Fără prescripție medicală nu înseamnă inofensiv Informarea nu este recomandată Apothekerkammer Berlin PDF Gratuit

Fără prescripție medicală nu înseamnă inofensiv Informarea nu este recomandată Apothekerkammer Berlin 2014 Farmacist specialist Hiltrud von der Gathen, manager AMTS, Recklinghausen [email protected] Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Cuprins Introducere Importanța și elementele de bază ale sfaturilor Rezultatele achizițiilor de testare în auto-medicație Concentrare pe sfaturi farmaceutice Diferențe Informații Sfaturi individuale Limite de auto-medicație Efecte secundare importante în auto-medicație Interacțiuni importante în auto-medicație Contraindicații importante în auto-medicație Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 2

Care este viitorul farmaciei publice? Metode alternative de vindecare Logistică farmaceutică Livrarea ajutorului Sfaturi pentru sănătate Cosmetice Îngrijirea corpului Sfaturi pentru medicamente individualizate Sfaturi Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 3

Sfaturi individualizate privind medicamentele Fiecare individ are nevoie de sfaturi specifice. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 4

Structurarea discuțiilor în automedicație Cine are care plângeri, când și pentru cât timp? Luați alte medicamente în mod regulat? Vă vedeți medicul în mod regulat? Mai aveți întrebări? Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 5

Întrebarea centrală din HV variază propoziția! Luați acest medicament pentru prima dată? Cunoașteți aplicația? Știți cum să profitați la maximum de medicamente? Cunoașteți medicamentul (medicamentele)? Aveți întrebări despre asta? Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 6

Cuprins Introducere Importanța și elementele de bază ale sfaturilor Rezultatele achizițiilor de testare în automedicație Concentrați-vă pe sfatul farmaceutic Diferențe Informații Sfaturi individuale Limite ale automedicației Efecte secundare importante Interacțiuni importante Contraindicații importante Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 7

Analiza Pesquisa Marktforschungsinstitut, Heilbronn, 2009 109 farmacii au fost testate de 3 ori pe fiecare Plângere Cefalee: 3 zile de dureri de cap severe, în care ASA aduce doar ajutor de scurtă durată Solicitare de droguri ASA: pentru tatăl care ia Plavix după un accident vascular cerebral Solicitare de droguri Sunătoare: cine ia pilula Rezultatul 3 scenarii corecte: 14% 2 scenarii corecte: 48% În 30% recomandări sau medicamente nepotrivite în ciuda asistenței și a întrebărilor de la cumpărătorul testului. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 8

Cuprins Introducere Importanța și elementele de bază ale sfaturilor Rezultatele achizițiilor de testare în automedicație Concentrați-vă pe sfatul farmaceutic Informații despre diferență Sfaturi individuale Limite de automedicație Efecte secundare importante Interacțiuni importante Contraindicații importante Cefalee/ASS nasul care curge/piciorul atletului Olynth/Diaree Canesten/Constipație imodică/Ciupercă vaginală midro/Kadefungin Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 9

Diferențe în informații și sfaturi: Cefalee/ASA Sfaturi individuale Tipul informației, durata, declanșatorul durerii de cap Maxim 3 x 1000 mg pe zi Astm, sarcină, afecțiuni stomacale, IBD Interval de cel puțin 6 ore între vârstă Nu mai mult de 3 zile, maxim 10 zile pe lună ingestie Alte medicamente debutul acțiunii după 30 de minute Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 10

Diferențe între informații și sfaturi: Răceală/Olynth Sfaturi individuale Clarificarea informațiilor Răceală, sinuzită, alergii Un spray la fiecare 8 ore Răceală cronică, nas uscat Nu mai mult de 1 săptămână Începutul acțiunii după 2 minute. Eficacitate după 10 minute. Abuz Țineți capul drept în timpul aplicării Dr. . Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 11

Diferențe între informații și sfaturi: Piciorul sportivului/Canesten Sfaturi individuale privind localizarea/întinderea degetelor de la picioare, arcadele picioarelor, unghiile frecați de 2-3 ori pe zi Boală circulatorie concomitentă, diabet, utilizare HIV 28 de zile Medicație concomitentă Imunosupresoare Îmbunătățirea după câteva zile, dacă este necesar, întrebări suplimentare și recomandări suplimentare Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 12

Diferențe între informații și sfaturi/diaree/Imodium Informații despre sfaturi individuale Durata, frecvența diareei Imediat 2 comprimate, maxim 6 pe zi Febra, sânge în scaun, scădere în greutate, vârstă Maximum 2 zile Cauză Diaree Dieta blândă cu intestinele Administrarea medicamentelor Referință la ORL Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 13

Informații și sfaturi despre diferențe/constipație/ceai Midro Informații despre sfaturi individuale Vârsta pacientului Nu luați periodic Frecvența defecției Maxim 1-2 săptămâni Alternare cu diaree, vărsături, greață Dieta bogată în fibre Utilizarea altor medicamente Creșteți cantitatea de băutură, faceți exerciții Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 14

Diferențe între informații și sfaturi/ciupercă vaginală/pachet combinat Kadefungin Informații despre sfaturi individuale Vârsta pacientului Utilizare culcată Prima infecție, durere, sarcină Fără simptome după trei zile Frecvența simptomelor Evitați declanșarea Utilizarea altor medicamente Mențineți mucoasa vaginală Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 15

