Femeile - victime voluntare ale medicamentelor depistare precoce, hormoni, obstetrică pe banca de testare
Simptomele menopauzei în lumina medicinei tradiționale chineze
Dr. Misha Ruth Cohen
Quan Yin Healing Arts Center, San Francisco/SUA
Simptomele menopauzei în lumina medicinei tradiționale chineze
(Titlul original al prelegerii în limba engleză: Menopauza - O vedere din medicina tradițională chineză)
Permiteți-mi să încerc să fac o comparație între medicina occidentală și medicina chineză în tratamentul simptomelor menopauzei.
„Menopauză”: un proces natural
Dar mai întâi aș vrea să repet ceea ce tocmai s-a spus despre menopauză: Menopauza este un proces natural, un proces de îmbătrânire complet natural, iar tratamentul nu este neapărat indicat, nici prin medicina occidentală, nici prin medicina chineză. Climacterul în sine nu este o boală sau o tulburare; face parte din procesul natural de îmbătrânire al unei femei. Când apar simptomele, vorbim despre sindromul menopauzei.
Sindromul menopauzei poate provoca probleme cu pielea, uscarea pereților vaginali sau a altor membrane mucoase, bufeuri și senzații crescute de anxietate, neliniște, oboseală, depresie și alte simptome, pe lângă încetarea menstruației. Medicina chineză folosește imaginile principale ale deficitului de yin hepatic, deficit de sânge hepatic, deficit de yang hepatic în perioada peri-menopauză, adică anii în care menopauza nu a apărut încă și perioada este încă prezentă. Flushing și deficit de ficat Yang, împreună cu
Vedeți imagini cu deficit de sânge cardiac și deficiență Qi splină și gem Qi hepatic.
Până la 50% dintre femeile din America de Nord se plâng de simptome similare asociate menopauzei. Va fi similar în Europa. Aceste tulburări apar mai ales în primele câteva luni de la încetarea menstruației. Deși în majoritatea cazurilor simptomele sunt de scurtă durată și nu afectează în mod egal toate femeile, hormonii sunt adesea administrați pe o perioadă foarte lungă de timp. Cu toate acestea, femeile cu simptome pot avea simptome foarte puternice, care sunt foarte perturbatoare și debilitante, de ex. la muncă sau alte activități. Cu toate acestea, majoritatea femeilor care au simptome consultă un medic și solicită tratament. Acest lucru se aplică atât medicinii occidentale, cât și celei chinezești.
În medicina occidentală, simptomele severe ale menopauzei precum Bufeuri sau modificări vaginale și, pentru a preveni osteoporoza, de obicei prescrise terapii de înlocuire a estrogenului (HRT), care înlocuiesc cantitatea în scădere de estrogen pe care o produce corpul. Sau o combinație de estrogen și progestin. HRT poate fi indicat pentru un număr mic de femei dacă menopauza apare foarte devreme, adică înainte de vârsta de 42 de ani sau dacă există un risc ridicat de osteoporoză. De cele mai multe ori, estrogenul se administrează sub formă de pastile. pentru a preveni osteoporoza. Cremele cu estrogen sunt utilizate atunci când simptomele vaginale sunt severe. În alte cazuri, de ex. Cu toate acestea, TSH nu este indicată nici la femeile sensibile la cancerul de sân.
Din punctul de vedere al medicinei chineze, administrarea de estrogen poate duce, de asemenea, la o congestie suplimentară a Qi-ului hepatic, care împreună cu o tulburare Chong Mai poate duce de fapt la boli de sân și, în cazuri mai severe, la cancer de sân. În cazul în care studiile cu tamoxifen se dovedesc reușite, multor femei cu risc de cancer mamar li se poate prescrie într-o zi tamoxifen, ceea ce reprezintă o problemă reală. Se știe că aceste femei au bufeuri și nu li se pot prescrie hormoni. Ca substanță anti-estrogenă, tamoxifenul golește yinul. O problemă cu menopauză este lipsa de yin. Și aici se administrează o substanță care golește și reduce Yin și mai mult, adică intensifică de fapt simptomele fizice. Multe femei refuză, de asemenea, să continue să ia estrogen, în special femeile care au o menopauză naturală, fără probleme. Pentru femeile care trebuie să trăiască cu un venit fix, este, de asemenea, prea scump.
În Occident, de asemenea, nu există încă cercetări fiabile cu privire la faptul că terapia HRT poate provoca anumite forme de cancer și alte boli la unele femei. Unele cercetări au legat terapia cu estrogen de cancerul de sân sau bolile de inimă. Rezultatele cercetărilor privind bolile de inimă sunt foarte contradictorii. Oamenii de știință de la Harvard Medical School au descoperit că estrogenul poate reduce bolile de inimă, în timp ce rapoartele studiului Framingham Heart Study au constatat că atacurile de cord și infarctele tindeau să fie mai frecvente la femeile care iau estrogen.
