Fibroza hepatică

definiție

O fibroză este în general înțeleasă ca însemnând una creșterea conținutului de țesut conjunctiv într-un anumit organ. În cazul ficatului, țesutul hepatic sănătos și funcțional devine divers în ordine Boală preexistentă de colagen țesut conjunctiv înlocuit. Acest proces este de obicei ireversibil, ceea ce înseamnă că țesutul hepatic care a fost pierdut poate rezulta din fibroză nu regenerat din nou voi.

În cazul fibrozei hepatice de grad înalt, se vorbește și despre una Ciroza ficatului.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Test pentru o boală hepatică

Suferi de unul Boală de ficat?
Răspundeți la acest lucru câteva întrebări rapide și aflați dacă aveți boli de ficat.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testul bolii hepatice

clasificare

Pentru a putea determina gradul de fibroză hepatică, a biopsie fi făcut. Acest lucru se face sub Anestezie locala se introduce un ac subțire în ficat și a scos un pumn de țesut.
Aceasta este atunci tratate patologic și examinat.

În funcție de întinderea fibrozei, boala se transformă în diferită Etape atribuit. O metodă obișnuită este Clasificare conform Desmet. Aici va fi 5 nivele diferențiat de la F0 la F4. F0 înseamnă că nicio fibră de țesut conjunctiv nu a crescut. La F4 se vorbește despre o fibroză hepatică mult avansată sau chiar despre ciroză. Cu cât scorul este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău a pacientului.

motiv

Fibroza hepatică nu este un tablou clinic independent. Este mult mai mult decât atât un simptom, care este cauzată de diferite boli anterioare. Cele mai frecvente cauze ale fibrozei hepatice trebuie luate în considerare mai detaliat mai jos.

Cel mai adesea apare în țările dezvoltate consum excesiv de alcool la fibroza hepatică. Alcoolul este descompus în ficat și apoi este excretat în altă formă în urină. La stres permanent ficatul prin consumul de alcool consumat apare din cauza proceselor biochimice Fenomenul ficatului gras pe.

Testează alcoolul

Suferi de unul Dependența de alcool?
Faceți testul online al dependenței de alcool.
Răspundeți la acest lucru 14 întrebări scurte și să primească opțiuni de terapie.
Aici este Testează dependența de alcool

În general, se numește ficat gras atunci când este mai mult de 50% din celulele hepatice depozitele de grăsime pot fi găsite în secțiunea histologică. În stadiile incipiente, boala hepatică grasă poate fi în continuare reversibilă, de exemplu printr-una adaptată Dieta pentru ficatul gras. În etapa târzie, există mai multe dintre ele Celule producătoare de țesut conjunctiv (Fibroblaste), care în cele din urmă provoacă fibroză hepatică. Acest proces este apoi ireversibil.

Pe lângă alcool, poți și tu Medicamente în doze mari duce la ficat gras. Un exemplu ar fi consumul excesiv de Hormoni steroizi. Ficatul gras poate fi cauzat și de boli metabolice (de ex. Diabetul zaharat) sau una obezitate severă (Obezitate).

După ficatul gras este Hepatita virala a doua cauză principală de fibroză hepatică în țările dezvoltate, chiar și cele mai frecvente în țările în curs de dezvoltare. Cele mai multe dintre acestea provin de la virusurile care provoacă hepatită cronică. Aceasta include Formele B și C. Hepatita înseamnă că țesutul hepatic este inflamat, deci are loc o reacție imună în organ. Acest lucru dăunează țesuturilor sănătoase, dar este o măsură pe care corpul nostru o folosește pentru a se proteja de intrușii nedoriti.
Cu hepatită cronică, deci una Inflamația ficatului care durează mai mult de 6 luni, este țesutul pe o perioadă lungă de timp stres enorm expus. Ca răspuns, celulele hepatice normale sunt înlocuite de fibroblaste, care formează țesut conjunctiv și astfel duc la fibroză hepatică. Cu inflamație și fibroză de lungă durată, poate provoca și hepatita virală Ciroza hepatică se dezvoltă.

Test pentru hepatită

Suferi de unul hepatită?
Răspundeți la acest lucru câteva întrebări rapide și aflați dacă aveți hepatită.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testează hepatita

O altă cauză a fibrozei hepatice este așa-numita Hepatită congestivă. Cu ea, congestia sângelui în vasele ficatului duce la o reacție inflamatorie. Cauzele unei astfel de congestii de sânge pot fi una Insuficiență cardiacă dreaptă fi. Aceasta înseamnă că inima dreaptă nu mai este capabilă să pompeze în mod corespunzător cantități normale de sânge. Astfel sângele se acumulează în organele din amonte, ca ficatul, face backup și provoacă daune. Congestia înseamnă stres pentru celulele hepatice și vine la una Inflamaţie, adică inflamație. Așa cum este descris pentru hepatita virală, aceasta înseamnă o formare crescută de fibroblaste care duce în cele din urmă la fibroză hepatică.

Nu doar o stază de sânge, ci și una Obstrucția drenajului biliar poate declanșa fibroza hepatică. Acest tablou clinic este denumit în general așa-numitul Colestaza. Poate provoca colestază Pietre biliare sau inflamație. Un exemplu important în acest sens ar fi colangită sclerozantă primară. Această imagine clinică înseamnă, de asemenea, stres pentru celulele hepatice, care răspund cu fibroză.

