Fișă informativă PDF Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și dieta cetogenică - Descărcare gratuită PDF

Scurta descriere

1 Fișă informativă: Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și dieta ketogenică mai 2015 Responsabil: PD Dr. J. Huebner, Prof. K. M & u.

dieta

Descriere

Fișă informativă: Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și dieta ketogenică mai 2015 Responsabil: PD Dr. J. Hübner, Prof. K. Münstedt, Prof. O. Micke, PD Dr. R. Mücke, Prof. F.J. Prott, Prof. J. Büntzel, Prof. V. Hanf, Dr. C. Stoll

1. Un studiu retrospectiv pe 5 copii cu scleroză tuberoasă care au urmat o dietă ketogenică pentru profilaxia convulsiilor, bazat pe o evaluare retrospectivă a imagisticii, nu a putut arăta nicio dovadă a unei influențe pozitive asupra creșterii tumorii (Chu-Shore 2010). 2. Un raport de caz descrie 2 copii cu tumori cerebrale la care consumul de glucoză din PET-CT a scăzut în urma unei diete ketogenice. O fată a supraviețuit câteva luni fără progres (Nebeling 1995). 3. Într-un studiu efectuat pe 5 pacienți cu cașexie tumorală avansată, s-a administrat hrănirea tubului enteral cu o dietă ketogenică isocalorică. Afirmațiile privind influența asupra cașexiei sau evoluția tumorii nu au fost posibile (Fearon 1988).

4. Grupul de lucru din jurul lui Kämmerer și Otto a publicat un studiu pilot cu 16 pacienți cu cancer avansat care au primit o dietă cu maximum 70g carbohidrați pe zi timp de cel puțin 6 săptămâni. Motive, 3 pacienți au renunțat din cauza progresiei. O declarație cu privire la o posibilă influență asupra evoluției bolii nu este posibilă pe baza acestor date. La cei 5 pacienți care au efectuat terapia până la sfârșitul studiului și la un pacient care a început din nou chimioterapia, autorii raportează o îmbunătățire a funcției emoționale în calitatea vieții și mai puține tulburări de somn. Alte zone funcționale ale calității vieții au rămas stabile sau deteriorate. Autorii atribuie acest lucru bolii tumorale avansate. Oboseala și constipația sunt descrise ca efecte secundare. (Schmidt 2011).

5. Un studiu pilot al dietei ketogenice la pacienții cu glioblastom recidivant (studiu ERGO). În acest studiu, 20 de pacienți cu glioblastom recidivant au primit o dietă ketogenică. Autorii nu raportează efecte secundare grave. Cu toate acestea, trei pacienți au încetat să mai mănânce din cauza toleranței slabe. Un pacient a obținut un răspuns minor și doi pacienți au obținut o boală stabilă pe parcursul a 6 săptămâni. Supraviețuirea mediană fără progresie a tuturor pacienților a fost de 5 săptămâni (interval 3-13), supraviețuirea mediană globală după includerea în studiu a fost de 32 de săptămâni. Autorii concluzionează că

dieta cetogenă este fezabilă și sigură, dar probabil nu are nicio activitate clinică semnificativă în această situație a bolii (Rieger 2014).

si glucoza. Nu se oferă informații despre cursul clinic (Schroeder 2013)

Eficacitatea ca terapie de susținere Nu există studii clinice controlate. Interacțiuni Neașteptate. Efecte nedorite La o dietă ketogenică, fără substituție, se pot dezvolta deficiențe de micronutrienți. Pacienții se plâng de greață și apetit slab. Se produc pierderi în greutate, hipoglicemie, acidoză metabolică și hiperlipidemie. Sunt descrise sedarea și deshidratarea din cauza lipsei de sete (Kämmerer 2010). Datele in vitro arată că celulele tumorale pot metaboliza corpurile cetonice (Bonucelli

Celule stem tumorale (Martinez-Outschoorn 2011). În experimentele pe animale, o scădere a creșterii tumorii se realizează numai cu pierderea în greutate și numai temporar. După această primă fază, tumorile continuă să se dezvolte într-un ritm mai mare de creștere (Zhou 2007, Friedland 2008, Otto 2008). Contraindicații În declarația sa, Grupul de lucru pentru prevenirea și oncologia integrativă a Societății germane a cancerului recomandă împotriva dietei și determinării Transketolaste-like-1 (TKTL1) în afara studiilor. literatură

Zhou W, Mukherjee P, Kiebish MA, Markis WT, Mantis JG, Seyfried TN. Dieta ketogenică restricționată caloric, o terapie alternativă eficientă pentru cancerul malign al creierului; Nutriție și metabolism 2007, 4: 5.

Fișele informative sunt întocmite în conformitate cu criteriile medicinii bazate pe dovezi. Informațiile se referă la datele clinice; în cazuri selectate, datele preclinice sunt utilizate pentru a evalua riscurile. Pentru a prezenta pe scurt informațiile, s-au folosit dovezi pe niveluri. În cazul în care sunt disponibile analize sistematice, rezultatele acestora sunt prezentate, eventual completate de rezultatele studiilor clinice curente. Cu câteva excepții, numai studiile controlate au fost luate în considerare în studiile clinice. Căutarea a fost efectuată în mod sistematic în Medline, fără nicio limitare la anul publicării, cu restricție la publicațiile în germană și engleză.