Fractura Greenwood »cauză, tratament, prognostic

Ce este o fractură de greenwood?

Cand Fractură de Greenwood devine un gen special de oase sparte la copii. Fractura de lemn verde este diferită de o fractură comună. Este un fractură osoasă incompletă. Acest fapt se datorează naturii structurale a oaselor copilului și grosimii periostului.

Ce este o fractură de greenwood?
cauzele
Simptome
diagnostic
Diagnostic diferentiat
terapie
prognoză
Sport
prevenirea

Oasele unui copil diferă doar ca mărime de oasele adulților. Structural însă, oasele copiilor nu pot fi comparate cu cele ale adulților. Oasele copiilor sunt mult mai elastice decât oasele adulților. În plus, periostul copiilor este mai gros decât cel al adulților. Din această cauză, în multe cazuri oasele unui copil nu se vor rupe complet. Fracturile de Greenwood sunt pe primul loc la copii sub zece ani înainte, dar pot apărea și sporadic la adulți. Osul elastic al copilului se rupe pe partea de tensiune, adică pe partea care este întinsă când este îndoită. Partea de compresie a osului rămâne intactă. Este o fractură incompletă. Pauza rezultă din îndoirea și ruperea oaselor, dar nu completă în bucăți. Acest tip de fractură este comun cu Spargerea unei ramuri verzi comparabil, care datorită flexibilității sale se rupe doar parțial pe o parte. De aici provine termenul de fractură verde.

Cauzele unei fracturi Greenwood

Cauzele unei fracturi de greenwood sunt în general forțe externe. Aceste forțe rezultă la rândul lor din accidente în timp ce se joacă, se joacă sport sau prin accidente de circulație. O fractură de lemn verde poate apărea, de exemplu, din smucirea membrului corespunzător. Oasele umane sunt rezistente până la un anumit punct. Dacă forțele au exercitat limita maximă de încărcare, osul se rupe. O cădere pe un braț sau picior întins poate crea forțe care determină ruperea lemnului verde. În plus, o astfel de fractură osoasă poate rezulta și din forțe puternice care acționează direct asupra osului, cum ar fi din impacturi puternice.

Specialitatea fracturii de lemn verde este că osul nu străpunge complet. Datorită elasticității oaselor copiilor, o parte din forță este compensată de os. Osul unui copil poate produce mult mai mult decât al unui adult. Datorită grosimii sale, periostul copilului rămâne cel puțin parțial intact cu fractura de verde și nu se rupe complet. Numai pe partea pe care osul se îndoaie se rupe periostul.

Simptomele unei fracturi de verde

Oasele sparte sunt în general asociate cu durerea. Acest fapt se referă, de asemenea, la fractura de lemn verde la copii, dar adesea durerea este apoi ușoară. Mai presus de toate, poate apărea durere la presiune. În plus, locul fracturii se poate umfla și se pot forma vânătăi. Umflarea și durerea restricționează mobilitatea. În multe cazuri, membrul afectat nu mai poate fi mutat și încărcat. Unii copii dezvoltă febră din oasele rupte, cum ar fi fractura de lemn de esență verde.

Deoarece osul nu străpunge complet într-o fractură de lemn de esență verde, o astfel de fractură nu prezintă nicio aliniere gravă a osului sau a brațului sau piciorului. În cazul fracturilor complicate, aceste nealinieri sunt prezente în multe cazuri și trebuie corectate de medic. Corpul unui copil este capabil să compenseze ușor într-o anumită măsură ușoarele nealinieri ale osului rupt. Dacă o fractură are ca rezultat o deplasare laterală sau o răsucire reciprocă a părților osoase, corpul copilului poate, în anumite circumstanțe, să corecteze aceste nealinieri independent prin creștere. Posibilitatea de corectare depinde de vârsta copilului, de osul afectat și de tipul și severitatea deformării osoase.

În teorie, fracturile de lemn verde pot apărea în orice os imaginabil. Ele apar mai ales pe oasele lungi ale brațelor și picioarelor. În multe cazuri, copiii dezvoltă o fractură de lemn verde pe antebraț. Când cad, de exemplu, copiii se sprijină reflexiv pe antebrațe și supraîncarcă oasele antebrațului în acest fel. Acest lucru poate duce la răsucirea sau supraîncărcarea cubului sau a razei, ceea ce duce la ruperea lemnului verde (vezi și brațul rupt). Mai mult, fracturile apar adesea la copiii din regiunea din jurul cotului din cauza căderilor. Într-o comparație directă, copiii mici își rup spatele mai des decât copiii mai mari. Fracturile mai frecvente ale tibiei rezultă din împiedicarea și căderea crescute a copiilor mici în primele lor încercări de mers pe jos. De cele mai multe ori, totuși, copiii mici au doar mici crăpături la nivelul părului tibiei în aceste accidente.

