FDH a fost ieri
27 octombrie 2011
. astăzi, pierderea în greutate cu supraveghere este la ordinea zilei.
Ambulatoriul de obezitate al IFB nu poate oferi o formulă magică pentru a pierde în greutate. Oamenii obezi care doresc să slăbească kilograme sunt sfătuiți îndeaproape - și tocmai această îngrijire și motivația recurentă sunt esențiale într-un proces atât de lung. Metoda „mănâncă jumătate” (FDH) poate fi eficientă, dar nu poate fi susținută pe termen lung. Dar puterea de a rămâne este cea care contează: „Un kilogram de slăbire pe lună este deja un succes pentru noi”, spune profesorul Matthias Blüher, un expert în obezitate recunoscut la nivel internațional din Leipzig. „Principala problemă cu pacienții este așteptările exagerate cu privire la cât și cât de repede vor pierde în greutate.” Dacă așteptările nu sunt îndeplinite suficient de repede, disciplina dispare adesea. Prin urmare, este cu atât mai important ca medicii, nutriționiștii și consultanții sportivi să vorbească cu pacientul în mod regulat, să reajusteze dieta și planul de exerciții și, mai presus de toate, motivează să continui. Cererea pentru acest sprijin este mare: în jur de 300 de pacienți obezi vizitează în prezent ambulatorul de obezitate în fiecare lună.
Mănâncă mai puțin, dar mai bine
„Lucrăm fără interdicții absolute atunci când mâncăm. Am stabilit planul nutrițional împreună cu pacientul ”, explică Blüher. Scopul este de a avea o dietă mixtă cu calorii reduse, sănătoasă, în care să apară și felul de mâncare preferat al pacientului, cu condiția ca caloriile să fie economisite pe termen lung. Aproximativ 1500 de calorii pentru femei și 1800 pentru bărbați ar trebui să acopere rata metabolică de bază zilnică, dar sunt sub necesarul de calorii, astfel încât organismul să își folosească rezervele. Datorită unui dispozitiv calorimetru, rata metabolică bazală, adică consumul zilnic de calorii în stare de repaus, poate fi determinată în prealabil. Adesea, regulile nutriționale mici - cum ar fi consumul mai puțin sau nu mai mulți carbohidrați seara - sunt cele care au un efect mare.
Limitări ale terapiei cu obezitate conservatoare
Spre deosebire de cele două femei, persoanele cu un indice de masă corporală ridicat (IMC) ar trebui să slăbească 30, 50 sau mai multe kilograme; rata de succes este scăzută în acest grup. Cu toate acestea, există întotdeauna „cazuri individuale în care chiar și pacienții cu un IMC de 50 au reușit să piardă în greutate pe termen lung”, a spus Blüher, care este, de asemenea, președinte al Fundației pentru obezitate și membru al consiliului consultativ al Societății germane de obezitate. Un studiu la scară largă în Suedia (1) a arătat că terapia conservatoare a pierdut doar aproximativ două la sută din greutatea corporală. Cu toate acestea, operațiile de obezitate, cum ar fi bandingul gastric sau bypassul gastric, au atins până la 28%. Cu toate acestea, astfel de operații necesită și o schimbare pe tot parcursul vieții în comportamentul alimentar. Blüher speră că lucrările din numeroasele proiecte de cercetare IFB vor da roade în viitor și că se va găsi o terapie eficientă care va facilita pierderea în greutate. Maren S. și Uta N. îi sfătuiesc pe cei afectați să nu se ascundă, ci să caute ajutor profesional și să-l accepte. (Mai multe informații despre ambulatoriul de obezitate IFB)
Sursă: (1) Sjostrom l și colab. (2007). Efectele chirurgiei baraitrice asupra mortalității la subiecții obezi suedezi. N Egl J Med 357: 741-752
Cuvinte cheie: nutriție și diete, tratament pentru obezitate
Au dorit participanții la studiile clinice
Informații despre studiile IFB pot fi găsite la „Participare la studii”