Fitoestrogeni la femeile aflate în postmenopauză Medicinesciențe
Sylvie Dodin *, Claudine Blanchet și Isabelle Marc
Departamentul de Obstetrică și Ginecologie, Universitatea Laval, Lucie și André Chagnon Catedra pentru promovarea unei abordări integrate a sănătății, Spitalul St-François d'Assise, Centre hospitalier universitaire de Québec (CHUQ), 10, rue de l'Espinay, Quebec G1L 3L5, Canada
Deși terapia de substituție hormonală (terapie de înlocuire a hormonilor, HRT) este cel mai eficient tratament pentru simptomele asociate menopauzei, studii mai recente și mai riguroase confirmă faptul că riscurile asociate cu HRT pot depăși beneficiile scontate. În acest context, tot mai multe femei apelează la așa-numitele soluții „naturale”, precum fitoœestrogen, pentru ameliorarea disconfortului asociat menopauzei. Acest articol trece în revistă efectele fitoestrogenilor asupra reducerii acestor simptome și asupra riscurilor de boli cardiovasculare, osteoporoză și cancer de sân.
Multe femei caută alternative la terapia de substituție hormonală (TSH). Fitoestrogenii sunt compuși nesteroidieni cu proprietăți estrogenice sau antiestrogenice. Șase dintre cele 16 studii clinice sugerează o reducere semnificativă a simptomelor de ameliorare, dar într-un grad mai mic decât HRT. O meta-analiză a arătat că fitoestrogenii îmbunătățesc profilul lipidic. Cele 14 studii clinice recente au condus, totuși, la descoperiri divergente. Studiile clinice mici au sugerat un efect protector al fitoestrogenilor asupra metabolismului osos. Concentrația mare de fitoestrogeni a fost asociată cu o reducere a riscului de cancer mamar în studiile caz-control.
Informații generale despre fitoestrogeni
Fitoestrogeni și simptome ale menopauzei
Fitoestrogeni și simptome ale menopauzei.
Pe scurt, în timp ce o serie de studii sugerează un efect al fitoestrogenilor asupra simptomelor menopauzei, este mai puțin important decât efectul terapiei de substituție hormonală și de durată limitată.
Fitoestrogeni și factori de risc cardiovascular
Fitoestrogeni și metabolismul lipidelor și lipoproteinelor
Studiile epidemiologice și experimentale susțin ipoteza că fitoestrogenii pot acționa ca agoniști și pot reproduce efecte asemănătoare estrogenilor asupra factorilor de risc cardiovascular. Incidența bolilor cardiovasculare (BCV) este mult mai mare în America de Nord decât în țările asiatice. La femeile japoneze, această rată scăzută de BCV a fost legată de o dietă săracă în grăsimi, dar bogată în produse din soia, o sursă importantă de fitoestrogeni. Aldercreutz și colab.[9] raportează niveluri medii de excreție urinară a fitoestrogenilor de 50 de ori mai mari la femeile japoneze decât la americani sau finlandezi.