Cancerul uterin este mai frecvent la femeile care au avut o terapie de substituție cu estrogen care a constat doar din estrogen decât la femeile fără tratament. Potrivit medicinei chineze, acest lucru se datorează creșterii congestiei qi hepatice, care duce la căldură hepatică și congestie sau toxicitate în sânge. Din acest motiv, multe femei nu sunt bune candidați la HRT, deoarece aceste terapii pot exacerba anumite tulburări și pot crește riscul de complicații. În general, se crede că femeile care au avut sau au boli de inimă, cancer uterin, cancer de sân, infarct, migrene, hipertensiune arterială, tromboză sau alte boli sau tulburări legate de sistemul circulator ar trebui să evite THS. HRT trebuie utilizat cu precauție extremă numai în alte condiții fizice, inclusiv obezitate, antecedente familiale de cancer, sângerări vaginale, boli ale ficatului sau vezicii biliare și diabet. Deci, există multe cazuri în care TSH este absolut contraindicată.
Aproximativ 10% dintre femeile care iau estrogen prezintă, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi dureri de cap, greață, secreție, sânii umflați, scurgeri vaginale sau umflături sau retenție de apă. În medicina chineză, acest lucru este asociat cu o creștere a yinului (sub formă de fluide corporale), care poate duce la o lipsă de qi combinată cu umiditatea, care la rândul său poate duce la boli de sân și, în cazuri severe, chiar la cancer de sân. Pentru femeile pentru care terapia de substituție estrogenică este contraindicată, există diferite medicamente în medicina chineză care ameliorează bufeurile și alte simptome asociate menopauzei. Unele femei mai spun că anumite vitamine, cum ar fi vitaminele E și B6, ameliorează cu succes bufeurile sau stările de stres.
Medicii prescriu adesea tranchilizante femeilor deosebit de tensionate, iritabile și nervoase. Dar, desigur, acest lucru nu este recomandat în special pentru simptomele menopauzei foarte specifice. Sedativele au, de asemenea, efecte secundare și nu schimbă nimic despre sindromul menopauzei reale și problemele de bază. Suplimentele cu calciu și magneziu sunt adesea folosite în medicina chineză, care este o soluție mult mai bună pentru iritabilitate și tulburări de somn. Conform medicinei chinezești, ele calmează mintea, reglează Qi-ul hepatic și calmează focul hepatic. O altă abordare este descrisă de Dr. John Lee, și anume utilizarea progesteronului pe bază de plante (din rădăcina sălbatică de ignam chinezesc. Acest lucru este foarte diferit de progesteronul artificial și are, de asemenea, o compoziție biochimică diferită. În practică, nu folosesc exclusiv
progesteron natural, deoarece cred că acest lucru la rândul său poate duce la creșterea congestiei qi hepatice și poate afecta yin. Dar dau deseori progestine naturale combinate cu plante TCM, acupunctură și tratament dietetic.
Principalul motiv al TSH în țările occidentale este prevenirea bolilor de inimă și a osteoporozei, deși medicii recomandă de fapt doar terapia de substituție hormonală pentru ameliorarea simptomelor menopauzei. Și acest lucru ar putea fi realizat cu siguranță și prin alte metode. În ceea ce privește osteoporoza, preferăm să oferim calciu sub formă de hidroxiapatite și citrați, împreună cu bor și alte oligoelemente, care determină pătrunderea calciului în oase. Combinată cu ridicarea greutăților, aceasta este o soluție mult mai puțin problematică decât HRT pentru a preveni osteoporoza.
De ce noi, medicii, sfătuim femeile să-și schimbe stilul de viață în loc să le dea pastile așa cum ne așteptăm să facem? Pot exista femei care spun că nu sunt interesate să-și schimbe viața. Și ar trebui să fie suficient pentru noi? Nu, nu ar trebui să fim mulțumiți de asta. Suntem acolo pentru a ajuta oamenii și a le permite să ia propriile decizii. Când informez o femeie despre diferite alegeri, ea va alege și va lua în considerare dacă este dificil sau posibil, de exemplu, să facă anumite exerciții fizice sau să-și schimbe stilul de viață sau dacă să ia calciu în loc de hormoni. Sunt destul de sigur de asta. Este foarte important să facem aceste lucruri simple pe care le putem face în practica noastră. Și este mult mai puțin riscant pentru femei.
