Ferritina - rezultatele testelor de sânge; Valori de laborator »

Când și de ce este investigată feritina?

Ferritina - dintr-o privire

De ce se studiază feritina?

Pentru a verifica rezervele de fier din organism.

În ce boli ar trebui examinată feritina?
Dacă medicul curant suspectează o deficiență sau un exces de fier.

Din ce material de probă este făcut testul?
Dintr-o probă de sânge dintr-o venă din braț.

Materialul eșantion

Ce se investighează?

Feritina este o proteină din sânge care stochează fierul. Cantitatea de feritină din plasmă reflectă cantitatea de rezerve de fier din organism.

Fierul este depozitat în principal sub formă de feritină și hemosiderină. Feritina și hemosiderina se găsesc în principal în ficat, dar și în măduva osoasă, splină și mușchiul scheletic. Cantități mici de feritină circulă, de asemenea, în plasmă.

La persoanele sănătoase, cea mai mare parte a fierului este stocată sub formă de feritină (aproximativ 70% la bărbați și 80% la femei) și doar o parte mai mică este stocată ca hemosiderină.

Când se pierde fierul, depozitele de fier din diferitele organe sunt epuizate pe o perioadă lungă de timp. Deficiența de fier apare numai atunci când depozitele de fier sunt epuizate.

Testul feritinei

Cum se folosește testul feritinei?

Ferritina este studiată pentru a estima cantitatea de fier stocată în organism. În trecut, testul a fost adesea efectuat împreună cu fierul seric și transferina pentru a determina echilibrul de fier din sânge.

În ultimul timp, determinarea feritinei a fost completată de încărcarea reticulocitelor cu hemoglobină (Chr) și parțial și de determinarea receptorului de transferină solubil.

Când ar putea fi util testul feritinei?

Medicul dumneavoastră vă va cere feritină dacă:

numărul de sânge arată o scădere a hemoglobinei și hematocritului, mai ales dacă aveți microcitoză (globule roșii mici) și hipocromie (globule roșii palide). Deficitul de fier este cea mai frecventă cauză de anemie la nivel mondial. Ferritina și alte teste de laborator pot confirma sau exclude acest diagnostic.
Supraîncărcarea cu fier este suspectată, în cazul otrăvirii cu fier, hemosideroză (acumularea de fier din cauza anumitor boli, aport crescut cu alimente sau după transfuzii de sânge repetate) și hemocromatoză, o boală ereditară cu gena HFE modificată.

Rezultatul testului

Ce înseamnă rezultatul testului?

Feritina are un deficit de fier cronic. Există, de asemenea, o scădere a nivelului de proteine din organism, ca și în cazul malnutriției.

Ferritina este crescută în excesul cronic de fier, în special în hemocromatoză.

Concentrația de feritină poate fi uneori foarte mare într-o serie de boli tumorale și în inflamația cronică. În aceste cazuri, concentrația de feritină nu reflectă fierul disponibil.

Informatii utile

Mai trebuie să știu ceva?

Valoarea informativă a determinării feritinei este, prin urmare, doar de utilizare limitată în cazul bolilor hepatice, infecțiilor cronice, bolilor tumorale sau bolilor autoimune în ceea ce privește aportul de fier.

Note și erori

Stabilitate și transport de probe

Feritina din ser sau plasmă este stabilă timp de cel puțin 6 zile la temperatura camerei sau la 4-8 ° C și mai mult de 12 luni la -20 ° C.

Gama de referință

Intervalul de referință este dependent de vârstă, cu valori ridicate după naștere, cele mai mici valori în copilărie și apoi cresc din nou. Următoarele pot servi drept ghid pentru gama de referință: femei 9 - 140 µg/l, bărbați 18 - 360 µg/l (standardizat la standardul de feritină recombinant NIBSC 94/572).

Factori perturbatori și trimiteri la caracteristici speciale

Rezultatele diferitelor teste pot diferi foarte mult, deoarece conținutul de proteine al feritinei este alcătuit din diferite subunități (așa-numitele tipuri L și H), iar imunoanalizele măsoară diferit aceste subunități. Feritinele, care provin din diferite organe, diferă prin compoziția subunităților. Această compoziție este influențată în continuare de stimuli precum inflamația, diferențierea celulară sau anumite medicamente.

Linii directoare pentru controlul calității

Controlul calității pentru determinarea feritinei trebuie efectuat în conformitate cu liniile directoare ale Asociației Medicale Germane (RILIBÄK), participarea la testele externe round robin este obligatorie.

Întrebări frecvente (FAQ)

Mai jos sunt răspunsuri la întrebările frecvente despre feritină.

