiu de cohortă
Participanți: 5158
Durata studiului: 7-8 ani
Întrebare de cercetare: Consumul de băuturi îndulcite favorizează obezitatea?
Conflictele de interese posibile: nici unul conform autorilor
Fowler, S. P., Williams, K., Resendez, R. G., Hunt, K. J., Hazuda, H. P. și Stern, M. P. (2008), Fueling the Obesity Epidemic? Utilizarea băuturilor îndulcite artificial și creșterea în greutate pe termen lung. Obezitate, 16: 1894-1900. (Studiu complet) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1038/oby.2008.284/abstract
[4] Berkey și colab. (2004)
Tipul de studiu: studiu de cohortă
Participanți: peste 10.000 de copii cu vârsta cuprinsă între 9 și 14 ani
Durata studiului: 3 ani
Întrebare de cercetare: Consumul de zahăr și băuturi îndulcite influențează greutatea corporală?
Posibile conflicte de interese: parțial sponsorizat de compania Kelloggs, parțial prin granturi publice de cercetare
Berkey CS, Rockett HR, Field AE, Gillman MW, Colditz GA. Băuturile adăugate de zahăr și schimbarea greutății adolescenților. Obes Res. 2004 mai; 12 (5): 778-88. (Rezumatul studiului)
[5] Blum și colab. (2005)
Tipul de studiu: studiu de cohortă
Participanți: 166 copii din clasa a III-a până la a V-a
Durata studiului: 2 ani
Întrebare de cercetare: Consumul de zahăr și băuturi îndulcite influențează greutatea corporală?
Posibile conflicte de interese: nu sunt indicate
Blum JW, Jacobsen DJ, Donnelly JE. Modele de consum de băuturi la copiii în vârstă de școală elementară pe o perioadă de doi ani. J Am Coll Nutr. 2005 apr; 24 (2): 93-8. (Rezumatul studiului)
[6] Johnson și colab. (2007)
Tipul de studiu: studiu de cohortă
Participanți: 521 copii
Durata studiului: 4 ani (de la 5 la 9 ani)
Întrebare de cercetare: Consumul de zahăr și băuturi îndulcite influențează greutatea corporală?
Posibile conflicte de interese: nu sunt indicate
Johnson L, Mander AP, Jones LR, Emmett PM, Jebb SA. Consumul de băuturi îndulcite cu zahăr este asociat cu creșterea grăsimii la copii? Nutriție. 2007 iul-aug; 23 (7-8): 557-63. (Rezumatul studiului)
[7] Pan și colab. (2013)
Tipul de studiu: meta-analiză a 3 studii de cohortă
Total participanți: 124.988 (inclusiv 21.988 bărbați)
Durata studiului: 20 de ani în două studii de cohortă, 16 ani într-unul
Întrebare de cercetare: efectul consumului de băuturi diferite asupra modificării greutății corporale
Conflictele de interese posibile: nici unul conform autorilor
Pan A, Malik VS, Hao T, Willett WC, Mozaffarian D, Hu FB. Modificări ale consumului de apă și băuturi și modificări ale greutății pe termen lung: rezultate din trei studii prospective de cohortă. Int J Obes (Lond). 2013 octombrie; 37 (10): 1378-85. (Meta-analiză completă)
[8] Tate și colab. (2012)
Tipul de studiu: studiu controlat randomizat
Participanți: 318 femei foarte supraponderale
Durata studiului: 6 luni
Întrebare: Înlocuirea băuturilor cu zahăr cu băuturi îndulcite artificial sau cu apă provoacă pierderea în greutate?
Posibile conflicte de interese: finanțat de Nestlé Waters SUA, care a furnizat, de asemenea, apă pentru studiu
Tate DF, Turner-McGrievy G, Lyons E, Stevens J, Erickson K, Polzien K, Diamond M, Wang X, Popkin B. Înlocuirea băuturilor calorice cu apă sau băuturi dietetice pentru pierderea în greutate la adulți: principalele rezultate ale Alegeți opțiuni sănătoase Studiu clinic randomizat Conștient cotidian (CHOICE). La J Clin Nutr. 2012 mar; 95 (3): 555-63. (Studiu complet)