Un studiu pe termen lung al unei posibile conexiuni între tipul constituțional chinez de femeie și complexul specific de simptome în legătură cu dezvoltarea osteoporozei, cu sau fără tratament, ar fi interesant și nu prea dificil de realizat. Dezvoltarea osteoporozei ar putea fi un semn al unui deficit de Jing și Yin în ficat, deoarece, conform TCM, ficatul este responsabil în primul rând de rezistența osoasă și de masa osoasă (densitatea osoasă). Este interesant faptul că cercetările din acest domeniu arată că femeile subțiri sau subțiri, în special, sunt mai predispuse la osteoporoză, a căror constituție are de fapt un deficit de Yin mai mare decât femeia ceva mai puternică. Osteoporoza poate fi, de asemenea, legată de lipsa de sânge. Diversi factori pot juca un rol în dezvoltarea bolilor de inimă, inclusiv - conform TCM - lipsa sângelui hepatic sau a congestiei qi hepatice, care poate duce la congestia sângelui în inimă.
Tratamentul în medicina tradițională chineză
Medicina chineză este un sistem medical a cărui istorie este cu multe secole înaintea medicinei occidentale. Este o medicină sistematică bazată pe o teorie cu rezultate și practici empirice scrise vechi de secole. Include acupunctura, utilizarea pe bază de plante, dietoterapie, exerciții de qi și meditație și este în general utilizat de pacienți pentru o mare varietate de probleme medicale-
se întoarce. Deși beneficiul și eficacitatea anumitor terapii au fost dovedite în TCM prin metode științifice, acestea sunt puțin considerate sau incluse în medicina occidentală. Prin urmare, medicina chineză este greu înțeleasă sau acceptată de majoritatea practicienilor occidentali.
Medicina chineză are o lungă tradiție în tratarea problemelor ginecologice, cum ar fi perioadele menstruale neregulate, sindromul premenstrual, dismenoreea, sindromul menopauzei și alte tulburări hormonale. Din poveștile despre femei se știe că simptomele lor ar putea fi vindecate cu acupunctura. Și există, de asemenea, rapoarte care arată beneficiile tratamentului anumitor metode pentru anumite probleme. Experiența clinică mi-a arătat că există tulburări fizice, emoționale și mentale asociate cu sindromul menopauzei care pot fi ameliorate, vindecate sau eliminate urmând liniile directoare ale medicinei chineze. Uneori împreună cu alte terapii naturale și farmaceutice. Și nu vorbesc doar despre tratamentul unui medic, femeile trebuie să dezvolte și ele un fel de înțelegere filosofică și trebuie să le convingem că și ele se pot trata singure. Deci autotratamentul este un element important atunci când există o schimbare a sănătății în viață. Uneori, acest lucru poate fi combinat cu metode naturale și terapii farmaceutice.
Deși există anumite imagini generale ale sindromului menopauzei, tratamentul este de obicei adaptat simptomelor specifice fiecărei femei. Conform teoriei medicale chineze, o femeie cu simptome cu debut precoce și netratată se poate dezvolta boli organice mai severe, mai profunde și mai greu de controlat. Prevenirea în etapele incipiente este, prin urmare, foarte importantă. Am discutat dacă ar trebui să tratăm sau dacă ar trebui să lăsăm oamenii în pace dacă nu există o patologie reală. Potrivit TCM, pot exista sindroame care apar înainte de apariția unei boli organice. Și trebuie tratați. Cred că cum să fac față unui astfel de lucru ar fi o bază bună pentru o discuție între medicina occidentală și cea chineză.
Anonim:
Am o întrebare pentru ambii vorbitori. Aș dori să aduc împreună cele două prezentări. Misha, de unde vine interesul tău pentru cercetare? Regina a ținut o cu totul altă prelegere. Ea ne-a oferit punctul de vedere feminist și modul în care menopauza este percepută și a vorbit despre necesitatea tratamentului în cultura noastră. Este nevoie de astfel de tratamente în China? Menopauza este tratată deloc? Care sunt ideile despre menopauză în cultura chineză?
Misha Cohen:
Există atât de multe culturi diferite în China. Colegul meu a vorbit despre o cultură foarte omogenă
precum Japonia și Turcia. Dar există o mulțime de subculturi în China. Există o mulțime de literatură în China despre menopauză și tratamentul acesteia. Și unele dintre formulele pe bază de plante sunt formule foarte tradiționale pentru acel ciclu special. Doi nemuritori, de exemplu, puteți spune doar din nume că acestea sunt plante pentru ultima fază a vieții. Femeile caută tratament în China. Dar nu aș vrea să pun China drept cea mai importantă problemă aici. Femeile nord-americane și europene au întrebări și nevoi diferite. Formulele pe care le folosim, cum ar fi cei doi nemuritori, nu sunt utilizate în China, deoarece sunt folosite în Occident, deoarece simptomele la femeile occidentale sunt parțial diferite de cele ale femeilor chineze. Cred că acest lucru a devenit foarte clar când doamna Stolzenberg a vorbit despre japoneze că există și alte semne și simptome. În vest, avem mult mai multe probleme cu bufeurile și avem, de asemenea, toxine de mediu foarte diferite care ne afectează.
