Ficatul gras și simptomele sale Ce puteți face cu privire la boală - FOCUS Online
Declanșatorii clasici ai ficatului gras - alcoolul și grăsimile - au fost înlocuiți cu alte cauze în ultimii ani: Astăzi, principalul motiv pentru obezitatea organului de detoxifiere este stilul nostru de viață confortabil în combinație cu alimentele rafinate industrial.
Greutatea corporală este la jumătatea drumului, vinul roșu sau berea sunt turnate doar ocazional în pahar și în meniu, pastele și orezul sunt preferate față de fripturi și smântână. Oricine are o astfel de dietă și cere medicului de familie un control hepatic se așteaptă la un certificat medical. La urma urmei, toată lumea știe că organul de detoxifiere suferă în primul rând de prea mult alcool și grăsimi. Dacă dozezi astfel de plăceri la jumătatea sensului, ficatul și metabolismul rămân vitale. O eroare!
După cum determină medicii, declanșatorii clasici ai ficatului gras au fost înlocuiți în ultimii ani de un inamic al ficatului subevaluat până acum. „Centrul metabolic al corpului a devenit scena unei noi boli pe scară largă. Și nu vinul este alcoolul ”, spune Julia Seiderer-Nack, internistă din München. Experții cred că fiecare secundă până la a treia persoană adultă cu vârsta peste 40 de ani are un ficat gras sub arcada costală dreaptă. Medicii numesc această epidemie „boală hepatică grasă nealcoolică”, sau NAFLD pe scurt (după termenul tehnic „Boală hepatică grasă nealcoolică”).
1. Care este mărimea taliei tale?
Mai puțin de 88 cm (0 puncte)
Mai mult de 88 cm (3 puncte)
Mai puțin de 102 cm (0 puncte)
Mai mult de 102 cm (3 puncte)
2. Care sunt obiceiurile tale alimentare?
Îmi urmăresc caloriile și mănânc multe legume, fructe și proteine. Mâncărurile rapide și produsele finite rareori ajung în farfuria mea. (0 puncte)
Dieta mea este de fapt importantă pentru mine. Din cauza lipsei de timp, mănânc de multe ori prea grăsime sau prea dulce în viața de zi cu zi. (2 puncte)
Dieta mea constă în mod regulat din produse gata preparate și fast-food; conține și multe grăsimi și zahăr. (5 puncte)
3. Bea băuturi răcoritoare (de exemplu, cola, Spezi) sau sucuri cu fructoză?
De 1-2 ori pe săptămână (1 punct)
Zilnic (2 puncte)
4. Cât de mult alcool bei?
Niciuna sau maximum de două ori pe lună. (0 puncte)
Ocazional, de aproximativ 1 până la 2 ori pe săptămână. Dar nu mai mult de două pahare de bere sau vin pe zi. (1 punct)
Mai mult de două pahare de bere sau vin pe zi. (2 puncte)
5. Cât de mult sport și exercițiu aveți în viața de zi cu zi?
Stau în principal la serviciu și rar sau nu fac sport niciodată. (6 puncte)
Deși stau în principal la serviciu, merg cu bicicleta, înot sau merg ocazional în timpul liber. (4 puncte)
Deși stau în principal la serviciu, fac sport de mai multe ori pe săptămână și acord atenție exercițiilor fizice în viața de zi cu zi, de ex. B. mai degrabă scările decât liftul. (2 puncte)
Sunt activ și sunt în mișcare la locul de muncă, în viața de zi cu zi și în timpul liber. (0 puncte)
6. Știți că aveți niveluri ridicate de zahăr din sânge sau diabet?
Niveluri ridicate de zahăr din sânge (3 puncte)
Diabet (6 puncte)
7. Știți că aveți niveluri ridicate de lipide din sânge?
8. Ați avut valori hepatice crescute (GOT, GPT sau GGT) în ultimii doi ani?
evaluare
0-8 puncte: Riscul de a dezvolta boli de ficat gras este redus datorită stilului tău de viață sănătos.