Diagnosticul unei fracturi de greenwood

O fractură de lemn de esență verde este diagnosticată folosind raze X sau ultrasunete. În plus, simptomele și evoluția accidentului sunt importante. Din acest motiv, medicii poartă o discuție (anamneză) cu pacienții tineri și părinții lor înainte de procedurile de diagnostic imagistic. Pentru o mai bună comparabilitate, se poate face și o radiografie a extremității sănătoase (braț sau picior). O radiografie nu este întotdeauna semnificativă pentru copiii mici. Dacă copilul este încă mic, substanța osoasă nu s-a consolidat încă în multe locuri. Fracturile sunt greu de văzut la raze X. În aceste cazuri, medicii recurg la o ecografie a zonei afectate a corpului. La o examinare cu raze X sau cu ultrasunete, medicul poate privi atât locul fracturii, cât și detecta orice malpoziție a osului. La copii, este important să măsurăm temperatura și să privim punctul de rupere din exterior. Hematoamele (vânătăi) cauzate de fractură pot fi recunoscute rapid în acest fel.

Radiografia unei fracturi de verde

Diferențierea de alte tipuri de fracturi

Ca parte a diagnosticului, este important să se evalueze gradul și tipul de fractură utilizând procedurile de examinare. Deoarece cursul tratamentului depinde de acest lucru. O fractură asemănătoare cu fractura de verde este Pauză de umflătură, în care periostul este, de asemenea, în mare parte intact, dar există o compresie a osului. Pauză de umflătură se vindecă ușor atunci când este imobilizat într-o piesă. Dacă există o fractură de lemn de esență verde fără malpoziție a osului, este necesară doar o cantitate mică de tratament. În cazul fracturilor osoase cu deformări ulterioare, medicul trebuie să corecteze manual poziția osoasă. Fracturile complicate trebuie corectate prin intervenție chirurgicală. Medicii folosesc șuruburi, cuie și alte ajutoare medicale pentru corectarea oaselor (osteosinteză).

Tratamentul unei fracturi de verde

Tratamentul unei fracturi osoase este împărțit în diferite tipuri de terapie. Aceste tipuri de terapie depind de tipul, severitatea și localizarea fracturii osoase. Înainte de a trata un os rupt la un copil, trebuie clarificate următoarele întrebări:

Dacă există o nealiniere a oaselor?
Placa de creștere a osului este deteriorată?
Este posibil ca osul afectat de fractura de verde să fie complet rupt?

Tratamentul chirurgical al fracturilor osoase, inclusiv al fracturii de verde, este necesar în următoarele cazuri:

pentru fracturi articulare (atunci când pauza se extinde în articulație)
fractura prezintă o deviere considerabilă a axelor celor două capete ale fracturii
locul fracturii nu poate fi menținut stabil de o aruncare
unul sau mai multe capete ale fracturii au provocat leziuni ale țesuturilor moi sau ale pielii (fractură osoasă deschisă)

În majoritatea cazurilor de fractură de lemn de esență verde, este suficient să se imobilizeze fractura pentru o perioadă de câteva săptămâni. Pentru aceasta, regiunea fracturii este turnată în tencuială sau prevăzută cu o atelă. Prin odihna cu unul tencuială oasele copilului se pot vindeca și crește împreună. Dacă osul este nealiniat, poate fi posibil să se corecteze osul trăgând de membru. Deoarece aceasta este dureroasă, trebuie efectuată anestezie generală locală sau ușoară. Dacă este necesar, medicamentele antialgice și medicamentele antipiretice trebuie administrate imediat după tratamentul fracturii de greenwood. Medicamentul depinde în general de starea copilului și de severitatea simptomelor.

Cât timp trebuie purtată distribuția?

O fractură de lemn de esență verde este tratată cu un ghips. Oasele sparte la copii se vindecă mult mai repede decât cele la adulți. Copiii au nevoie de distribuție 3 până la 4 săptămâni purta lung. La copiii care sunt mai vechi de 10 ani, lasa tencuiala pt 5 până la 6 săptămâni, pentru a vă asigura că fractura s-a vindecat complet.

Verificare de urmărire

După îndepărtarea tencuielii de la Paris, se va efectua o altă radiografie sau ultrasunete a fracturii de lemn verde. Acest lucru permite medicului să se asigure că pauza este curată și complet vindecată.

Fracturile de Greenwood se vindecă în majoritatea cazurilor fără influență externă. Principalul factor în vindecarea unei fracturi de verde este timpul. După cum sa menționat deja, oasele rupte se vindecă mult mai repede la copii decât la adulți. Este important să se imobilizeze și să se protejeze regiunea fracturii.

