Factorul Rh și profilaxia resului - BabyCare
Factorul Rh și profilaxia resului
Factorul Rhesus al fiecărei femei însărcinate este determinat în timpul primului test de sânge în timpul sarcinii, împreună cu grupa sanguină a sistemului AB0. Reprezintă o altă caracteristică a grupului sanguin și se examinează dacă această caracteristică este prezentă (Rh-pozitiv sau Rh (D) +) sau dacă caracteristica este absentă (Rh-negativ sau Rh (D) -). În Germania, distribuția factorilor Rh este de aproximativ 85% Rh-pozitiv la 15% Rh-negativ.

Factorul Rhesus este moștenit dominant-recesiv (Rh-pozitiv = dominant, Rh-negativ = recesiv). Toate trăsăturile genetice (inclusiv trăsătura Rh) constau în dispoziții materne și paterne (alele). Caracteristicile dominante sunt identificate prin scrierea cu majuscule (aici, de exemplu, „D”). Prezența caracteristicii "D" se afirmă astfel în expresia: Factorul Rh pozitiv este, prin urmare, dominant. Un factor Rh pozitiv apare atât cu combinația genică „DD” (trăsătură dominantă transmisă de ambii părinți), cât și cu combinațiile „Dd”/„dD” (trăsătură dominantă transmisă doar de un părinte). Ca rezultat, un factor Rh negativ poate apărea dacă ambii părinți au combinația "dd" sau dacă alela "d" este heterozigotă (de rasă mixtă) ("Dd"/"dD").
Complicațiile de incompatibilitate Rhesus pot apărea cu transfuzii de sânge și în timpul sarcinii. De regulă, sângele trebuie întotdeauna transferat în aceeași grupă de sânge, deși intoleranța poate apărea numai dacă o persoană Rh-negativă ar trebui să primească sânge Rh pozitiv.
O reacție de intoleranță poate apărea și la femeile însărcinate Rh-negative: Dacă o femeie Rh-negativă este însărcinată cu un copil Rh-pozitiv, sângele său este perceput ca străin la contact și se formează anticorpi. Cantități mici de sânge de copil pot pătrunde în fluxul sanguin al mamei în timpul sarcinii sau al nașterii. De obicei, acest lucru nu duce la nicio complicație în timpul primei sarcini, deoarece se formează doar câțiva anticorpi rhesus și acest proces se întâmplă lent. Cu toate acestea, în cazul celei de-a doua sarcini cu un copil Rh-pozitiv, mama este deja sensibilizată și anticorpii care se formează rapid pot declanșa o reacție puternică care atacă celulele sanguine ale copilului nenăscut și astfel duc la complicații.
Pentru a evita sensibilizarea, profilaxia Rh pentru femeile însărcinate cu Rh negativ este o parte integrantă a ghidurilor de maternitate actuale. Cu profilaxia pre-partum, tuturor femeilor gravide Rh-negative care nu au dezvoltat încă anticorpi anti-D li se injectează profilaxie anti-D preventivă între săptămâna 28 și 30 de sarcină. Factorul resus al copilului trebuie determinat imediat după naștere, deoarece mama ar trebui să primească o altă imunizare anti-D în 72 de ore dacă copilul este pozitiv pentru factorul resus. Profilaxia anti-D ar trebui folosită și în caz de avorturi spontane și avorturi. Profilaxia rhesus previne complicațiile sarcinii datorate incompatibilității rhesus.
Autori:
Dr. Renate Kirschner (doctor în educație; activ în cercetarea științelor sociale și consultanță de peste 25 de ani)
Dr. Wolf Kirschner (doctor în filosofie; din 1997 activ în domeniile epidemiologiei, cercetării de evaluare și intervenție, promovării și prevenirii sănătății)
Priv. Doza. med. Dr. rer. nat. Axel Schäfer (doctor în medicină, doctor în științe ale naturii, ginecolog)
Verificat de către Comitetul consultativ științific al BabyCare.