9-15 puncte: Ai un risc ușor crescut. Exercitarea și consumul unei diete sănătoase vor reduce riscul acumulării de grăsimi în ficat.
16–24 puncte: Riscul de a dezvolta ficat gras este semnificativ crescut. Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de diagnostic și să primiți sfaturi despre cum să vă reduceți factorii de risc.
25–32 puncte: Riscul de a dezvolta ficat gras este foarte mare. Vă rugăm să vă examinați și să vă tratați de un medic.
Carbohidrații sunt aproape întotdeauna de vină
Între timp, acest tip de ficat gras este considerat a fi o boală independentă și nu mai este un simptom însoțitor la persoanele supraponderale. Deoarece fenomenul nu se limitează la grosime. Chiar și în rândul femeilor și bărbaților subțiri, 15% se găsesc cu NAFLD. La persoanele supraponderale, chiar și 70% sunt afectate de ficatul gras. Julia Seiderer-Nack: „Când privim prin microscop, în loc de celule hepatice sănătoase, se pot observa din ce în ce mai multe acumulări albe de grăsime, care amintesc puternic de ochii grași ai unei supe bogate de pui”.
Mai exact, ficatul este considerat „gras” dacă mai mult de jumătate din celulele hepatice stochează grăsimi sau dacă conținutul de grăsime al ficatului depășește cinci procente. Dar ce îi îmbolnăvește pe ficatul a milioane de germani dacă nu este alcool? „Vina principală este un stil de viață confortabil combinat cu un exces de carbohidrați pe farfurii”, explică nutriționistul Nicolai Worm.
Al nostru Ghid PDF explică cele mai importante funcții ale ficatului și modul de combatere a simptomelor precum balonarea.
„Pe lângă vinovați cunoscuți precum dulciurile, cola, prăjiturile sau biscuiții, aceștia sunt pâine, muesli, paste, orez și cartofi.” Faptul că prăjiturile, pâinea sau orezul nu au un gust bun în ficatul celor cărora nu le place exercițiile fizice se datorează faptului că după ce au fost consumate, se adaugă inițial multă glucoză pătrunde în fluxul sanguin și de acolo la spațiul său de depozitare (mușchi și ficat): servește ca o sursă de energie disponibilă în mod rapid rapid pentru mușchii care lucrează intens. Pentru ca mușchii și ficatul să absoarbă moleculele de zahăr din muesli, sucuri de fructe sau spaghete, pancreasul toarnă insulină în circulație. Acest hormon acționează ca un deschizător de uși pentru zahărul din celule. Cu ajutorul lor, mușchii pot face muncă intensă dacă este necesar: Ne grăbim scările, luăm autobuzul care așteaptă să plecăm sau să facem jogging prin parcul orașului după muncă.
Lipsa exercițiilor fizice face ficatul gras
În schimb, dacă îți petreci ziua între scaunul de birou, scaunul auto și fotoliul din sufragerie, acest super combustibil nu se consumă și rezervorul de zahăr nu este golit - dar, în consecință, nimic nu se potrivește cu el. Cu toate acestea, există multă insulină în sânge. „Excesul de glucoză este apoi depozitat sub formă de grăsime. Ficatul este afectat mai întâi ”, spune Worm. Iar insulina blochează, de asemenea, arderea grăsimilor și, împreună cu glucoza, poate alimenta foamea și poate induce mâncarea excesivă.
Apropo, urmând același principiu - mulți carbohidrați, puțină mișcare - ficatul gâștelor de îngrășat este gras. Pentru ca animalele sărace să poată cultiva un kilogram și jumătate de foie gras în câteva săptămâni, li se dă un terci din 95% porumb. Deci în nici un caz grăsime, ci amidon - un carbohidrat! Când ficatul uman se dezvoltă într-un organ pummel, primul lucru care începe să-i slăbească metabolismul. Internist Seiderer-Nack: „Oboseala, epuizarea, indigestia și migrenele sunt apeluri tipice de ajutor din partea ficatului. Cu toate acestea, aproape nimeni afectat nu percepe această legătură ".