Tratament de sprijin

În anumite circumstanțe, vindecarea poate fi susținută suplimentar cu ajutorul unor metode medicale alternative, cum ar fi anumite remedii homeopate. Homeopații recomandă calciu fluoratum pentru aceasta. Calciul fluorat trebuie să stimuleze metabolismul osos și să favorizeze astfel vindecarea fracturii. Remediile homeopatice arnica, calciu fosforicum și symphytum sunt recomandate și pentru oasele rupte.

În plus, organismul are nevoie de numeroși micronutrienți pentru formarea celulelor osoase. Corpul ar trebui să fie alimentat cu acești nutrienți pentru ca fractura de lemn verde să se vindece. Următorii micronutrienți sunt importanți pentru creșterea oaselor:

Calciu
magneziu
potasiu
fosfor
Vitamina D

Cele două vitamine C și K pot sprijini, de asemenea, procesul de vindecare. Medicul trebuie consultat în prealabil cu privire la doza acestor micronutrienți și remediile homeopate. Dozajul se bazează, în general, pe vârsta copilului cu fractură de verde. În ceea ce privește dieta, vindecarea fracturii de verde poate fi promovată cu o mulțime de legume verzi, fructe, nuci, semințe de susan, apă minerală, produse lactate și pește.

Vindecă o fractură de lemn de esență verde chiar și fără aruncare?

În principiu, un lemn verde spart se poate vindeca (crește) fără consecințe fără gips. Cu toate acestea, există riscul ca sfârșitul fracturii să nu crească împreună în pozițiile corecte și să devină una Nealinierea osului vine. Nu este recomandabil să rămâneți fără gipsă sau atelă pentru imobilizare.

Prognosticul unei fracturi de verde

La copii, fracturile osoase se vindecă, în general, mult mai repede decât la adulți. Prin urmare, șansele de a vindeca o fractură de verde sunt foarte bune. Acest fapt rezultă din creșterea constantă a oaselor în copilărie. Cât durează o vindecare a unei fracturi de lemn verde depinde de locația, tipul și severitatea fracturii. În cazul copiilor mici și al fracturilor necomplicate, acesta este Timp de vindecare de 3 până la 5 săptămâni, pentru copii peste 10 ani 6 până la 8 săptămâni.

În unele cazuri severe, osul poate fi necesar să fie complet rupt pentru o mai bună vindecare. În aceste cazuri procesul de vindecare durează mai mult. Din fericire, această procedură este necesară doar pentru câteva pauze de verde. În cazul unor ușoare fracturi de verde, este suficient să se fixeze locul fracturii în tencuială. Copilul trebuie să poarte rolul între trei și cinci săptămâni. Fractura de lemn verde se vindecă de obicei complet după șase săptămâni. Distribuția nu trebuie purtată mai mult de maximum șase săptămâni. Există riscul ca mușchii copilului să se retragă prea mult dacă această perioadă este depășită. Așa cum am menționat, corpul copilului poate corecta adesea mici mici alinieri ale părților osoase. În unele cazuri, greșelile grave cauzate de fractura de lemn verde trebuie corectate de către medic.

Când poate copilul să facă din nou sport?

Dacă fractura de lemn de esență verde este tratată cu un tencuială de pariză, durează 3 până la 6 săptămâni înainte ca tencuiala de pariză să fie îndepărtată din nou. Chiar dacă osul rupt este considerat vindecat, exercițiul abia începe la două săptămâni după îndepărtarea gipsului permis din nou. Dacă fractura osoasă este operată și prevăzută cu fire de oțel sau cuie din titan, atunci sportul este primul la două săptămâni după îndepărtare acest lucru a permis din nou.

Măsuri preventive cu privire la fractura de lemn de esență verde

Nu există măsuri preventive pentru oasele rupte în copilărie. Copiii sunt activi în permanență, se sfâșie și se joacă. În consecință, pot apărea cu ușurință. Fracturile de verde pot rezulta din aceste accidente. Părinții își pot urmări din când în când copiii și le pot oferi informații importante de siguranță despre cum să evite accidentele. În anumite circumstanțe, una sau alta fractură osoasă poate fi evitată în prealabil în acest fel.

În unele cazuri, o fractură de greenwood poate provoca tulburări de creștere târzie la nivelul osului. Aceste tulburări de creștere pot duce la deformarea permanentă a oaselor. Tulburările de creștere a osului apar, de exemplu, dacă fractura a deteriorat și placa de creștere a osului copilului. Dacă o fractură cu o malaliniere nu a fost corectată suficient, aceasta poate duce și la o perturbare a creșterii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor de fractură de lemn de esență verde, nu apar complicații tardive.