Ficatul gras - Cauze, simptome și tratament Sănătatea mea

Alcoolul și o dietă bogată în grăsimi, bogată în calorii, dar și subnutriția, pot deteriora ficatul și pot duce la ceea ce este cunoscut sub numele de ficat gras. Ficatul gras nu provoacă inițial simptome, dar poate duce la boli grave. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele, terapia și prevenirea ficatului gras.

Sinonime

Steatoza hepatică, boală hepatică grasă nealcoolică, Boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD), boală hepatică grasă indusă de alcool, Boală hepatică grasă alcoolică (AFLD)

definiție

Ficatul gras (steatosis hepatis) este una dintre cele mai frecvente boli ale ficatului. Mulți oameni cred că acesta este un ficat gras la persoanele supraponderale. Cu toate acestea, acest lucru este doar parțial adevărat; ficatul gras este cauzat și de consumul excesiv de alcool. Medicii vorbesc apoi despre un „ficat gras alcoolic”. În schimb, există ficatul gras non-alcoolic.

Ficatul gras nealcoolic: Ficatul gras nealcoolic este, de asemenea, cunoscut sub numele de steatoză hepatică sau boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD). NAFLD este cea mai frecventă boală hepatică cronică, reprezentând 30% din populație. Ficatul gras nealcoolic este deosebit de frecvent la persoanele cu supraponderalitate sau diabet 2. Aici, procentul pacienților cu ficat gras este de până la 90%.
Ficatul gras asociat alcoolului este, de asemenea, cunoscut sub numele de boală hepatică grasă indusă de alcool sau boală hepatică grasă alcoolică (AFLD). Această formă de ficat gras se datorează exclusiv consumului de alcool pe termen lung. 90 la sută din toate persoanele cu alcoolism dezvoltă ficat gras. Afectarea ficatului apare atunci când consumă cantități pe care mulți oameni le văd destul de mici. Toxicitatea hepatică a alcoolului este dată la bărbați cu 24 până la 30 de grame de alcool pe zi. Aceasta corespunde aproximativ 300 ml de vin sau 0,75 l de bere. La femei, jumătate din această cantitate poate duce la boli ale ficatului gras.

Medicii vorbesc despre ficat gras atunci când mai mult de 5% din celulele hepatice au depozitat grăsimi. Aceste acumulări de grăsimi sunt cauzate de un metabolism perturbat al grăsimilor, care este cauzat în principal de aportul excesiv de grăsimi, zahăr sau alcool. Ficatul gras poate avea consecințe grave. Acestea variază de la hepatită (inflamația ficatului) la ciroză (ficat micșorat) și cancer la ficat.

Simptome

La început, ficatul gras nu provoacă simptome. Simptomele apar doar atunci când ficatul gras se mărește și devine mai greu. Tipice sunt apoi pierderea poftei de mâncare, oboseală, oboseală și performanțe reduse. În plus, cei afectați suferă adesea de gaze și balonare. Uneori se adaugă greață și disconfort la nivelul abdomenului superior drept (durere, senzație de presiune).

cauzele

Ficatul gras poate avea multe cauze. Se bazează pe o perturbare a metabolismului acizilor grași și a trigliceridelor din celulele hepatice. Cel mai adesea ficatul devine gras din cauza unei diete prea bogate în grăsimi (dezechilibru între aportul de calorii și consumul de calorii) și excesul de greutate.

Dieta ca cauză a ficatului gras

Persoanele cu prea multă grăsime abdominală (forma tipică a mărului) prezintă un risc crescut de a dezvolta ficat gras. Excesul de grăsime nu se depune numai sub piele. Organele, în acest caz ficatul, pot deveni și ele grase. Acest țesut gras secretă diferite substanțe, în special substanțe inflamatorii mesager și acizi grași liberi. Acest lucru duce la un risc crescut de hipertensiune arterială și diabet. Diabetul în sine este, la rândul său, un factor de risc pentru ficatul gras. Nivelul excesiv de ridicat de zahăr din sânge și producția redusă de insulină determină uneori să se formeze noi grăsimi în ficat.

Alcool și ficat gras

Ficatul gras este cauzat și de consumul excesiv de alcool. Cu o putere calorică de 7,1 kilocalorii pe gram, alcoolul este foarte bogat în energie. În plus, alcoolul dăunează celulelor hepatice atunci când este procesat în ficat. Se produce o enzimă care susține formarea acizilor grași în ficat. Acești acizi grași (trigliceride) rămân în ficat și duc la ficat gras.

