Femeile supraponderale pot alăpta La Leche League International
Leigh Anne O'Connor, IBCLC, New York City, SUA
Traducere: Christine Arneitz, consultant LLL, Austria
Foto: Michèlle Du Toit
Obezitatea și alăptarea
Potrivit Centrului Național pentru Informații despre Biotehnologie, aproape fiecare a doua femeie americană în vârstă fertilă este supraponderală sau obeză. Aproximativ. 24% dintre vârstele de 20-44 de ani sunt supraponderali, 23% obezi (1)
Alăptarea poate preveni obezitatea? Alăptarea nu crește riscul de obezitate? Excesul de greutate îngreunează alăptarea? Femeile supraponderale sunt adesea discriminate în cultura de astăzi. Se crede că femeile supraponderale nu pot sau nu vor să alăpteze. Dar asta nu este adevărat!
Alăptarea poate fi o provocare pentru multe mame. Mamele obeze au propriile provocări pentru a-și îndeplini obiectivele de alăptare. Dar asta nu înseamnă că alăptarea este imposibilă pentru mamele de dimensiuni mari.
Nu toți cei care sunt supraponderali sunt bolnavi, dar obezitatea vine pe termen scurt și pe termen lung probleme de sanatate pentru mame și copiii lor.
Femeile obeze prezintă un risc crescut de diabet gestațional și intervenții medicale în timpul nașterii, cum ar fi inducția, anestezia epidurală și operația cezariană. Aceste intervenții pot face alăptarea dificilă atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. (2)
Pentru mamă, recuperarea după o operație înseamnă că lichidul intravenos suplimentar furnizat este stocat în corpul ei. Acest lucru poate duce la disconfort și la sânii umflați dureros, ceea ce poate face dificilă îmbrăcarea și andocarea corespunzătoare. Narcoticele în timpul nașterii pot face copilul somnoros, făcându-l să nu fie suficient de alert pentru a sugea corect și eficient. Bebelușii a căror naștere a fost inițiată sau care s-au născut prematur au adesea somnolență după naștere, deoarece nu sunt încă „coapte complet”.
Mamele supraponderale sunt mai susceptibile de a suferi de sindromul sindromului ovarului polichistic (sindrom ovarian polichistic), sindromului metabolic (metabolic) și a tulburărilor tiroidiene. Fiecare dintre aceste boli poate duce la dificultăți în producerea laptelui
Dacă alăptarea este o astfel de provocare, de ce să deranjez o mamă cu aceasta?
Alăptarea este importantă pentru sănătatea și bunăstarea bebelușilor și a părinților acestora, dar mai ales pentru mamele supraponderale. Alăptarea îmbunătățește nivelul zahărului din sânge și al insulinei postpartum. Nealăptarea previne modificările fiziologice la femei cauzate de sarcină să regreseze în mod natural.
Mamele care alăptează au un risc mai mic de a dezvolta diabet de tip 2. Mamele care alăptează cu diabet gestațional au îmbunătățit metabolismul lipidelor din sânge și al zahărului din sânge în primele trei luni de la naștere. Femeile cu diabet gestațional care alăptează au niveluri mai bune de zahăr din sânge la testul de toleranță la glucoză la șase săptămâni după naștere.
Mamele care nu au alăptat niciodată au mai multe grăsimi viscerale (abdominale) decât mamele care au alăptat timp de trei luni sau mai mult. Acestea au același procent de grăsime viscerală ca și femeile care nu au fost niciodată însărcinate. La șapte ani după naștere, depozitele de grăsime abdominală au fost semnificativ mai mari la mamele care alăptaseră la doar trei luni sau mai puțin după ce au născut copiii lor. (3)
Alăptarea reduce, de asemenea, riscul de obezitate infantilă. Dezvoltarea sânului începe mai devreme la fetele cu un IMC mai mare (indicele de masă corporală), iar acest lucru crește riscul fetei de a dezvolta cancer de sân la vârsta adultă. Copiii supraponderali prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare, diabet de tip 2, probleme de respirație și stima de sine scăzută (4).
Cum se poate pregăti o mamă supraponderală pentru alăptare?
În același mod ca orice mamă care intenționează să alăpteze, educația și planificarea sunt esențiale.
Alăptarea este un comportament învățat. Vizitarea grupurilor La Leche Liga care alăptează (Austria: www.lalecheliga.at, Germania: www.lalecheliga.de, Elveția: www.lalecheleague.ch) poate ajuta părinții viitori să dobândească cunoștințe despre alăptare.