Carenta de fier = anemie?

1.) Deficitul de fier este același cu anemia? Care sunt simptomele?

Anemia cu deficit de fier (anemia cu deficit de fier) este cea mai severă formă de deficit de fier. Epuizarea fierului ca formă relativ ușoară de deficit de fier nu poate avea efecte clinice. Dacă pacientul este sănătos în alt mod, simptomele apar rar înainte ca hemoglobina din sânge să scadă sub un anumit nivel (10 g/dl). Simptomele deficitului de fier pot include oboseală și inimă în cursă.

Simptomele anemiei cu deficit de fier includ:

Respirație scurtă și amețeli
Dacă aveți anemie severă, este posibil să aveți angină (dureri în piept), dureri de cap și dureri de picioare
Tulburările cognitive (tulburări de învățare) pot apărea la copii

În plus față de simptomele generale ale anemiei, pot apărea anumite simptome dacă deficitul de fier este pe termen lung, cum ar fi:

Limbă arzătoare,
limba neteda,
Durere în colțurile gurii,
Pica (pofte de mâncare anormale, de exemplu, lemn dulce, cretă sau argilă)
precum și unghiile goale (degetele și degetele de la picioare în formă de lingură).

Supraîncărcarea cu fier - simptome?

2.) Care sunt simptomele supraîncărcării cu fier în organism?

Când fierul se acumulează în corp, durerea este mai frecventă, în special în articulații. Alte simptome sunt oboseala (oboseală cronică și epuizare), lipsa de aparență, dureri abdominale, pierderea libidoului și probleme cardiace.

Cu toate acestea, aceste simptome nu trebuie să fie prezente. Consecințele acestei acumulări de fier în organism este o distrugere cronică a organelor (în special ficatul, inima, pancreasul, glanda pituitară), care poate duce la moarte.

Alimente feroase?

3.) Care alimente conțin cel mai mult fier?

Carnea roșie este bogată în fier

Dacă o deficiență de fier a fost diagnosticată de laborator, o nutriție adecvată poate fi de ajutor. Alimentele care sunt surse bune de fier sunt: carne slabă, ficat, ouă, legume cu frunze verzi (spanac, frunze de varză, varză), germeni de grâu, pâine cu cereale integrale și cereale.

În anemia cu deficit de fier, precum și în timpul sarcinii și alăptării, este adesea necesar un aport de fier pentru a acoperi cerința specială de fier în acest timp. Cel mai bun lucru de făcut este să întrebați medicul curant despre suplimentul alimentar potrivit.

Prea mult fier - posibil?

4.) Poți consuma prea mult fier?

Cu excepția cazului în care există un deficit de fier sau o dietă slabă, suplimentarea cu fier nu este de obicei necesară. Dacă se consumă cantități mai mari decât fierul recomandat, se poate dezvolta hemosideroza, fierul fiind depus în organe.

În special dacă este prezentă mutația genei hemocromatozei (HFE), substituția suplimentară de fier poate intensifica această acumulare de fier și, prin urmare, poate accelera leziunile organelor. Sunt deosebit de expuși riscului pacienții care primesc o cantitate mare de sânge în rezervă din cauza bolii hemoglobinei și care nu au fost tratați cu agenți de chelare pentru îndepărtarea fierului.

Deficitul de fier - Când anemia?

5.) Anemia cauzată de deficitul de fier apare rapid sau procesul durează mai mult?

Anemia cu deficit de fier apare treptat. Dacă pierderea de fier depășește cantitatea de fier absorbită prin intestin, depozitele de fier sunt mai întâi epuizate. Picăturile serice de feritină, fierul seric și transferrina sunt încă normale.

De asemenea, nu există încă anemie. Pe măsură ce pierderea fierului progresează, nivelul fierului scade și transferrina crește. Microcitoza și hipocromia eritrocitelor apar în timp ce numărul de eritrocite este încă normal. Dacă deficitul de fier persistă sau este sever, atunci se dezvoltă anemie.

Determinarea feritinei mai bine?

6.) De ce este preferabilă determinarea feritinei decât determinarea fierului în ser?

Concentrația de fier din sânge crește foarte puternic chiar și într-o zi. Concentrația transferinei, care transportă o mare parte a fierului seric, este mult crescută de hormonii feminini și de reacțiile inflamatorii.

Ambele determinări pot fi evidente la persoanele sănătoase și pot oferi rezultate normale la pacienții cu o reducere clară a depozitelor de fier. Prin urmare, examinările nu sunt de obicei recomandate.

Cu toate acestea, la persoanele fără tumoră, concentrația de feritină este o măsură foarte bună a disponibilității fierului.