Așa-numitul este adesea înnăscut Hepatita autoimună. Corpul însuși produce anticorpi împotriva celulelor hepatice. Ca urmare a unei reacții imune, ficatul se inflamează, care adesea are un curs cronic. Hepatita autoimună este în multe cazuri asociată cu alte boli autoimune, dar poate apărea și singură.

Acestea au fost doar o selecție a bolilor care cauzează fibroza hepatică. În general se poate spune că fibroza este întotdeauna o Răspunsul la stres pentru celulele hepatice este, fie unul câte unul toxină cum ar fi alcoolul sau hepatita, cum este cazul infecției cu virusul hepatitei.

Test de durere hepatică

Au dureri în zona ficatului?
Răspuns 12 întrebări rapide și aflați cea mai probabilă cauză a bolii dvs.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test de durere hepatică.

Simptome

Practic trebuie spus nu există simptome caracteristice fibrozei hepatice. Adesea chiar rulează fără simptome, deoarece stadiul bolii fibrozei hepatice nu este foarte avansat. Numai de la unul ciroză există cu siguranță simptome care sugerează o boală hepatică.

Simptomele inițiale, atipice ale bolii hepatice includ Epuizare și oboseală, Pierderea poftei de mâncare și Pierdere în greutate, Indigestie și a Intoleranță la alcool, Tulburări de coagulare de exemplu sub formă de sângerări frecvente ale gingiilor etc.

În cazul simptomelor menționate până acum, medicul nu se gândește direct la fibroza hepatică. Acest lucru se datorează faptului că sunt foarte nespecifice și pot vorbi și pentru o tonă de alte boli. Numai la; numai când etape avansate Ficat gras sau apare fibroză hepatică simptome mai clare pe.

Probabil cea mai izbitoare caracteristică a bolilor hepatice este aceea Icter (Icter). piele si ochi dintre cei cu icter iau unul CULOARE galbenă la. Acest lucru apare deoarece un produs defalcat al hemoglobină cu pigment roșu din sânge, Bilirubina, nu mai poate fi eliminat corect. Bilirubina se acumulează astfel în sânge și îngălbenesc pielea. În același timp scaun Dintre pacienți mai ușor până la chiar albicios, deoarece pigmentul brun bilirubină nu părăsește corpul cu fecalele. La pacienții sănătoși, bilirubina este responsabilă de culoarea maro a scaunului.

La câțiva pacienți, fibroza hepatică avansată se manifestă printr-un singur Mâncărimi pe tot corpul. Acest simptom se mai numește Prurit. Cauza exactă a pruritului nu este clară. Este la fel de neclar de ce nu apare în unele ciroze hepatice, dar se întâmplă în fibroza hepatică de grad scăzut.

În stadiul avansat de fibroză hepatică sau ciroză hepatică, la pacienți se pot observa marcaje cutanate caracteristice. Desenele navei includ așa-numitele Spider naevi, caput medusae și uneori petechiae. În plus, pacienții de sex masculin pot dezvolta ginecomastie și chelie.

diagnostic

Mijlocul de alegere pentru diagnostic este Cu ultrasunete. El oferă unul neinvaziv și nedureros Metoda de studiu a stării ficatului. Din păcate, fibroza hepatică este adesea diagnosticată târziu, deoarece simptomele apar de obicei târziu, ceea ce duce pacientul la un medic.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ecografia abdomenului

O altă metodă de diagnostic este aceea Analiza sângelui. A crescut Enzime hepatice și Colagen IV poate fi o indicație a fibrozei hepatice. Cu toate acestea, testul de sânge are sens doar într-un stadiu mai avansat. Diagnosticul definitiv al fibrozei hepatice se face de obicei astăzi printr-o puncție. O sa Îndepărtați țesutul hepaticn și examinat la microscop. Cu un colorant special pentru fibrele țesutului conjunctiv, se poate determina gradul de fibroză.
Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru pe site-ul nostru web Teste ale funcției hepatice, bilirubină

O metodă ceva mai nouă este așa-numitul Fibroscan. Un traductor emite anumite unde care interacționează cu țesutul conjunctiv al ficatului. Asta poate fi acum măsurat cu un Fibroza ficatului constata.

Dacă aveți dubii, un RMN al ficatului poate fi utilizat pentru a obține informații suplimentare.
Puteți afla mai multe la subiectul nostru: RMN-ul ficatului

terapie

Procesul de fibroză a ficatului este ireversibil și, prin urmare, nu poate fi tratat direct. Odată ce țesutul hepatic este pătruns de țesutul conjunctiv, funcția sa completă nu poate fi atinsă o viață întreagă. De aceea sunt deosebit de importante bolile să fie recunoscut devreme, pentru a putea interveni mai devreme. Accentul terapiei este pe Tratamentul bolii cauzale. Este bine cunoscut faptul că fibroza hepatică poate fi precedată de numeroase boli care necesită un tratament diferit. Prin urmare, depinde de medic să diagnosticheze și să trateze rapid problema pentru a preveni fibroza ficatului.

În cazul fibrozei avansate și al cirozei, pacienții sunt de obicei tratați doar simptomatic. De exemplu, a Relocarea căilor biliare o papilotomie provoacă o îmbunătățire. A Schimbarea dietei și suficient Mișcare sunt o necesitate pentru a menține corpul în formă. În cazuri selectate, se poate efectua un transplant pentru terapie.

Testează alcoolul

Informatii suplimentare

Puteți găsi mai multe informații interesante la: