Fehap - Ordonanța nr. 2018-4 din 3 ianuarie 2018 privind simplificarea și modernizarea

ordonanța

Context:

Publicată în Jurnalul Oficial la 4 ianuarie 2018, această ordonanță se face pe baza articolului 204 din Legea pentru modernizarea sistemului nostru de sănătate care vizează „ simplificarea sistemului de autorizare a sănătății, în special prin reducerea constrângerilor procedurale, dar și modernizarea acestuia, permițând o mai bună examinare a criteriilor de calitate ".

Acest text a fost întocmit la sfârșitul unei consultări care a implicat un grup de lucru format în special din toate federațiile spitalului, reprezentanți ai directorilor unităților, Înaltei Autorități a Sănătății și Fondului național de asigurări de sănătate pentru lucrătorii salariați.

FEHAP a emis astfel un aviz detaliat, favorabil dispozițiilor referitoare la legătura dintre decizia de autorizare și procedura de certificare, dar propunând, de asemenea, prelungirea perioadei de valabilitate a autorizațiilor de sănătate (de la 7 la 10 ani). De asemenea, a făcut propuneri pentru clarificarea textelor referitoare la articularea cu PRS (proiecte regionale de sănătate) a autorizațiilor și la vizitele de conformitate, propuneri care au fost acceptate de Ministerul Solidarității și Sănătății.

Principalele modificări ale ordonanței și poziției FEHAP:

  • Legătura dintre decizia de autorizare și procedura de certificare

Directorul general al Agenției Regionale de Sănătate (DGARS) poate, în timpul procedurii de autorizare, să ia în considerare " elemente ale rapoartelor de certificare emise de Haute Autorité de Santé care privesc proiectul pentru care este solicitat și care sunt relevante la data deciziei. „Reglementarea ofertei de îngrijire și calitatea și siguranța îngrijirii sunt acum asociate.

Această prevedere va intra în vigoare cel târziu la 1 ianuarie 2019.

Încă de la început, FEHAP a fost în favoarea luării în considerare a elementelor de certificare emise de HAS la examinarea unei cereri de autorizare sau reînnoire. În timpul consultării, FEHAP a propus, de asemenea, ca acesta să poată fi utilizat pentru revizuirea autorizației. Această poziție a fost susținută și de UNICANCER și FHP. Cu toate acestea, doar FHP dorise o „competență conexă” a ARS, și anume potențialul automat al deciziei ARS de a retrage autorizația, deoarece aceasta ar fi confruntată cu un refuz de autorizare.

Pentru majoritatea comentatorilor, această dispoziție își propune să consolideze DG-ARS în situații dificile din punct de vedere politic de închidere a serviciilor medico-chirurgicale considerate ca fiind infracritice în ceea ce privește activitățile sau resursele umane calificate, cu sprijinul deciziilor delicate menționate în funcții. eliberat.de HAS.

  • Termen pentru implementarea unei modificări prevăzute în diagramă:

Atunci când DGARS intenționează să revizuiască o autorizație care a devenit incompatibilă cu prevederile planului, notificarea acestui proiect trebuie să aibă loc. în termen de 6 luni în urma publicării diagramei. Adăugarea unui termen limită pentru notificarea unui proiect de revizuire a autorizației pentru nerespectarea proiectului regional de sănătate (PRS) îi asigură pe managerii unităților de sănătate, clarificând rapid situațiile: managerii nu vor rămâne astfel „suspendați” de la o ipotecă rezultată din PRS și interpretarea acestuia, care se întinde pe întreaga perioadă de aplicare a PRS, din punctul de vedere al validității și durabilității autorizației lor pentru activitatea de îngrijire.