Flebografie (diagnostic cu raze X a venelor)

Flebografia este o procedură cu raze X care poate fi utilizată pentru a vizualiza venele adânci. Se folosește, printre altele, dacă se suspectează o tromboză.

Flebografia (ortografie mai nouă: flebografia) este o examinare cu raze X în care adâncimea Venele de ghidare a picioarelor, Venele pelvine sau, mai rar, venele brațelor sunt vizualizate folosind mijloace de contrast.

Flebografia este rareori procedura de alegere și este adesea considerată a fi Examinare ulterioară utilizat după o ecografie (sonografie). În acest fel, constatările imprecise sunt clarificate în cazul unei suspiciuni de tromboză, în special a trombozei venoase a piciorului. Mai mult, sunt examinate varicele (varicele), care Funcția valvei venoase (dacă se suspectează slăbiciune venoasă) verificate și tratamente cu tromboză verificate.

Prezentare generală a venografiei:

Puterea acestei metode constă în primul rând în reprezentarea fiabilă a trombozelor în venele venoase și femurale ale piciorului inferior.

Așa funcționează flebografia

Înainte de o venografie, persoana care urmează să fie examinată ar trebui, dacă este posibil, să nu fi mâncat timp de patru ore - adică să pară sobră. Poate că va fi unul cald în pregătire Baie de picioare realizat astfel încât vasele să se lărgească și pielea să se înmoaie, astfel încât să se poată asigura un acces venos mai bun.

Tromboza apare cel mai adesea pe venele picior-pelvine și inferioare vena cava pe. Din acest motiv, procesul și procedura sunt descrise folosind venografia piciorului.

Razele X sunt efectuate cu mediu de contrast în vene

Persoana care urmează să fie examinată este plasată pe o canapea înclinabilă la un unghi de 45 de grade. Piciorul care urmează să fie examinat atârnă ușor. Pe Spatele piciorului o venă este perforată cu o canulă și fixată cu bandă adezivă. Mediul de contrast este injectat prin această canulă. Astfel încât Medii de contrast se poate scurge prin venele profunde ale picioarelor, venele superficiale sunt legate peste gleznă.

Următoarele vor fi Razele X. a venelor inferioare ale piciorului și genunchiului înregistrate din direcții diferite pentru a urmări scurgerea mediului de contrast. Piciorul este întors spre interior și spre exterior. Urmează imagini cu vena cavă femurală, pelviană și inferioară. O tromboză apare ca un defect de umplere puternic delimitat în imaginea cu raze X.

Dacă funcția valvei venoase este verificată, aceasta trebuie să fie similară cu cea pentru mișcarea intestinului presat voi. Acest lucru face clar dacă sângele venos curge înapoi sau valvele venoase sunt strânse. Examinarea durează aproximativ cinci până la zece minute.

Mediul de contrast este excretat prin rinichi

După examinare, piciorul este strâns înfășurat sau a Ciorap de compresie atras. Persoana examinată ar trebui să se miște apoi cel puțin 30 de minute, astfel încât agentul de contrast să fie complet îndepărtat din venele piciorului. Agentul de contrast este eliminat prin rinichi. Pentru a accelera acest lucru, trebuie să beți mult după examinare. În următoarele trei zile, piciorul ar trebui să fie înfășurat în timpul zilei.

Când se folosește venografia?

O venografie examinează și localizează modificările patologice ale venelor. Mai ales dacă se suspectează o tromboză, există riscul ruperii unui cheag de sânge Sistem vascular migrează și se așează într-un loc îngust. Dacă se întâmplă acest lucru, țesutul din spatele închiderii nu mai poate fi alimentat corespunzător cu sânge și este deteriorat. Acest lucru este deosebit de periculos pentru vasele plămânilor, ceea ce duce adesea la embolie pulmonară și, în cel mai rău caz, la moarte.

Principalele domenii de studiu Venografia include venele profunde ale picioarelor, venele pelvine, vena cavă inferioară, care apare din confluența celor două vene pelvine și venele umăr-braț.

Venografia se face la:

Suspiciune de tromboză
Tromboza venei picioarelor
Slăbiciunea venei
Varice
Controlul după tratamentul trombozei
Presiunea asupra venei cave inferioare a unei tumori
Invazia tumorală în venă

Alte modificări ale vaselor de sânge sunt, de asemenea, examinate folosind substanțe de contrast și diagnostic cu raze X. Această procedură se numește angiografie.

Riscurile venografiei

După examen poți ocazional Iritarea apar în vas din cauza agentului de contrast. În cazul unei tromboze, există și riscul ca administrarea de mediu de contrast să determine materialul trombotic să se relaxeze și să migreze. Când introduceți un cateter sau un ac, peretele venei poate străpuns voi.

Este posibil să nu se efectueze o venografie dacă există o intoleranță la agentul de contrast. Această examinare este contraindicată și în cazul unei tiroide hiperactive, mai cronice Congestia limfatică precum și acută procese inflamatorii pe zona inferioară a piciorului, a piciorului sau a umărului-braț.

Alternative: Sonografia duplex nu conține radiații

Sonografie Doppler, tomografie computerizată și Angiografie prin rezonanță magnetică sunt considerate metode alternative de examinare la venografie. Nu în ultimul rând, deoarece aceste proceduri nu interferează cu corpul. Examenul cu ultrasunete și angiografia prin rezonanță magnetică creează, de asemenea, imagini fără expunere suplimentară la radiații prin raze X.

Sonografia Doppler (numită și sonografie duplex) este utilizată pentru examinare Vase de sânge procedura de prima alegere și este preferată unei venografii. Oferă o precizie comparabilă, poate fi repetată de câte ori și Textura trombului poate fi judecat mai bine. Cu toate acestea, timpul de examinare este de două ori mai mare la 20 de minute.

Tomografia computerizată poate detecta în mod fiabil trombii în venele abdominale și pelvine. Mai presus de toate, CT reprezintă mai bine venele mari. În plus, oferă un afișaj diferențiat între trombi vechi și proaspeți și unul bun Delimitare a structurilor înconjurătoare.

Angiografia prin rezonanță magnetică oferă avantaje similare cu CT, dar este prea mare cheltuieli utilizat numai în cazuri excepționale.

Pentru a evita complicațiile periculoase, tratamentul prompt este mai important.