Ficatul gras din cauza malnutriției

Chiar dacă sună paradoxal: ficatul gras poate fi cauzat și de malnutriție. Foamea și sete persistente (cum ar fi anorexia) înseamnă prea puține calorii. Dacă depozitele de carbohidrați sunt goale, se formează zahăr nou - în ficat. Printre altele, proteina este necesară pentru acest lucru. Cu toate acestea, dacă nu se furnizează proteine din cauza unei diete extreme sau a malnutriției, rezultatul este regenerarea zahărului afectată. Acest lucru creează picături de grăsime pe care metabolismul din ficat nu le poate procesa. Acestea sunt apoi depuse în și în jurul ficatului. Rezultatul este ficatul gras.

Alte cauze

Alte cauze care duc la ficatul gras sunt:

Medicamente precum calmantul acid acetilsalicilic (nu trebuie administrat copiilor cu vârsta sub 14 ani), agenți care dăunează celulelor în timpul chimioterapiei, estrogeni cu doze mari sau valproat (un ingredient activ împotriva epilepsiei)
Toxine precum otrăvurile cu ciuperci, fosfor și hidrocarburi clorurate
Boli ale ficatului, cum ar fi hepatita
sarcina
Boli metabolice precum galactozemia sau intoleranța la fructoză

În general, persoanele obeze ar face bine să vadă un medic. Deoarece supraponderalitatea nu favorizează doar ficatul gras, ci și multe alte boli. Același lucru este valabil și pentru anorexie, precum și pentru persoanele care consumă alcool excesiv. Plângerile abdominale superioare repetate și persistente ar trebui să conducă pe toți la un medic. Dacă este necesar, el poate iniția tratamentul ficatului gras.

examinare

Adesea, ficatul gras este descoperit întâmplător în timpul unei ecografii a abdomenului. Analizele de sânge indică, de asemenea, un ficat gras. În multe cazuri, nivelurile de enzime hepatice (transaminaze) sunt crescute în ficatul gras.

Biopsie pentru ficat gras

Cel mai sigur mod de a detecta ficatul gras este cu o biopsie hepatică. O cantitate mică de celule hepatice este îndepărtată și evaluată la microscop. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica ficatul gras.

Dieta pentru ficatul gras

Dieta joacă un rol central în terapia ficatului gras. Pentru că nu există medicamente împotriva ficatului gras. Prin urmare, o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu conținut scăzut de grăsimi și bogat în proteine este singura modalitate de a trata și preveni bolile hepatice grase. Dietele de ficat gras nu sunt prea complicate - dar sunt extrem de eficiente. Puteți găsi informații detaliate în articolul Dieta pentru ficat gras.

tratament

Ficatul gras nu poate fi tratat cu medicamente. De aceea este important să se trateze bolile care stau la baza lor, cum ar fi obezitatea, alcoolismul sau anorexia.

Auto-ajutor cu ficat gras

Cele mai eficiente măsuri de auto-ajutorare sunt - pe lângă o schimbare a dietei - mai mult exercițiu și mai puțin alcool. Cu un stil de viață adaptat în mod corespunzător, ficatul se poate reface complet (alte boli excluse ca fiind cauza leziunilor hepatice).

Nu bea alcool. Dependenții de alcool ar trebui să apeleze la medicul lor cu încredere. Nu ești singur cu dependența ta, acceptă eforturile de ajutorare. Deoarece doar renunțarea completă la alcool poate ajuta la regenerarea ficatului gras.
Decolare. Adresați-vă companiei dvs. de asigurări de sănătate pentru programele relevante. Sau faceți echipă cu alți oameni supraponderali și încercați să slăbiți împreună. Pierderea în greutate este adesea mai ușoară în comunitate.
Nu mergeți la diete extreme sau diete de foame. Pe de o parte, acestea afectează ficatul, pe de altă parte, așa-numitul efect de ping-pong apare adesea și de multe ori aveți mai multă greutate pe coaste decât înainte. Pierderea în greutate pe termen lung este mai bună.
Fă mișcare regulată. Sporturile de anduranță sunt deosebit de potrivite. Dacă nu vă puteți motiva să faceți mișcare: plimbări, urcarea scărilor în loc să luați liftul sau să mergeți la o întâlnire în loc să faceți un telefon sunt exemple despre modul în care puteți aduce mai mult exercițiu în viața de zi cu zi.