Ficatul, acasă la metastaze JDM
Aruncați o privire la acest articol
Metastazele din multe tipuri de cancer sunt stabilite în ficat, fenomen care este în general asociat cu o supraviețuire slabă. Lucrări recente sugerează că această localizare preferențială este cauzată de acțiunea proinflamatorie a celulelor hepatice, care creează un mediu gazdă ideal pentru stabilirea și creșterea metastazelor.
Pericolul metastazelor
Deși cancerul este o boală foarte periculoasă, este foarte adesea posibil să se combată cu succes prin intervenții chirurgicale, radioterapie și/sau chimioterapie atunci când tumoarea rămâne localizată într-un anumit organ. Mai ales atunci când celulele canceroase se desprind de tumora principală și colonizează alte organe sub formă de metastaze, cancerul devine o amenințare reală pentru supraviețuire. De fapt, aproximativ 90% din toate decesele cauzate de cancer sunt o consecință directă a impactului mortal al acestor metastaze, mai ales atunci când afectează organe esențiale pentru supraviețuire, cum ar fi creierul, plămânii sau ficatul.
O sămânță într-un sol
Unul dintre marile mistere ale biologiei cancerului este modul în care metastazează într-un anumit organ. Cu mai bine de 130 de ani în urmă, medicul britanic Stephen Paget observase deja că localizarea metastazelor variază enorm în funcție de tipul de cancer: a observat că cancerele de sân tind să se metastazeze în ficat, creier și plămâni., În timp ce cea a prostatei. colonizează preferențial oasele. Pentru a explica aceste diferențe, el a propus modelul „sămânță în sol”, conform căruia formarea metastazelor necesită nu numai dispersarea celulelor canceroase (sămânța), ci și prezența unui mediu receptiv la aceste celule (sol) în cadrul unui organ dat.
Ficatul este deosebit de interesant pentru înțelegerea acestui fenomen, deoarece acest organ este un loc privilegiat pentru stabilirea metastazelor din mai multe tipuri de cancer, în special a tumorilor colorectale. Deoarece vasele de sânge din intestine sunt conectate direct la ficat prin vena portă, această apropiere înseamnă că aproximativ 70% dintre pacienții cu cancer de colon avansat vor dezvolta metastaze hepatice. Cu toate acestea, mai multe alte tipuri de cancer metastatic care nu sunt în contact direct cu ficatul sunt localizate în acest organ, inclusiv cele ale sânului, esofagului, stomacului, pancreasului, plămânilor, rinichilor și pielii (melanom). Prin urmare, este clar că ficatul are anumite caracteristici care îl fac mai probabil să fie colonizat prin circulația celulelor metastatice.