Factorii de risc ai discului herniat, diagnostic, tratament

O hernie este orice mișcare a unui organ sau a unei părți a unui organ în afara cavității care îl conține în mod normal. A hernie de disc este o creștere anormală a unei părți a disc intervertebral ieșit din cutia sa obișnuită. Ieșirea unei părți a discului exercită presiune asupra nervi coloanei vertebrale adiacente, reflectând diferitele simptome.
Această anomalie afectează, în marea majoritate a cazurilor, discuri lombare, vom vorbi apoi despre hernia de disc lombară. O hernie de disc este una dintre cele mai frecvente cauze ale dureri de spate cu sciatică.
Anatomie
Coloana vertebrală sau coloana vertebrală este formată din 24 de oase, numite vertebre, care se potrivesc unul în celălalt. Prin conectarea între ele, ele creează un canal în mijloc care conține și protejează măduva spinării. Există diferite regiuni ale coloanei vertebrale, de sus în jos, avem: colul uterin, vertebrele toracice și lombar.
Partea inferioară a spatelui este formată din 5 vertebre distincte numite L1 la L5. Prin urmare, coloana lombară conține 4 discuri intervertebrale poate fi afectat de hernia de disc.
Discurile intervertebrale sunt situate între vertebre. Aceștia acționează ca amortizoare ale tuturor tensiunilor exercitate pe spate, cum ar fi mersul sau transportarea unei sarcini. Acestea împiedică contactul între cele două suprafețe osoase ale vertebrelor vecine.
discuri sunt structuri plate, rotunjite, de aproximativ 6 mm grosime. Acestea sunt alcătuite din două părți:
- Annulus fibrosus sau inel fibros: Aceasta este janta dură și flexibilă a unității. Acesta servește drept arhitectură disc și are ca rol principal, protecția nucleului central;
- Nucleus pulposus: Aceasta este partea centrală a discului. Acest nucleu, care poate fi descris ca gelatinos, funcționează ca un burete. Este îmbibat în apă, permițând discului să acționeze ca un amortizor. În funcție de compresiile și relaxările experimentate de spate, nucleul pulpos se golește și se umple cu apă.
Să știi! Funcționarea discurilor explică faptul că suntem în medie cu 2 cm mai înalți dimineața decât seara. Acest lucru este reținut de faptul că dimineața nucleul este la dimensiunea maximă, deoarece a reușit să se îmbibă cu apă toată noaptea.
Hernie de disc
disc intervertebral este o parte fragilă a coloanei vertebrale. În timp, devine mai puțin flexibil, se deshidratează și se fisurează (degenerarea discului).
Un disc începe să hernieze atunci când nucleul moale împinge înapoiinel fibros care a purtat, rupt sau a suferit un șoc sever. Această presiune împotriva inelului fibros poate declanșa dureri în lombar.
În cele din urmă, cândinel fibros este foarte deteriorat, nucleu poate trece prin el și astfel poate ieși din cavitatea sa normală, atunci vorbim despre hernie de disc.
Eliberarea materialului gelatinos din nucleul pulpos provoacă inflamație, precum și compresia rădăcină de nervi adiacent. Acest fenomen este cauza amplificării durerii lombare, a amorțelii și chiar a paraliziei picioarelor.
Factori de risc
Cu cât îmbătrâniți, cu atât aveți mai multe șanse să experimentați o hernie de disc crește. Acest lucru se explică prin faptul că discîși pierd soliditatea, devin mai puțin hidratați și, prin urmare, mai fragili. În plus, cu cât îmbătrânim, cu atât avem mai multe șanse să întâlnim microtraumatisme (rugby, judo, schi, gimnastică, alergare, manipulare) care pot slăbi discuri intervertebrale.
Gen
Bărbații sunt mai afectați decât femeile. În special grupa de vârstă cuprinsă între 30 și 50 de ani.
Supraponderalitatea și obezitatea
Cu cât o persoană este mai supraponderală, cu atât mai multă tensiune este plasată pe spate. Toate forțele exercitate asupra coloanei vertebrale devin mai mari, accelerând îmbătrânirea coloanei vertebrale.
Eforturi neadecvate de portare
Aceasta este una dintre cauzele majore ale hernie de disc în special în mediul profesional. Cazul tipic este atunci când o persoană încearcă să ridice o sarcină grea pe pământ cu spatele flectat (aplecându-se înainte).
Această postură crește presiunea asupra coloanei vertebrale cu un factor de 5. Cu cât încărcătura este mai departe de purtător, cu atât crește mai mult stresul pe spate. În cele din urmă, se estimează că un bărbat sănătos de 80 kg poate rezista la o sarcină de aproximativ 800 kg/cm² înainte de rănirea gravă.
Să știi! De exemplu, dacă o persoană transportă o sarcină de 20 kg aproape de corp, coloana sa este supusă unei presiuni de 200 kg/cm². Dacă același individ încearcă să ridice o sarcină pe sol la o distanță de 50 cm de coloana vertebrală, presiunea exercitată este de 1000 kg/cm² (1 tonă/cm²).
Prin urmare, este esențial să transportați încărcăturile cu spatele drept și folosind picioarele pentru a ridica sarcina și nu spatele.
Simptome
Dureri lombare
dureri lombare este un termen pentru durere în vertebre lombare, lombare. Acesta este cel mai frecvent simptom inițial în hernie de disc.
Durerea durează câteva zile și crește odată cu durata.
dureri lombare este cauzată de deplasarea nucleului gelatinos care duce la sindromul durerii cronice.