Limite de automedicație Simptome extreme/cu febră/cu respirație scurtă/cu inflamație Cefalee/durere, diaree, picior de atlet, tromboză, febră de fân, frig Plângeri Cefalee cronică/durere, diaree, tuse, dureri de stomac, greață, micoze Pentru prima dată inima/Dureri de stomac, ciuperci vaginale, migrene Antecedente pozitive de medicamente Cefalee, diaree, constipație, oboseală, greață Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 17

Limite de automedicație: cefalee legată de medicamente Diltiazem -dipină Verapamil Clonidină Moxonidină ISMN/ISDN Nitroglicerină Molsidomină Estrogeni/Progestine Inhibitori PDE-5 Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 18

Limite ale automedicației: constipație legată de medicamente Anticolinergice Antidepresive Gabapentin Neuroleptice Fier Diuretice L-Dopa/Agoniști dopaminici Verapamil Opioide/Opiacee/Codeină Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 19

Limite de automedicație: greață legată de medicamente Digoxină/Digitoxină Donepezil L-Dopa/-agoniști Metformină Opiacee/Opioide SSRI Citostatice/Metotrexat (RA) Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 20

Efecte secundare importante: peștera dependenței: alcoolici, epileptice, boli hepatice femeile însărcinate, femeile care alăptează, (copii) alcool antihistaminice ca antialergice ca antiemetice ca hipnotice medicamente rinologice care conțin imidazolină obișnuință cu dependență laxative antraquinone Regula generală: maxim 3 zile la rând maxim 10 zile pe lună analgezice Întrebare importantă: Știți, că Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 22

Efecte secundare importante: antihistaminice cu reactivitate redusă chim. Antitusive alcool unguente pentru ochi Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 23

Cuprins Introducere Importanța și elementele de bază ale sfaturilor Rezultatele achizițiilor de testare în auto-medicare Concentrarea pe sfatul farmaceutic Informații despre diferență Sfaturi individuale Limite de auto-medicare Efecte secundare importante Interacțiuni importante Contraindicații importante Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 24

Interacțiuni importante în auto-medicație Inhibitori ai pompei de protoni Analgezice Antihistaminice Naratriptan Sunătoare Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 25

Efectele interacțiunilor Efectul unui partener de interacțiune este crescut. Sekt Vodka Efectul unui partener de interacțiune este slăbit. Sekt apă. Efectele secundare sunt crescute. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 26

Exemple: Interacțiuni selecția omeprazolului începând cu 01/2014 a crescut efectele secundare slăbite clopidogrel și alți inhibitori de TAH HIV protează cefpodoximă sunătoare Anticoagulante orale omeprazol Pantoprazolul nu interacționează cu clopidogrelul și sunătoarea! Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Exemple: interacțiuni selecția ASS 500 începând cu 01/2014 creșterea efectului secundar slăbit fenprocumon clopidogrel, heparinoide ticlopidine metotrexat glucocorticoizi SSRI ginkgo Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Exemple: Interacțiuni Selecția paracetamolului începând cu 01/2014 a crescut efectul secundar slăbit clozapină alcool izoniazid anticoagulante orale avertizând o doză excesivă și o utilizare pe termen lung Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Exemple: interacțiuni selecție ibuprofen începând cu 01/2014 intensificat efect secundar slăbit mifamurtidă clozapină ASS 100 metotrexat TAH anticoagulante orale glucocorticoizi SSRI Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Exemple: interacțiuni Selecția Naratriptan începând cu 01/2014 a crescut efectul secundar slab dapoxetina ergot alcaloizi SSRI respectă intervalul de timp Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Exemple: Interacțiuni Selecția difenhidraminei începând cu 01/2014 intensificat efect secundar slăbit sertindol antiaritmic etanol prelungitor QT Fiți atenți la toate medicamentele care prelungesc timpul QT! Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Exemple: Interacțiuni Stare de selecție a sunătoarei 01/2014 Voriconazol Dapoxetine Phenprocoumon Itraconazol Inhibitori de protează HIV Imunosupresoare Contraceptive SSRI intensificat slăbit Efect secundar Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014

Stocarea adecvată memoriei a interacțiunilor sunătoare imunosupresoare anticoagulante Inhibitori de protează HIV Contraceptive Itraconazol Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 34

Contraindicații importante Astm Epilepsie Hipertensiune arterială Hiperplazie prostatică ASA Naratriptan Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 36

Contraindicatii: astm acid acetilsalicilic alti inhibitori COX-1 aveti grija la inhalarea cu sare Emser Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 37

Contraindicații: Epilepsie Antihistaminice: Doxilamină, Difenhidramină Medicamente cu alcool Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 38

Contraindicații: hipertensiune nara-/almotriptan lemn dulce/lemn dulce analgezice nesteroidiene simpatomimetice: efedrină, cofeină, α- imidazolină Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 39

Contraindicații: hiperplazie de prostată antihistaminice: doxilamină, difenhidramină simpatomimetice: efedrină, pseudoefedrină, fenilpropanolamină Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 40

Contraindicații: ASA precauție ibuprofen pentru stomac deranjat astm bronsic copii sarcină ajutor memorie MAKS! Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 41

Contraindicații: Nara-/Almotriptan Bolile cardiace Bolile vasculare Atacul cardiac Accident vascular cerebral Hipertensiune arterială severă sub 18 și peste 65 de ani Dr. Hiltrud von der Gathen, Script Berlin 2014 42