La 1,5 kilograme, ficatul este motorul puternic al echilibrului nostru energetic. Țesutul conjunctiv îl împarte într-un lob stâng și unul mai mare drept. Porta hepatica este pe partea inferioară. Toate navele importante de aprovizionare se reunesc aici. Vena portală transportă toate substanțele absorbite în fluxul sanguin prin intestin către ficat - nu doar nutrienți, ci și toxine și medicamente.
Fără tratament, poate apărea ciroză hepatică
Chiar și nivelul enzimelor hepatice din sânge nu crește automat. Cu cât ficatul este mai gras, cu atât funcțiile sale sunt mai grave pe măsură ce suferă autoritatea metabolică centrală a corpului. Glicemia și nivelul de grăsime din sânge deraiază, crește obezitatea, hipertensiunea arterială, diabetul și arterioscleroza sunt amenințate. "Oamenii de știință încep să înțeleagă abia încet care sunt procesele metabolice, procesele inflamatorii și reacțiile imune din organism care sunt puse în mișcare de depozitele de grăsime din ficat", spune Seiderer-Nack. Un ficat gras simplu se poate transforma într-un ficat gras inflamat cronic (numit NASH), care, dacă nu este tratat, poate duce la ciroză hepatică.
Acest lucru este cunoscut de mult de experți. Noutatea este că ficatul gras nealcoolic poate provoca și diabet și boli cardiovasculare. Vestea bună: La debutul bolii, ficatul gras nu este așezat în piatră, ci doar învelit în slănină. Așa că se poate regenera din nou! Acest lucru funcționează dacă vă schimbați stilul de viață: mișcați-vă mai mult, mâncați diferit. Regula simplă este să te bazezi pe legume, alimente bogate în proteine și anumite grăsimi (ulei de măsline și acizi grași omega-3). Dar anumite extracte de plante sau consumul de cafea ajută, de asemenea, la recuperarea ficatului în formă.
Nu există medicamente eficiente
"Nu este cu adevărat dificil să schimbi situația în bine", asigură nutriționistul Worm. În orice caz, medicația nu rezolvă problema: pur și simplu nu există medicamente eficiente. Dacă ficatul a devenit deja o zonă cu probleme poate fi stabilit de medicul de familie sau de un specialist în ficat.
Ca persoană afectată, se observă adesea că cel mai important organ metabolic are probleme, deoarece ficatul gras nu provoacă durere. Nicolai Worm: „Diagnosticul„ ficatului gras ”este adesea o constatare incidentă pe care medicul și pacientul o determină numai prin creșterea valorilor ficatului în sânge sau printr-o descoperire cu ultrasunete ca parte a unei examinări de rutină.” Un diagnostic NAFLD rapid și ieftin oferă determinarea așa-numitei boli ale ficatului gras. Index (FLI). Pentru a o calcula, specialistul are nevoie doar de câteva valori ale corpului: și anume circumferința taliei, indicele de masă corporală, precum și trigliceridele de post măsurate în sânge și enzima specifică ficatului gamma-GT. Dacă FLI este sub 20, ficatul se potrivește ca un pantof de gimnastică. Dacă indicele crește peste 60, probabilitatea de a avea boli de ficat gras este foarte mare. Este timpul să puneți ficatul pe o dietă consistentă.
1. Aduceți impuls la viață
Faceți exerciții fizice timp de cel puțin 30 de minute în fiecare zi (de exemplu, mersul pe jos, mersul cu bicicleta, antrenamentul cu greutăți în sala de sport) Nu te doare dacă îți iese respirația în timp ce mergi - dimpotrivă. „Depozitele de zahăr ale mușchilor ard și fac loc pentru glucoză din următoarea masă”, explică nutriționistul Nicolai Worm. Mișcarea într-un ritm moderat, cum ar fi o plimbare lungă, arde grăsimea stocată în țesutul muscular. Ambele sunt bune pentru mușchi, metabolism și ficat.
