Fistula Coccyx; Sinusul pilonidal
Programul de consultație al medicilor individuali și specialitățile diferă de orele de deschidere indicate.
Faceți o întâlnire convenabil online.
La Clinica Specialistă din Hamburg - o fuziune a clinicilor tradiționale Michaelis și Beim Andreasbrunnen - în jur de 80 de specialiști rezidenți din diferite discipline sunt dedicați bunăstării pacienților. De la internarea în cabinet până la operația în clinică (ambulatoriu sau internat) până la asistența de urmărire din cabinet, tratamentul este în mâinile specialistului rezident de încredere.
Clinica specializată este una dintre clinicile cu cel mai înalt nivel de satisfacție a pacienților din Hamburg și a primit „Sigiliul de calitate al satisfacției pacientului” de către Techniker Krankenkasse. Clinica este, de asemenea, certificată de TÜV Nord în conformitate cu DIN EN ISO 9001: 2008.
„Mulți chirurgi nu sunt interesați în mod deosebit de această afecțiune și tăierea fistulelor este văzută ca singura opțiune. Cred că tratamentul rănilor lungi și deschise trebuie evitat dacă este posibil
Sinusul pilonidal este o inflamație a țesutului gras subcutanat din zona regiunii coccisului. Nu există implicarea coccisului în boală, numele a fost dat doar datorită faptului că fistulele sunt situate exact deasupra coccisului. Există 3 forme diferite: forma asimptomatică, acut purulentă și forma cronică. De cele mai multe ori, părul (85%) se găsește în straturile mai adânci de sub piele.
Boala afectează de două ori mai mulți bărbați decât femeile, în special sunt afectate persoanele mai tinere (sub 40 de ani). Probabil că firele de păr sapă în pielea pliului vascular. Un canal inflamat (fistula) se formează în profunzime. O astfel de fistula nu se retrage de la sine și rămâne deschisă spre piele. Acest lucru permite mai multor păr și bacterii să devină mai adânci și să ducă la inflamație.
FISTULA = FISTULA? ... . CUM SE TRATĂ O FISTULĂ DE CĂCU?
Există mai multe metode chirurgicale. Dar asta înseamnă și că nu există o operație superioară.
În multe cazuri, tăierea unei fistule de coccyx are ca rezultat un tratament îndelungat cu vindecare deschisă a rănilor. Cu toate acestea, acest lucru nu este adesea necesar. Alternativ, poate fi utilizată o procedură minim invazivă care economisește țesutul. Tratamentul de urmărire pentru toate procedurile este, de asemenea, decisiv pentru succesul operației și vom fi fericiți să vă însoțim. Lasă-ne să te sfătuim. Folosim adesea următoarele metode, în funcție de constatările clinice:
Bascom picking groapă:
În această procedură, o rană este închisă după tăierea clasică. Scopul procedurii este mutarea suturii de pe linia mediană și aplatizarea pliului fesier. Timpul de vindecare a plăgii este semnificativ scurtat în comparație cu tratamentul plăgilor deschise cu recidive scăzute (0-6%). Dacă se folosește un fir de dizolvare, tragerea firului este chiar omisă. Cu toate acestea, la 10-30% apar tulburări de vindecare a rănilor sau infecții ale rănilor, dar la 70-80% dintre pacienți vindecarea rănilor este completă după 2-3 săptămâni.
Cleft-Lift-Op:
Aceasta este o modificare a operației Karydakis, dar nu la fel de radicală ca aceea, adică țesutul iritat cronic nu este complet îndepărtat, dar toate fistulele sunt decupate și sutura este, de asemenea, deplasată în partea laterală a liniei medii, aplatizând astfel fesele. Cele mai multe recidive cu 0-5% sunt comparabile cu operația Karydakis cu tulburări ușor crescute de vindecare a rănilor cu 18-43%.
Plastic Limberg/plastic Limberg modificat:
După tăierea extinsă, în formă de diamant, a canalelor și chisturilor fistulei, rana este acoperită cu o clapă glisantă care este disecată pe partea regiunii fesiere. Odată cu modificarea procedurii, marja inferioară a suturii este deplasată mai departe în partea de lângă linia mediană, ceea ce ar putea reduce rata infecției plăgii. Cu această procedură, se descrie o rată de recurență foarte scăzută (0-3%) cu rate de infecție a plăgii între 6-40%. Cu toate acestea, un dezavantaj major pare să fie satisfacția pacientului cu rezultatul cosmetic, potrivit unui sondaj realizat de Erylmaz și colab. 63% nu sunt mulțumiți de rezultatul cosmetic.
Excizia și tratamentul rănilor deschise:
Aceasta este procedura chirurgicală cea mai frecvent utilizată la nivel mondial și, de asemenea, în Germania. Fistulele și canalele de vasc sunt colorate cu o soluție de colorant și țesutul marcat în acest mod este apoi complet îndepărtat. Cele mai multe recurențe sunt date ca 2-6%. Cea mai reapariție la pacienții care au fost deja operați în acest mod este chiar mai mare, cu aproximativ 20%. Cea mai mare povară pentru pacient constă în timpul lung de vindecare a rănilor de 1,5-3 luni și incapacitatea medie de a lucra de 1 lună.
Ce metodă este cea mai potrivită pentru dvs. ar trebui discutată după o examinare detaliată. Simțiți-vă liber să faceți o întâlnire cu mine (programare online/Dr. Schinkel).
Proprietar: Dr. med. Christo Alexiev și Dr. med. Björn Schinkel (Dr. Alexiev, Dr. Schinkel BAG)
Specialiști în chirurgie generală
Autoritate de supraveghere responsabilă: LÄK Hamburg (http://www.kvhh.net/kvhh).
Reglementările profesionale ale autorității responsabile de supraveghere le puteți găsi pe site-ul web LÄK Hamburg.
Asociația responsabilă a medicilor legali din asigurările de sănătate: KV Hamburg (www.kvhh.net).
Titlul profesional de medic a fost acordat în Germania.
Responsabil cu protecția datelor: dna Ngozi Mora, Julius-Brecht-Str. 11, 22529 Hamburg. Tel.: 040-8078800
Dr. Alexiev, Dr. Schinkel și colegii, Julius-Brecht-Str. 11, 22609 Hamburg