Fiecare al treilea german are probleme cu ficatul gras - Berliner Morgenpost
Consumul ridicat de alcool, obezitatea și exercițiile fizice puține pot îngrășa ficatul. Aproximativ 30% dintre germani sunt afectați.
Fotografie: Istockphoto/Eraxion
Berlin. Ficatul suferă în tăcere mult timp. Dacă este gras, nu îl observăm la început. Deoarece organul nu are receptori ai durerii, simptomele apar de obicei insidioase și în alte părți. Medicii și oamenii de știință avertizează împotriva subestimării consecințelor. În principal, deoarece ficatul gras nu este neobișnuit.
Conform studiilor, ficatul gras este cea mai frecventă boală hepatică din Germania. Aproximativ 30% dintre germani sunt afectați și tot mai mulți copii și adolescenți. "Ficatul gras este adesea observat de medicul de familie cu valori hepatice ușor crescute", spune profesorul Ali Canbay, director adjunct al Clinicii de Gastroenterologie și Hepatologie de la Spitalul Universitar din Essen. Cei afectați sunt obosiți, se simt șchiopătați - și nu se gândesc mai întâi la ficat.
Durere de tensiune la nivelul abdomenului superior drept
Simptomele nu apar brusc, dacă există, și numai atunci când țesutul hepatic s-a schimbat deja semnificativ. Apoi, cei afectați simt dureri de presiune în abdomenul superior drept, de exemplu, sau observă că pielea lor devine galbenă.
Medicina face distincția între ficatul gras asociat alcoolului, care este cauzat de abuzul intens de alcool, și așa-numitul ficat gras non-alcoolic. Acest lucru se întâmplă în principal prin supraponderalitatea, alimentația necorespunzătoare și exercițiile fizice reduse. „În cazul persoanelor foarte supraponderale, paharul de vin roșu deseori recomandat seara poate deteriora cu adevărat ficatul”, spune Ali Canbay. Deși nu există abuz de alcool aici, ficatul afectat reacționează chiar și la cele mai mici cantități de alcool.
Ficatul controlează metabolismul
Ficatul are multe de făcut în corpul uman. Controlează metabolismul, filtrează deșeurile și toxinele și procesează sursele de energie din alimente, cum ar fi carbohidrații și acizii grași, pentru a le elibera apoi înapoi în sânge sub forma așa-numitelor grăsimi neutre. Dacă există o supraofertă de grăsimi alimentare și carbohidrați, ficatul nu le mai poate prelucra complet și, de asemenea, nu le poate transporta. Apoi începe să stocheze grăsimea - și devine din ce în ce mai grasă.
Ficatul gras poate fi văzut destul de bine în imaginea cu ultrasunete. Este mai ușor în imagine decât alte organe ”, spune Canbay. Ficatul gras poate duce uneori la complicații grave. Aceasta include mai presus de toate inflamația ficatului. Până la o treime dintre pacienții cu ficat gras, organul se inflamează și se dezvoltă așa-numita hepatită hepatică grasă.
Cu ciroza, riscul de cancer crește
Dacă hepatita nu este recunoscută și tratată, aceasta poate duce la ciroză hepatică. În ciroza, celulele ficatului mor, ficatul se cicatrizează și devine din ce în ce mai mic. Într-o etapă târzie, organul metabolic nu-și mai poate face treaba. In plus, ciroza creste riscul de a dezvolta cancer la ficat, explica Canbay.
O inflamație a ficatului apare în imaginea sanguină, în funcție de gravitate. Dar există și cazuri neclare în care inflamația poate fi determinată doar printr-o biopsie - o îndepărtare a țesuturilor. „O astfel de eliminare este, desigur, o operație care este asociată cu riscuri - chiar dacă rata complicațiilor este scăzută”, spune Ali Canbay.
Rolul ficatului este considerat subestimat
Consecințele directe ale obezității sunt bine documentate. Dar conexiunile indirecte au devenit de asemenea clare în cercetare. Ficatul gras pare să favorizeze diabetul de tip 2 și are un impact asupra sistemului cardiovascular.
Nu a fost încă clarificat în mod concludent în ce măsură supraponderalitatea declanșează în sine diabetul zaharat și modul în care ficatul gras contribuie la dezvoltarea. La urma urmei, obezitatea și diabetul sunt, de asemenea, factori majori de risc pentru ficatul gras. Potrivit Canbay, există unele dovezi că ficatul gras poate, dimpotrivă, să declanșeze diabetul. Acest lucru ar putea fi explicat prin rezistența la insulină a ficatului atunci când acesta este deja gras. „În opinia mea, rolul ficatului este încă subestimat în multe boli”, spune Canbay.
Exercitiile fizice iti stimuleaza metabolismul
Dacă ficatul gras este declanșat de obezitate și de o dietă necorespunzătoare, cel mai important lucru este să-ți schimbi dieta și să integrezi exercițiile fizice în viața ta. Autorii ghidului actual al Societății Germane de Gastroenterologie subliniază, de asemenea, că exercițiile fizice ajută ficatul să piardă grăsime chiar și fără a slăbi. „Prin stimularea metabolismului, grăsimea din ficat poate fi descompusă mai bine”, spune Canbay.
În prezent nu există terapie cu medicamente. Originea și dezvoltarea exactă a bolii nu au fost încă pe deplin clarificate. Situația este diferită atunci când vine vorba de tratarea cauzelor: pe lângă factorul de risc supraponderal, acesta include și boli precum boala celiacă, în care intestinul reacționează la glutenul proteinei adezive. Hepatita C sau anumite medicamente pot declanșa, de asemenea, ficatul gras.
Dacă ficatul gras este detectat devreme, cei afectați au șanse mari să descompună procentul de grăsime din nou. Ali Canbay: „Ficatul gras este reversibil. Dacă pacienții slăbesc și își schimbă dieta, organul se poate regenera complet din nou. ”Acesta este exact lucrul minunat al ficatului, potrivit gastroenterologului, acesta crește din nou și iertă și păcatele.