Febra reumatică - Deximată

rezumat

  • Definiție:Boala mediată autoimun care apare post-infecțioasă după infecția cu streptococi de grup A (GAS). O reacție încrucișată cu țesutul propriu al corpului („mimică moleculară”) duce la o reacție inflamatorie sistemică cu posibilă implicare articulară, cardiacă și a SNC.
  • Frecvență:În țările industrializate occidentale este acum foarte rar, în țările în curs de dezvoltare și în curs de dezvoltare este o boală frecventă cu morbiditate și mortalitate relevante. Vârful bolii este între 5 și 15 ani.
  • Simptome:Boală febrilă acută la aproximativ 2-3 săptămâni după o infecție a tractului respirator cu slăbiciune generală, poliartrită dureroasă, modificări ale pielii, capacitate limitată de efort, mișcări excesive involuntare (coreea minoră).
  • Constatări:Diagnosticul utilizând criteriile Jones: pancardită, poliartrită, coree minoră, eritem marginat și noduli subcutanati. Adesea însoțit de artralgie, febră, VSH și creștere CRP.
  • Diagnostic:Diagnosticul clinic susținut de diagnostic de laborator, detectarea patogenilor, EKG, ecocardiografie, posibil sonografie articulară.
  • Terapie:Terapie antibiotică (penicilină), terapie simptomatică cu AINS, posibil prednisolon. Prevenirea antibioticelor de recurență, posibil profilaxia endocarditei.

Informatii generale

definiție

  • Febra reumatică acută (FRA) este o complicație imunologică postinfecțioasă în urma infecției streptococice cu streptococi beta-hemolitici din grupa Lancefield A (GAS). 1-2
    • Pentru complicații imunologice suplimentare, a se vedea articolul Boala post-streptococică.
  • Boala apare la 2-3 săptămâni după infecția streptococică (faringită, amigdalită, scarlatină). 1-3
    • acum foarte rar în națiunile industriale occidentale 2,4-5
  • Două forme primare de manifestare
    • Boală sistemică febrilă cu poliartrită, pancardită, modificări ale pielii (eritem anular, noduli subcutanati) în aproximativ 75% din cazuri 1,3
    • Coreea minoră (Sydenham) fără manifestări articulare și cu cardită subclinică în aproximativ 25% din cazuri 1-2
  • Implicarea inimii poate duce la boli cardiace reumatice cronice cu defecte ale valvei cardiace (în special insuficiența valvei mitrale). 1.6-8
    • Sechelele cardiace sunt cruciale pentru un prognostic pe termen lung. 1.8
    • Prima manifestare rareori duce direct la boli de inima reumatice. Al 4-lea

Doriți să citiți mai departe?

Comandați-vă abonamentul Deximed acum.

Bazat pe dovezi, orientat pe orientări și mereu actualizat.

Diagnostic

terapie

Curs, complicații și prognostic

Informații despre pacienți

Link extern

Acesta este un link către un site web extern pentru conținutul căruia Deximed nu este responsabil.

deximată

Moltkestrasse 13
79098 Freiburg

„În agitația practicii mele zilnice, merită întotdeauna să aruncăm o privire rapidă asupra lui Deximed: răspunsuri directe, precise și independente.” (Dr. med. Hans-Otto Wagner)

Sistemul de informații despre medic Deximed cu accent pe îngrijirea medicului de familie se bazează pe coordonarea conținutului cu Societatea Germană de Medicină Generală și Medicină de Familie (DEGAM).

Deximed și DEGAM au un obiectiv comun: să consolideze medicina de familie și să ofere îngrijire optimă și neinfluențată pacientului.

Acest site web este certificat de Fundația Health On the Net.
Faceți clic aici pentru a o verifica

Conținutul furnizat este doar pentru informații neutre. Gesinform nu își asumă nicio garanție pentru integralitatea, calitatea, corectitudinea sau actualitatea informațiilor și a conținutului furnizat. Informațiile și conținutul furnizat nu constituie o reclamă pentru metodele, tratamentele sau medicamentele descrise sau menționate.Deximed nu face niciun diagnostic și nu oferă în mod expres niciun sfat sau recomandare cu privire la terapia bolilor specifice. Orice utilizare, aplicare sau dozare este în mod expres pe propriul risc.

Prin utilizarea Deximed, acceptați termenii și condițiile noastre și declarația de protecție a datelor.