Flatulența la sugari Practică de grup Pediatru DDr
Bebelușul își trage puternic picioarele, stomacul este încordat, se simte greu și aerul este eliberat. Cauze foarte diferite pot fi responsabile pentru acest lucru.

Flatulența apare la 25 până la 50% din toți sugarii care sunt de obicei sănătoși. Situația poate fi foarte dureroasă pentru părinți, iar acest stres este transferat înapoi la copil. În acest context, se vorbește și despre colici de trei luni.
Încă nu este clar exact ce cauzează simptomele. Metabolismul sugarilor diferă de cel al adulților, în special în creșterea rapidă - în primele șase luni, greutatea la naștere este aproximativ dublată, în primul an de viață este aproximativ triplată - și, uneori, funcțiile organelor imature. La naștere, unele enzime nu sunt încă pe deplin funcționale, de exemplu amilaza salivară și pancreatică sau activitatea enzimei de rupere a lactozei.
Flatulența ocazională este normală și se datorează dezvoltării florei intestinale; colicile reale pot avea multe cauze diferite. În marea majoritate a cazurilor, copiii au trecut de faza colicilor în jurul celei de-a patra luni de viață.
Diferite gaze se formează în tractul gastro-intestinal prin procese de degradare și remodelare. Intoleranța la zahărul din lapte (deficit de lactază) și gluten (boala celiacă) sau tulburări funcționale ale pancreasului (insuficiență pancreatică) contribuie, de asemenea, la formarea gazelor în organism. Factorii psihosomatici (neliniște parentală, tensiune etc.) pot juca un rol, precum și dificultăți în relația părinte-copil. Acest ciclu negativ se poate roti în ambele sensuri și poate deveni mai puternic. De multe ori nu este evident imediat dacă plânsul cauzat de durerea abdominală duce la o neliniște sporită și la conflicte în relația părinte-copil sau dacă problemele și tensiunile din relația părinte-copil duc la creșterea neliniștii la copil. Bebelușii înghit, de asemenea, mai mult aer, ceea ce îi poate determina să sufere de colici crescute (vezi capitolul Bebeluși)
Deseori, flatulența provoacă eructații sau descărcarea vântului. Sugarii cu crampe abdominale au multă gaz în intestin; Cu toate acestea, nu este clar dacă acești copii produc de fapt mai multe gaze decât alții sau dacă sunt doar mai sensibili. Foarte des simptomele apar întotdeauna la aceeași oră a zilei, de preferință după-amiaza sau seara. Copiii devin neliniștiți, plâng și, de obicei, fac mișcări tipice cu picioarele: îi trag mai întâi convulsiv și apoi îi întind cu forță din nou. Cu toate acestea, această secvență de mișcări apare și cu neliniște generală și crampe severe atunci când un copil țipă și, prin urmare, nu este neapărat o indicație a colicilor. Cu toate acestea, bebelușii cu gaz sunt, de obicei, perfect sănătoși, bea și prosperă bine altfel. Dacă simptomele apar pentru prima dată, părinții trebuie cel puțin să contacteze medicul pediatru și, dacă este necesar, să caute sprijin adecvat în facilitățile de prim ajutor, ambulatorii sau de la psihoterapeuți sau psihologi specializați în acest domeniu.
- Mamele care alăptează la copii cu flatulență ar trebui să evite laptele de vacă sau alimentele flatulente.
- Puneți bebelușul să erupe frecvent în timpul meselor, astfel încât să nu se acumuleze prea mult aer în burtă.
- Ceaiuri de fenicul, chimion și anason, cum ar fi Ceaiul de alăptare de la farmacie vă poate ajuta.
- Mamele care alăptează pot, de asemenea, să o bea singure și să o folosească pentru a pregăti mâncarea pentru bebeluși.
- Dacă dați sticla, lăsați sticla să stea după preparare până când spuma s-a lăsat de la scuturare.
- Masajele abdominale ușoare sau o baie caldă pot relaxa situația.
- Există alimente speciale pentru bebeluși precum Novalac sau Comformil. Discutați cu medicul pediatru dacă oricare dintre aceste alimente sunt potrivite pentru bebelușul dumneavoastră.
- Supozitoarele cu chimion ajută, de asemenea, excelent.
- Asigurați-vă că gura este în contact bun cu mamelonul sau mamelonul (rețineți dimensiunea corectă a mamelonului!).
- Antiespumantele sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea flatulenței. Transformă micile bule de aer din intestine în mai multe bule mari care se pot dizolva mai ușor. Substanțe precum dimeticona sau simeticona sunt utilizate ca ingrediente active.
- O pernă din piatră de cireș poate fi un bun ajutor.
