Femeie cu dureri abdominale (dureri pelvine, dureri la nivelul abdomenului inferior)

definiție

Durerea la nivelul abdomenului inferior la femei include plângeri în abdomenul de sub buric sau în bazinul mic .

Pentru a clarifica în continuare durerea pelviană, este important să întrebați despre alte simptome, cum ar fi febra, tensiunea imunitară în peretele abdominal, sângele în urină, sângele în scaun sau din vagin, sau descărcarea de gestiune sau tulburările menstruale.

Cauzele frecvente ale durerii abdominale la femei sunt:

Boli ale organelor interne (intestine, vezică urinară)
Hernie inghinală
Tulburări musculo-scheletice
Boli ale organelor genitale feminine, cum ar fi trompele uterine, uterul sau vaginul
Sarcina extrauterina

Cum este exprimat simptomul?

Durerea în abdomen (= durerea abdominală inferioară) este de obicei asociată cu crampe menstruale și cu alte afecțiuni ale femeilor. Cu toate acestea, în abdomenul inferior nu există doar organele sexuale feminine interne (ovare, trompele uterine, uterul), ci și secțiunile intestinale inferioare, vezica urinară și tractul urinar. .

Durerea abdominală poate apărea brusc (acută) sau treptat, în funcție de cauză. Ele pot exista temporar sau permanent sau pot reapărea la intervale neregulate sau regulate (de exemplu, ca parte a ciclului menstrual). Ele pot fi localizate în stânga, dreapta, în mijloc sau în întregul abdomen și uneori radiază și în alte părți ale corpului (spate, coapse interioare).

Tipul durerii poate fi, de asemenea, diferit și oferă deja indicii cu privire la posibila cauză. De exemplu, crampele menstruale sunt de obicei atractive sau spasmodice și radiază spre spate și picioare. Durerea abdominală poate fi, de asemenea, înjunghiată, presantă, plictisitoare sau colicky (crampe puternice, recurente).

Urgență: abdomen acut
Durerea abdominală bruscă și violentă ca urmare a bolilor periculoase este denumită abdomen acut (în germană: burta acută). Tipice sunt: dureri abdominale bruște, severe, stomac dur (crampe musculare abdominale legate de durere), vărsături și stare generală slabă până la șoc circulator. Un abdomen acut este întotdeauna o urgență care necesită tratament spitalicesc imediat.
Important: Nu luați analgezice și nu mâncați și nu beți nimic. Doar atunci când cauza exactă a fost stabilită se poate administra terapia.

Simptome concomitente: flatulență, crampe abdominale, diaree, greață, vărsături, febră, sânge în scaun, sânge în urină, scurgeri din vagin, sângerări intermenstruale

Ce boală poate fi în spatele ei?

Durerea abdominală la femei este deseori crampe menstruale. Unele femei suferă, de asemenea, de dureri la mijlocul ciclului asociate cu ovulația. Există, de asemenea, multe alte boli ginecologice care pot provoca dureri abdominale. De asemenea, durerea abdominală nu este neobișnuită la începutul sarcinii. Alte cauze mai frecvente ale durerii abdominale sunt tulburările intestinale sau urinare. În unele cazuri, nu se găsește nici o cauză clară.

Crampe menstruale
Sarcina extrauterina
Inflamația ovarelor, inflamația trompelor uterine (anexită)
Chisturi ovariene (chisturi ovariene)
Inflamația uterină
Endometrioza
Fibrom uterin (fibrom uterin)
Aderențe (aderențe ale țesutului conjunctiv, aderențe ale trompelor uterine după îndepărtarea uterului)
Cancer de col uterin (cancer de col uterin)
Cancer uterin (cancer uterin)

Boli intestinale și boli ale organelor urinare:

Apendicita (apendicita)
Infecții intestinale (acute sau cronice)
Diverticul intestinal, diverticulită
Boală inflamatorie cronică a intestinului (colită ulcerativă, boala Crohn)
Sindromul colonului iritabil
Hernie inghinală
Cancer de colon
Cistita
Inflamația pelviană
Pietre vezicale
Pietre la rinichi

Cauze psihologice și alte cauze:

Stres, sindrom de burnout
depresiuni
prolaps de disc
Uzură pe coloana vertebrală

Auto-ajutor

Dureri abdominale ușoare, cum ar fi Apariția în contextul menstruației poate fi tratată mai întâi cu remedii casnice. Aplicațiile de căldură precum sticlele de apă fierbinte pe stomac, băile calde și ceaiurile calde vă pot ajuta. În unele cazuri, exercițiile fizice pot avea, de asemenea, un efect antispastic.

