Fosfataza alcalină (AP)

Fosfatazele alcaline (abrevieri în rezultatele de laborator: AP sau ALP) sunt un grup de compuși proteici (proteine) care sunt responsabili de divizarea compușilor fosfat în organism. Numărul de sânge oferă informații despre funcția ficatului și a vezicii biliare, dar și asupra bolilor oaselor.

Fosfatazele alcaline sunt, de asemenea, denumite „izoenzime”. Toate acestea au aceeași funcție chimică, dar o origine diferită și o formă ușor modificată. În organismul uman apar în diferite organe, de exemplu în intestinul subțire, în placentă, în rinichi, în țesutul osos și în ficat și căile biliare. Fosfatazele alcaline din ficat, vezica biliară și oase sunt analizate în sânge, motiv pentru care sunt un marker pentru bolile acestor organe.

Valoarea AP pentru diagnosticarea ficatului și a oaselor

Medicul are fosfatazele alcaline determinate dacă există suspiciunea bolilor ficatului și a vezicii biliare, precum și a bolilor osoase și a tulburărilor de formare osoasă. Valorile AP sunt un parametru în verificarea ficatului. Se determină valoarea AP în sânge.

Când este valoarea AP în intervalul normal?

Valorile diferă pentru bărbați și femei. Copiii și adolescenții au valori mai mari decât adulții; valoarea AP pentru ei depinde de vârsta lor. Se măsoară în U/l (unități pe litru).

Interval normal
Bărbați	40 la 129
femei	35 - 104
Adolescenți (16-18 ani)	Fete: 38 - 186, Băieți: 38 - 390
Copii (până la 16 ani)	125 la 300

Valorile pot varia foarte mult în funcție de laborator și de metoda de analiză. Prin urmare, valorile de referință ale laboratorului trebuie respectate întotdeauna pentru interpretare.

Când pot fi măsurate valorile AP crescute?

Dacă valoarea AP este peste intervalul normal, sunt posibile următoarele cauze:

• Boală hepatică (hepatită, cancer hepatic, ciroză)
• Boli ale tractului biliar, cum ar fi tulburările de drenaj biliar (colestază), tractul biliar și cancerul vezicii biliare
• Boli osoase, cum ar fi boala Paget, osteomalacia (înmuierea oaselor) sau tumorile osoase
• Oase rupte
• Deficitul de vitamina D (rahitism),
• Metastaze (ulcere fiice) ale tumorilor maligne la nivelul oaselor, de exemplu în cancerul de prostată și formele de cancer de colon
• Acromegalie (tulburare de creștere, „statură gigantică”)
• un anumit tip de insuficiență renală (insuficiență renală tubulară)
• Glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)

Valorile crescute sunt, de asemenea, măsurate în sângele copiilor și adolescenților, deoarece creșterea osoasă a acestora este încă în plină desfășurare. Valoarea AP poate fi crescută și în timpul sarcinii avansate.

Un număr de medicamente influențează, de asemenea, valoarea AP. Sedativele, antidepresivele, unele antibiotice, medicamentele împotriva diabetului și epilepsiei pot crește valoarea AP.

Cauze pentru o valoare AP prea mică

Valorile AP scăzute sunt rare. Sunt observate la

• Tiroida subactivă (hipotiroidism)
• Forme severe de anemie și
• Dieta cu deficit de proteine

În hipofosfatazia bolii congenitale metabolice, organismul nu produce suficientă fosfatază alcalină. Defalcarea insuficientă a fosfatului duce la malformații ale oaselor, curbură osoasă și inflamații și fracturi osoase, slăbiciune musculară și pierderea timpurie a dinților. Cei afectați se plâng, de asemenea, de oboseală, pierderea poftei de mâncare și durere.

Femeile care iau contraceptive hormonale au, de asemenea, adesea niveluri scăzute de AP.

---