- Există, de asemenea, câteva remedii homeopate eficiente, cum ar fi mușețelul.
- Un tub intestinal sau un termometru clinic ameliorează adesea crampele, dar aceste măsuri trebuie utilizate numai în cazuri excepționale.
- Prezența lor vă reconfortează bebelușul și este liniștitoare.
- „Mânerul pilotului” permite aerului prins să scape mai ușor. Așezați bebelușul pe unul dintre antebrațe într-o poziție înclinată. Sprijină-i capul cu mâna ta.
- Un masaj delicat al stomacului este, de asemenea, bun pentru bebelușul dumneavoastră.
- Nu lăsați bebelușul să bea din sân sau din sticla de lapte la fiecare jumătate de oră. Dacă se adaugă în mod constant lapte nou înainte ca masa anterioară să fie digerată, acesta poate provoca probleme digestive. Păstrați-vă calmul! Alăptați sau hrăniți într-o atmosferă liniștită.
- Obțineți sprijin psihologic profesional dacă aveți simptome severe! Situația poate fi foarte stresantă. Plânsul unui bebeluș este unul dintre cei mai mari factori de stres! Sprijinul terapeutic părinte-copil poate aduce adesea o ușurare semnificativă după doar câteva ședințe. (A se vedea, de asemenea, capitolul „Bebeluși”). Dacă problema țipătului persistă, ea continuă foarte des în următorii pași de dezvoltare cu alte anomalii.
Alimentele pentru copii cu reducere de lactoză
Utilizarea alimentelor în care cantitatea de lactoză conținută este redusă în comparație cu alimentele convenționale pentru copii, dar care nu sunt îndepărtate complet, cum ar fi Novalac, poate preveni sau cel puțin îmbunătăți simptomele flatulenței și colicilor. Un conținut redus de lactoză în alimentele pentru copii poate duce la cantități mai mici de lactoză care ajung în secțiunile intestinale inferioare și prevenirea formării gazelor intestinale. În același timp, proprietățile dorite ale lactozei (care favorizează absorbția mineralelor și flora intestinală) nu trebuie să fie complet eliminate.
Alimente speciale fără lactoză
Chiar dacă cauza colicii este o activitate limitată a enzimei lactază de divizare a zahărului din lapte, un aliment special fără lactoză nu este de obicei necesar și tinde să aibă dezavantaje.
Alimente din soia
Alimentele pentru copii sunt fabricate de obicei din proteine din laptele de vacă. Proteina din soia diferă prin compoziția sa de aminoacizi, astfel încât conținutul de proteine din alimentele din soia este puțin mai mare. Conform recomandării Comisiei de nutriție a Societății austriece pentru medicină pentru copii și adolescenți, alimentele din soia nu ar trebui utilizate ca alimente de rutină. Hrana din soia este utilizată pentru anumite boli precum galactozemia sau alergia la proteinele din laptele de vacă sau când părinții resping strict proteinele animale.
Formule probiotice pentru sugari
Aceste alimente conțin culturi bacteriene probiotice care se găsesc și în flora intestinală a omului. Scopul este „optimizarea” florei intestinale. Cu toate acestea, utilizarea sa nu este lipsită de controverse, deoarece se adaugă doar tulpini bacteriene speciale și nu se realizează diversitatea florei intestinale a sugarilor alăptați. Până în prezent, niciun comitet medical specializat nu s-a pronunțat în favoarea utilizării generale a alimentelor probiotice pentru copii.
Alimentele prebiotice pentru bebeluși
Principiul acestor alimente se bazează pe adăugarea de fibre dietetice prebiotice, care servește în principal bifidobacteriilor din intestinul gros ca hrană și deci ca factor de creștere. Și aici, niciun comitet de experți nu a apărut încă în favoarea utilizării generale a fibrelor dietetice prebiotice în alimentele pentru copii. Deși nu există dezavantaje asociate cu acest lucru, beneficiile practice, ca și în cazul probioticelor, nu au fost încă cercetate.
Alimente HA
HA reprezintă alimente hipoalergenice, ceea ce înseamnă „puțină declanșare a alergiilor”. Proteinele pe care le conține provin din diferite surse (zer, cazeină, proteine din soia, colagen din carne de vită) și sunt deosebit de mărunțite, astfel încât intestinele copilului nu o pot recunoaște ca fiind extraterestră. Alimentele HA sunt potrivite pentru prevenire, dar nu pentru terapie în cazul unei alergii la laptele de vacă care a fost deja diagnosticată!
Alimentele HA trebuie utilizate la copiii cu risc crescut de alergii. Există un risc crescut de alergii dacă cel puțin un părinte sau frate suferă de alergie. În toate celelalte cazuri, utilizarea de rutină a alimentelor HA nu este justificată.