Durerea la nivelul abdomenului inferior ca urmare a unei diete nesănătoase (prea grasă, prea abundentă) sau în cazul intoleranței alimentare poate fi gestionată prin schimbarea regimului alimentar corespunzător. Exercițiile de relaxare vă pot ajuta cu durerile abdominale legate de stres.

Când la doctor?

Dacă durerea începe brusc, este neobișnuit de severă sau se agravează rapid, este important să solicitați imediat asistență medicală. Un stomac dur și dureros este întotdeauna o situație de urgență care pune viața în pericol!

De asemenea, medicul sau medicul de urgență trebuie chemat dacă:

Alte simptome includ febră mare, vărsături severe, diaree severă etc.
Starea generală s-a deteriorat brusc
Durerea abdominală apare după ce a fost supusă violenței (cădere, accident, lovitură la stomac)
Fără mișcări intestinale și fără pescaj mai mult de o zi
Vărsături
Se observă sânge în urină sau scaun
Sunteți sau ați putea fi însărcinată
Durerea abdominală reapare
Nu se realizează nicio îmbunătățire după o scurtă perioadă de auto-tratament

Care medic este responsabil?

Medic de familie
Internist (specialist în medicină internă)
Gastroenterolog
Chirurg visceral
ginecolog

Clarificare cu medicul

Pentru a obține o imagine mai precisă a simptomelor actuale și a cauzelor posibile, medicul pune la început întrebări despre istoricul medical (anamneză). Istoricul medical este urmat de un examen fizic general. Pe această bază, pot urma alte investigații speciale.

Colecție de istoric medical (anamneză)

Întrebări legate de durerea abdominală în sine: de când, unde anume, cum a apărut brusc sau treptat durerea (înjunghiere, plictiseală, crampe etc.), durerea radiază în alte zone (spate, coapse) și cât de intensă este crescută, durerea devine mai puternică sau mai bună odată cu mișcarea, durerea depinde de aportul de alimente sau apare în timpul stresului, legătura cu sângerarea menstruală, ce și când a fost mâncat ultima dată, s-a schimbat apetitul, s-a pierdut în greutate etc.
Simptome concomitente (vezi secțiunea „Cum se manifestă simptomul”)
Întrebări despre mișcări intestinale și urinare
Obiceiuri de băut și mâncare
Boli preexistente și însoțitoare, inclusiv accidente sau operații
Luarea de medicamente
Alergii, intoleranțe alimentare
Condiții de viață, mediu profesional și social

Cu o examinare fizică amănunțită, medicul poate reduce adesea cauzele posibile ale durerii abdominale. Zgomotele intestinale sunt ascultate și întregul abdomen este scanat pentru a detecta anomalii. Printre altele, medicul verifică dacă peretele abdominal este moale sau dur, în cazul în care durerea este mai puternică sub presiune sau dacă așa-numita durere de eliberare poate fi declanșată ca indicație de apendicită. În durerea lăsării, durerea nu se schimbă atunci când apăsați pe abdomenul inferior stâng, dar se agravează atunci când lăsați rapid partea dreaptă. Vaginul este, de asemenea, inspectat și uterul și ovarele sunt palpate.

Diagnosticări suplimentare/examinări speciale

Test de sange
Eșantion de scaun și urină: examinarea sângelui, a agenților patogeni sau a inflamației
Ecografia organelor abdominale
Ecografie vaginală (organe de reproducere interne ale femeii)
test de sarcina
roentgen
Tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)

Puteți găsi mai multe informații despre clarificare (diagnosticare) în imaginile clinice respective.

Tratament medical

Tratamentul durerii pelvine depinde de cauză.