2. Bucurați-vă de mâncăruri vitale delicioase
Faceți din legumele, salatele, fructele, ciupercile, leguminoasele, precum și uleiul de măsline virgin și grăsimile din pește stelele de top ale dietei dvs. zilnice. Acestea umple stomacul și oferă fibre, vitamine și minerale. Proteinele își au locul în meniu pe locul al doilea: lapte, brânză, pește, carne. Doar pe locul trei sunt pâinea, pastele și cartofii. Ca o garnitură de lux, ar trebui să câștigi acești carbohidrați, ca să spunem așa, prin exerciții. O astfel de dietă vitalizează metabolismul în cel mai scurt timp! „Studiile arată foarte impresionant că mai puțini carbohidrați și fructoză - adică fructoză - fac ca grăsimile din ficat să scadă mai repede decât dietele care economisesc doar la grăsime”, spune prof. Julia Seiderer-Nack.
3. Evitați fructoza
Fructoza - sună inofensiv. Dar astăzi știm că fructoza crește producția de grăsimi în ficat și blochează hormonii de sațietate. Deci, evitați siropul de fructoză produs industrial din băuturi răcoritoare, băuturi răcoritoare și produse finite. „În sucurile de fructe pure și în smoothie-urile de fructe, fructoza este atât de concentrată încât ar trebui să te bucuri de ea la fel de atent ca și băuturile alcoolice”, recomandă Nicolai Worm. Totul clar se aplică fructelor proaspete.
4. Bucurați-vă de alcool cu precauție
Un ficat sănătos poate descompune cu ușurință un sfert ocazional de vin sau o lumină rece în grădina de bere. Consumul moderat de alcool pare chiar să împiedice organul să devină gras. Acest lucru este diferit cu cantități mai mari sau consum frecvent. Deoarece ficatul încearcă să descompună alcoolul citotoxinic cât mai repede posibil, acesta încetează să ardă toate celelalte substanțe nutritive - acestea ajung în ficat ca grăsime. Dacă centrul de detoxifiere este deja defect, este mai bine să vă abțineți complet de la alcool.
5. Tratați ficatul cu extras sănătoși
S-a demonstrat că anumite vitamine, acizi grași sau extracte din plante protejează centrul metabolic. De exemplu, vitamina E de protecție celulară (de exemplu, în ulei de măsline, nuci) pare să împiedice infectarea unui ficat gras existent. Colina (de exemplu, în gălbenușurile de ou, măruntaiele, dar și legumele de varză) stimulează producția de proteine de transport care elimină colesterolul și excesul de grăsime din ficat. Ingredientul activ silimarina din ciulinul de lapte protejează celulele ficatului de pătrunderea toxinelor și stimulează formarea și regenerarea acestor componente hepatice. Cu principalele ingrediente active cinarină și alte substanțe amare, precum și flavonoide, anghinarea protejează ficatul de radicalii liberi care dăunează celulelor la care este expus organul de detoxifiere. Cafeaua conține, de asemenea, numeroase ingrediente active care protejează ficatul de inflamații și daune celulare. „Efectul de protecție a ficatului este arătat în studii în primul rând cu cafea clasică cu filtru și mai puțin cu espresso și cappuccino”, adaugă Julia Seiderer-Nack. Se recomandă cel puțin trei căni pe zi.
6. Nu fuma
Utilizarea țigărilor nu este numai dăunătoare sănătății în general, ci promovează și conversia celulelor în țesut conjunctiv în afecțiunile ficatului gras. Seiderer-Nack: „Un studiu efectuat pe peste 1.000 de pacienți cu ficat gras cu niveluri ridicate de consum de nicotină a arătat în mod clar că fumătorii dezvoltă fibroza mult mai des.” Fibroza hepatică, la rândul său, crește riscul de ciroză hepatică și cancer hepatic.