Flora intestinală - cunoștințe de specialitate

Ca floră intestinală se numește totalitatea bacteriilor din intestin, în special în intestinul gros. Masa bacteriană din intestinul gros de 1-1,5 kg (aproximativ 10 14, adică de 10 milioane de ori 10 milioane de bacterii) cu peste 36.000 de specii diferite depășește numărul de celule ale corpului de multe ori peste 1) J Gastroenterol. 2011 apr; 46 (4): 479-86 !

Vezi și sub microbiom.

peste Facebook vă vom informa despre noutăți pe site-ul nostru!

Funcția florei intestinale, prezentare generală

Flora intestinală nu este doar un „eliminator de deșeuri”, ci aduce și beneficii organismului în multe feluri. Compoziția actuală a florei intestinale a unei persoane este cunoscută sub numele de microbiom al acestora.

Compoziția florei intestinale are o influență decisivă asupra sistemului imunitar al organismului. Este foarte diferit de la persoană la persoană. Corpul și bacteriile intestinale formează o simbioză de care beneficiază ambele. Într-o stare sănătoasă există o anumită toleranță imună la germenii intestinali. Cu toate acestea, dacă agenții patogeni se instalează, există o apărare a sistemului imunitar cu reacții inflamatorii locale și, eventual, sistemice. Chiar dacă răspunsul imun al organismului este perturbat, există un dezechilibru între atacul bacterian și apărarea împotriva bolilor.

Biodiversitatea și compoziția florei intestinale depinde de speciile care sunt tolerate de sistemul imunitar al organismului, dar și de dietă. O dietă nesănătoasă poate duce la boli. Bolile intestinale cronice au compoziții anormale ale florei intestinale. În schimb, o dietă specială poate fi eficientă terapeutic. De exemplu, probioticele pot atenua sau preveni unele boli intestinale (vezi aici în detaliu) sau o dietă elementară poate scurta un atac acut al bolii Crohn (vezi aici).

Acum se știe că o schimbare a dietei într-o dietă sănătoasă în bolile inflamatorii intestinale nu numai că are un efect pozitiv asupra compoziției florei intestinale, dar duce și la scăderea markerilor de inflamație din mucoasa intestinală și din sânge (vezi aici).

Principalii germeni

Flora intestinală are o serie de funcții; principalele funcții sunt:

Digestia și descompunerea componentelor alimentare care nu au fost complet descompuse enzimatic și absorbite în stomac și intestinul subțire.
Formarea vitaminelor (de exemplu, în alimentele probiotice).
Afectând sistemul imunitar al intestinelor și al întregului corp.

Bacteriile proteolitice provoacă digestia reziduală a proteinelor. Acestea includ B. Bacteroides, Proteus, E. coli, Clostridium și bacterii zaharite carbohidrate (despărțitoare de zahăr), de ex. B. Bifidobacterium, Lactobacillus, Streptococcus faecalis. Odată cu vârsta, E. coli, enterococi și clostridii devin din ce în ce mai importanți.

Bacteriile gram-negative ale colonului includ E. coli, Proteus, Enterobacter, Serratia, Yersinia și Salmonella. Printre bacteriile coli există nu numai tulpini fiziologice, ci și patogene (de exemplu, EHEC).

Colonizarea inițială a intestinului la nou-născuți

Colonizarea inițială a intestinului la sugar apare cel mai preferabil prin anumite bacterii clostridia și coli, care preiau o serie de funcții locale. Aceștia „antrenează” sistemul imunitar intestinal (GALT, țesut limfoid bine asociat) și cresc astfel protecția împotriva germenilor patogeni („barieră microbiană”). De asemenea, ele influențează sistemul imunitar sistemic. Produsele dvs. metabolice influențează metabolismul mucoasei intestinale (mucoasa).

Germenii intestinali patologici

Germenii intestinali patogeni includ Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, Clostridium difficile, diverse bacterii E. coli enteropatogene (enterotoxice sau enterohemoragice), care pot provoca diaree. În țările tropicale cu igienă deficitară există o serie de alți germeni patogeni care duc, de asemenea, la diaree la călători (de exemplu, holiera vibrios). Sunt detectate în cultura scaunului. Cu toate acestea, unii pot fi determinați indirect și prin determinarea anticorpilor din ser.

Flora intestinală și bolile extraintestinale

Sistemul imunitar al intestinului și al corpului poate fi întărit de flora intestinală „sănătoasă” și slăbit de germenii intestinali patogeni. Compoziția florei intestinale joacă, de asemenea, un rol decisiv în dezvoltarea bolilor autoimune și a arteriosclerozei. Vedeți mai multe aici.

Exagerare bacteriană a intestinului subțire

Germenii intestinali sunt conținuți fiziologic în colon. Dacă se găsesc și în intestinul subțire, pot duce la disconfort abdominal semnificativ și diaree.

Cauzele unei „creșteri bacteriene a intestinului subțire” pot fi diverse. Acestea includ u. A. o slăbiciune defensivă a corpului, stenoze în zona intestinului subțire, o „buclă oarbă” sau alte afecțiuni după operații intestinale sau afecțiuni subilie. Metronidazolul sau rifaximina pot fi utilizate terapeutic. Vedeți mai multe aici.

Flora intestinală și sindromul intestinului iritabil

Bacteriile intestinale pot stimula sau inhiba formarea de citokine (TNF-alfa, IL-1ß) în mucoasa intestinului. Consecințele pot fi o tulburare de barieră și reacții inflamatorii [1]. Hipersensibilitatea viscerală pare, de asemenea, să fie complexă. Rezultatele experimentale arată că tulpina E. coli Nissle are o influență asupra abilităților motorii intestinale [2]. Astfel de descoperiri sugerează că sindromul intestinului iritabil este legat de flora intestinală. Acest lucru se potrivește observației că sindromul intestinului iritabil este adesea declanșat sau agravat de o infecție intestinală (vezi aici).

Flora și fibrele intestinale

Fibrele alimentare sunt metabolizate de bacterii. Printre produsele rezultate, unele au un efect protector asupra colonului, cum ar fi B. butirat, care promovează o cale semnal de suprimare a tumorii [3]. Fibrele alimentare pot proteja împotriva cancerului de colon.

Flora intestinală și gaze intestinale

Tendința de a dezvolta gaze intestinale (meteorism) este legată de dietă și flora intestinală. Bacteriile intestinului gros descompun componentele alimentare care nu au fost digerate în intestinul subțire, în special fibra digerabilă, și astfel produc gaze intestinale. Extinderea peretelui intestinal de către gaze poate fi dureroasă și crește disconfortul abdominal în sindromul intestinului iritabil (vezi și aici).

Probiotice

Probioticele sunt specii definite de bacterii cu efecte benefice asupra organismului. Sunt utilizate profilactic și terapeutic pentru unele boli. Acum știm în mare măsură cum funcționează. Vezi aici. Prebioticele, pe de altă parte, sunt substanțe care promovează flora bacteriană, în special bacteriile „bune” și, astfel, au în mod indirect un efect benefic asupra mucoasei intestinale, a sistemului imunitar și a reacțiilor inflamatorii cronice din organism (vezi aici).

Transplant de scaun

Deoarece bacteriile intestinale exercită o influență semnificativă asupra sistemului imunitar uman, se presupune că răspunsul imun al organismului poate fi influențat de modificările florei colonului. Introducerea suspensiilor bacteriene din scaunul persoanelor sănătoase poate avea un efect terapeutic asupra anumitor boli (cum ar fi o boală cronică inflamatorie intestinală) (vezi aici).

Pentru mai multe informații despre flora intestinală și evoluțiile recente, consultați aici.