Factorii de risc pentru dezvoltarea unui metabolic
Amestecul de hipertensiune arterială și tulburare metabolică se dezvoltă - ca să spunem simplu - pe o bază comună de predispoziție genetică, stil de viață care pune în pericol sănătatea și obiceiurile alimentare, precum și condiții psihosociale care cauzează boli.
După cum știm acum, există o dispoziție genetică atât pentru obezitate, cât și pentru tulburările de metabolism al grăsimilor (aproximativ trei procente din toate cazurile). Există gene care influențează greutatea unei persoane pe lângă stilul de viață nesănătos și obiceiurile alimentare prin controlul sentimentului său de sațietate. De asemenea, genele pot juca un rol în hipertensiunea arterială.
Per ansamblu, o serie întreagă de factori favorizează dezvoltarea unui sindrom metabolic: lipsa exercițiilor fizice, consumul crescut de alcool și sare de masă, alimentele care conțin prea multe grăsimi și colesterol, stresul pe termen lung și fumatul, unul pronunțat Hipotiroidism și genele. Unele medicamente, cum ar fi antidepresivele și corticosteroizii, pot promova, de asemenea, sindromul metabolic.
Următorii factori sunt deosebit de importanți:
Supraponderalitate - Țesut gras trădător din abdomen
Obezitatea este un factor de risc major pentru sindromul metabolic. Țesutul adipos din abdomen, așa-numitul țesut adipos visceral, este deosebit de periculos. Este propriul său organ endocrin care produce un număr mare de substanțe diferite, de exemplu substanțe inflamatorii și hormoni. Mai ales grupul de Adipokine, Unii dintre acești hormoni, substanțe de semnalizare și substanțe mesager îndeplinesc sarcini importante în metabolismul lipidelor: Aceste substanțe mesagere prezente în celulele adipoase sunt utilizate în special pentru comunicarea cu alte organe precum creierul, ficatul, mușchii sau pancreasul. Sunt foarte importante în cantități normale. Dar dacă sunt produse în concentrații mai mari de celulele adipoase, așa cum este cazul persoanelor supraponderale, multe dintre ele sunt dăunătoare.
În prezent se discută, de asemenea, dacă fagocitele (macrofagele) sunt atrase de celulele adipoase în cazul supraponderalității în abdomen, migrează în țesutul adipos și provoacă inflamații cronice acolo. Substanțele eliberate în exces de țesutul adipos pot crește o rezistență la insulină deja mai mult sau mai puțin pronunțată a celulelor adipoase și musculare și pot promova dezvoltarea unui sindrom metabolic.
Țesutul adipos în sine reacționează mai puțin rapid la semnalele de insulină atunci când este umflat. Ca urmare, mai mulți acizi grași liberi sunt eliberați din țesutul adipos (Lipoliza). Acestea ajung la ficat prin vena portă și sunt depozitate în celulele hepatice, unde inițiază leziuni celulare și procese inflamatorii. Acest lucru face, de asemenea, celulele hepatice mai puțin sensibile la insulină. Când acțiunea insulinei este slăbită, ficatul produce mai multă glucoză și o eliberează în sânge. Nivelul zahărului din sânge crește.
Distribuția grăsimilor: tipul mărului este mai expus riscului decât tipul pere
Excesul de greutate și obezitatea sunt cauzate de Indicele masei corporale (IMC) descris. IMC se calculează din greutatea corporală împărțită la înălțimea pătrată. Un IMC de 25 corespunde supraponderalității, un IMC de 25 până la un IMC de 29,9 este cunoscut sub numele de pre-obezitate, cu un IMC de 30, obezitatea de gradul I începe.
Deși anterior se credea că indicele de masă corporală (IMC) ar indica un risc crescut de diabet și boli cardiovasculare, acum se consideră sigur că există parametri mai semnificativi pentru aceasta. Pe lângă faptul că este supraponderal, modelul de distribuție a grăsimilor și în special acumularea de grăsime pe abdomen (grăsime viscerală) sunt deosebit de importante pentru riscul cardiovascular. Circumferința taliei este o măsură a masei de grăsime viscerală. Se măsoară orizontal între marginea inferioară a coastelor și creasta iliacă, pacientul stând în mijlocul respirației. Despre obezitatea centrală se vorbește la femeile cu o circumferință a taliei de 88 de centimetri și mai mult. Pentru bărbați, circumferința critică a taliei este de 102 centimetri și mai mult.