FIȘE PRACTICE GERD

Termenul GERD se referă la erupția intermitentă a conținutului gastric în esofag prin cardia.

gerd

Leziunile sunt localizate în esofagul inferior, dar pot acoperi și o zonă mai mare
Endoscopia detectează posibile complicații, cum ar fi endobrahiesofagul, o adevărată leziune precaneroasă care trebuie monitorizată deoarece duce la ADK sau stenoză peptică și leziuni asociate precum HH sau UG ° D. Biopsiile sunt facilitate de pete vitale și se pot face numai în stenoză strânsă după dilatare.

4) alte examene

b) Tranzitul baritat

Este indicat în 3 circumstanțe:
- stenoză esofagiană
- îndoială cu privire la existența unui HH
+ dacă cardia poate fi sau nu coborâtă pentru intervenție chirurgicală *

c) Scintigrafie esofagiană cu Technécium99

Este utilizat în principal la copii la care măsurarea pH-ului este dificilă. De asemenea, evidențiază contaminarea respiratorie de către izotop în fața unei simptomatologii evocatoare și clearance-ul esofagian.

2) Incompetența SOI obiectivată prin manometrie
Poate fi tranzitorie în timpul sarcinii sau când luați relaxante musculare.
Este constant în sclerodermie sau în aspect primitiv

3) Intervenții chirurgicale pe cardia
O gastrectomie polară superioară distruge anatomic SOI, în timp ce procedura lui Heller pentru megaesofag îl distruge funcțional. Aceasta din urmă trebuie neapărat asociată cu o intervenție anti-reflux. Refluxurile cauzate sunt adesea grave.