Experiența nașterii afectează începutul alăptării. O participare activă și alertă a mamei în timpul nașterii are un efect pozitiv asupra începerii alăptării. Crearea unui plan de naștere ajută. Acest șablon încurajează părinții să ia decizii conștiente și informate cu privire la nașterea copilului lor. Un alt tip de naștere autodeterminată este asistența unei doula. Nașterea asistată de Doula reduce riscul intervenției în timpul nașterii.
Odată ce bebelușul se naște, are nevoie de contact piele cu piele. Bebelușul își cunoaște mama, mirosul, vocea. În brațele mamei sale, bebelușul își găsește instinctiv drumul către sân.
Femeile supraponderale tind, de asemenea, să aibă sâni mai mari. Aceasta poate fi o provocare - mai ales în primele câteva zile. Ceea ce poate ajuta este, de exemplu, o pernă suplimentară pentru bebeluș, un scutec rulat în pânză sau un prosop așezat sub sân pentru a-l ridica puțin, facilitează prinderea bebelușului de mamelon și, de asemenea, ajută mama să vadă unde este copilul este în raport cu corpul tău.
Uneori bebelușul este încă foarte mic și are dificultăți în apucarea sânului sau alăptarea eficientă și pentru mai mult timp. Dacă bebelușul nu andochează, mama poate exprima laptele cu mâna în primele câteva zile. Dacă bebelușul nu este încă capabil să acosteze și să suge după aceea, mama poate continua să facă acest lucru sau să crească producția de lapte cu ajutorul unei pompe pentru sân, pentru a-i oferi bebelușului lapte.
Julia Kaplan Schilling, care și-a înțărcat copilul acum câțiva ani, spune:
„Când s-a născut Eli, aveam 135 kg. Nu am avut niciodată o mărime normală a sutienului. Cred că am purtat 42GG în timp ce alăptam. Excesul meu de greutate a îngreunat alăptarea. Dar am fost încântat când aveam patru luni - în timpul unei călătorii de opt ore - am descoperit că aș putea să-l las pe fiul meu pe scaunul său de mașină și să mă aplec să alăptez și să nu-l scot de fiecare dată din scaun. Cel mai bun mod în care noi, ca națiune, ne putem gestiona obezitatea cronică este de a promova alăptarea. ”
Vanessa din New York spune:
„Am avut întotdeauna curbele mele. Sunt latină și un anumit nivel de plenitudine este comun în cultura mea. Înainte de a rămâne însărcinată, am practicat yoga în fiecare zi, am luat o dietă sănătoasă și am mers cu bicicleta peste tot. Eram în formă și sănătos. Eram confortabil în corpul meu, dar mi s-a spus că sunt supraponderal de fiecare dată când merg la medic. Nu am avut complicații de sarcină din cauza supraponderalității, dar boala de dimineață nu a fost luată în serios de medici și așa am ajuns să mă deshidratez în spital de două ori. Slavă Domnului că nu am avut probleme cu alăptarea din cauza supraponderalității mele. Când am prins-o, alăptarea a fost cel mai bun lucru despre maternitate. Mi-am alăptat fiul până la vârsta de trei ani și fiica mea tocmai a împlinit un an. Chiar ar trebui să pierd câteva kilograme și realitatea este că sunt obez. Pentru unele mame, slăbitul în timpul alăptării este ușor, dar pentru mine este greu. Încerc doar să mă iubesc pe mine și pe copilul meu pentru ceea ce suntem și voi aborda greutatea mea când fiica mea s-a înțărcat. "
Nutriție echilibrată
Este posibilă pierderea normală în greutate în timpul alăptării. A se vedea „Mănâncă bine să slăbești în timpul alăptării”
Cu o dietă sănătoasă și echilibrată, sunteți un bun exemplu pentru familia dvs.: Dieta mamelor care alăptează. Fii atent la ceea ce mănânci. Mănâncă alimente sănătoase nutritive. Acordați atenție echilibrului dvs. fluid. Bea apă și ceaiuri din plante, evită băuturile răcoritoare și alte băuturi cu zahăr. Copiii tăi îți vor urma exemplul.
Nu sunt recomandate dietele de modă sau dietele cu suc, dar pierderea a câteva kilograme pe săptămână este sigură. Pierderea severă în greutate poate duce la o reducere a laptelui. (5)
Construiți o rețea bună de asistenți și susținători. Dacă oamenii din jurul tău vor să te ajute, ar trebui să îți pregătească mese sănătoase sau să pregătească mici gustări pentru a le hrăni.
Obezitatea nu trebuie să fie un obstacol în alăptarea unui copil.
acreditări
Leigh Anne O'Connor este consultant La Leche Liga și IBCLC independent. Locuiește în New York cu soțul ei Rob și cei trei copii minunați ai lor.