Anonim:
Am vrut să te întreb despre ierburi. Folosește ierburi chinezești sau folosește plante care cresc local?
Misha Cohen:
În clinica noastră folosim compuși speciali pe bază de plante din China, deoarece farmacologia în China este foarte avansată și acum avem ierburile în echilibru corect. Dacă (fito) farmacologia s-a dezvoltat în același mod, am putea folosi probabil ierburile care cresc aici. Dar, din păcate, nu este cazul. Există o serie de ferme în China care cultivă plante medicinale. Începe încet și pentru noi, dar nu a progresat atât de departe. Acest lucru nu înseamnă că nu folosim ierburi occidentale la femei, dar credem că compușii din plante chinezești sunt mai eficienți.
Anonim:
Dnă Stolzenberg, ați vorbit despre femeile japoneze și ați spus că simptomele menopauzei sunt rare. Poți spune ceva despre fitoestrogenul din dieta ta? Și știi cât de mare este conținutul de fitoestrogen în plantele pe care le folosești în studiul tău?
Regina Stolzenberg:
De fapt, Japonia are cea mai mică rată de osteoporoză din lume. Și s-au făcut o mulțime de speculații cu privire la aceasta și că are de fapt ceva de-a face cu tipul de dietă. Și ați menționat deja fitoestrogeni, care sunt de ex. conținut în soia. Și, în general, compoziția dietei contribuie cu siguranță la acest lucru; relativ puțină grăsime, de exemplu, ar putea ajuta. Dar, de fapt, nu există studii exhaustive despre aceasta. Deci, nutriția este cu siguranță un factor foarte important, se poate spune cu siguranță acest lucru și că de ex. consumul nostru imens de cafea contribuie cu siguranță și la bufeuri sau la o dietă foarte bogată în carne.
Misha Cohen:
În medicina chinezească pe bază de plante, nu ne uităm la fitoestrogeni. Nu vrem să înlocuim estrogenii. Scopul acestor compuși din plante este de a privi sindroamele din China și de a potrivi ierburile cu aceste sindroame chinezești și de a ameliora simptomele. Majoritatea ierburilor pe care le folosim pentru acești compuși din plante nu sunt fitoestrogeni. Unii folosesc Dan Gui (angelica sinensis), despre care știm că conține fitoestrogeni. Desigur, recomandăm, de asemenea, ca oamenii să mănânce produse din soia pentru a obține mai mulți fitoestrogeni. Sunt sigur că medicina chineză este foarte diferită de medicina occidentală și că în alimentele chinezești sau din Orientul Îndepărtat se consumă mai mulți fitoestrogeni. Dar acesta nu este întreaga problemă a tratamentului nostru pe bază de plante.
Anonim:
La ultimul simpozion am discutat un subiect foarte important și s-a vorbit mult despre homeopatie. Cei care au susținut homeopatia nu au putut comunica cu cei care s-au opus, deoarece nu avea sens biochimic sau fiziologic. Acesta este cu siguranță un punct de vedere tipic occidental. Ne-ați arătat, fără îndoială, posibilități foarte interesante cu care, de exemplu, poate crește umiditatea din corp. Asta este foarte interesant. Dar înainte de a ne sugera măcar astfel de lucruri, de a ne convinge sau de a face diferența, trebuie mai întâi să cuantificați lucrurile. Nu mai vreau să folosesc cuvântul. Trebuie să ni-l aduci într-un mod pe care să-l putem înțelege. Mai întâi trebuie să ne explicați ce este de fapt această umezeală și ce vedeți când vorbiți despre umezeală!
Johannes Schmidt:
S-ar putea să am ultimul cuvânt aici. Nu vreau să te contrazic complet, dar aș putea interveni în continuare pentru a clarifica. Nu este absolut necesar să înțelegeți filosofia chineză, puteți să o priviți și ca ipoteză și speculație, așa cum ați spus dumneavoastră. Confuzia apare și domnește în cea mai mare parte - iar această confuzie este foarte răspândită în medicina occidentală, deci nu suntem conștienți de acest lucru nici în medicina alternativă - atunci când ne considerăm speculațiile pentru adevăr. Acest lucru se datorează de fapt pregătirii noastre occidentale. În medicina occidentală, am fost învățați în pregătirea noastră medicală, speculațiile noastre sunt adevărate.