Fractura maxilarului - cauze, simptome și tratament
Maxilarul rupt apare la mai mult de jumătate din toate fracturile care afectează craniul. Din acest motiv, fractura maxilarului este considerată a fi una dintre cele mai frecvente fracturi de cap.
Cuprins
Ce este o maxilară spartă?
Maxilarul rupt poate apărea în două dimensiuni diferite și poate fi localizat atât pe maxilarul superior, cât și pe cel inferior. Dacă există o maxilară spartă, osul a fost distrus, astfel încât maxilarul rupt este una dintre fracturi. În funcție de locul în care se află fractura, aceasta este fie o fractură maxilară superioară, fie inferioară.
Ambele diagnostice necesită un tratament adecvat pentru a restabili funcționarea normală a maxilarului cu dinții încorporați în el. Cu toate acestea, în cazuri individuale, fractura maxilarului este atât de extinsă și complexă încât durează extrem de mult până când fiziologia sa este complet restaurată și maxilarul este rezistent.
cauzele
În cazul unei falci rupte pe maxilarul superior, este de obicei așa-numitele efecte de forță contondente. Acestea lovesc de obicei oasele destul de subțiri, cu un potențial energetic ridicat. O fractură a maxilarului superior este o consecință a accidentelor de trafic și a agresiunilor fizice intensive.
În plus, o maxilară spartă poate apărea pe maxilarul inferior ca urmare a pătrunderii gloanțelor sau ca urmare a gloanțelor explozive sau după căderea pe cap. Accidentele din timpul activității sportive, precum și efectele forței provenite de la animale (copitele asupra loviturilor de cai) provoacă, de asemenea, destul de des o rupere a maxilarului.
Simptome, afecțiuni și semne
O maxilară ruptă se manifestă inițial ca durere maxilară. Durerea apare mai ales atunci când mestecați și vorbiți și este adesea descrisă de cei afectați ca înjunghiere sau apăsare. Asociată cu aceasta este o mobilitate limitată a maxilarului. O maxilară nealiniată poate duce la un dinți nealiniat în care dinții nu se mai potrivesc împreună.
Adesea dinții sunt slăbiți sau chiar cad. Pot apărea amorțeli persistente în zona buzei inferioare. Sângerarea în podeaua gurii este, de asemenea, posibilă. În cazul leziunilor grave, sângerarea are loc pe lângă maxilarul rupt. Buzele, bărbia și nasul sunt de obicei afectate. Sunt de asemenea posibile leziuni la nivelul limbii și la buzunarele obrazului.
Dezalinierea vizibilă a maxilarului este cea mai evidentă caracteristică externă. În plus, maxilarul rupt poate fi recunoscut prin orice deformări și sângerări. Un dinte nealiniat indică o falcă ruptă. Simptomele unei falci rupte dispar după câteva zile până la săptămâni. Dacă tratamentul chirurgical se efectuează într-un stadiu incipient, orice nealiniere a maxilarului poate fi corectată fără consecințe pe termen lung. Cu un tratament adecvat, durerea dispare după câteva ore.
Diagnostic și curs
Atunci când faceți un diagnostic cu scopul de a găsi un Maxilarul rupt Pentru a recunoaște atât amploarea, cât și locația sa, specialiștii folosesc metode diferite. Declarația pacientului servește drept indiciu principal. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu poate fi abordat, se efectuează mai întâi o evaluare vizuală a maxilarului.
Este dificil să stabiliți un diagnostic clar al unei falci rupte. Rezultatele finale care confirmă ruperea maxilarului se bazează în mare măsură pe implicarea echipamentelor tehnice, care includ dispozitive cu raze X. Pe lângă verificarea mobilității în caz de rupere a maxilarului și declanșarea durerii, medicii pot efectua o tomografie computerizată dacă constatările sunt neclare.
În funcție de locul în care se află maxilarul rupt, apar mișcări anormale sau se pot observa umflături vizibile pe față. Când diagnosticați și dezvoltați maxilarul rupt, este întotdeauna un complex de mai multe anomalii, în care orificiile oculare trebuie, de asemenea, inspectate.
Complicații
Dacă o maxilară spartă rămâne fără niciun tratament, fractura nu va crește împreună singură. Desigur, există și dureri extrem de severe, care pot fi, de asemenea, eliminate doar printr-o procedură operatorie. Dacă nu aveți o operație în acest moment, trebuie să vă așteptați, desigur, la complicații considerabile. Fractura poate avea chiar un abces, deci există riscul otrăvirii sângelui.
Desigur, această complicație trebuie tratată și de un medic, altfel există un pericol acut pentru viață. De asemenea, bacteriile și virușii existenți se pot răspândi pe tot corpul printr-un astfel de abces, provocând o infecție. Cei care lasă o astfel de infecție fără tratament sunt, desigur, un risc mare. Pot apărea dureri de cap, febră și dureri în gât, astfel încât tratamentul de către medic este necesar și aici.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă durerea severă în zona gurii apare după cădere, accident sau expunere la violență, este necesară vizita unui medic. Dacă maxilarul nu mai poate fi mișcat ca de obicei sau dacă există nereguli în procesul de mestecare, este necesar un medic. Modificările vizuale ale formei feței, decolorarea pielii din jurul bărbie sau deformările gâtului superior indică nereguli care trebuie examinate și tratate. O restricție în vocalizare, dificultăți la înghițire și probleme cu deschiderea gurii sunt semne ale unei probleme de sănătate.
Este necesară o vizită la medic, astfel încât îngrijirea medicală să poată fi inițiată imediat. Dacă se refuză furnizarea de alimente și băuturi, persoana în cauză are nevoie de un medic. Dacă simptomele persistă câteva ore sau dacă simptomele cresc, trebuie consultat un medic. Anxietatea, transpirația, tremurăturile și disconfortul cu o proteză existentă sunt afecțiuni care ar trebui monitorizate. Dacă există pierderi de sânge sau vărsături de sânge, trebuie consultat un medic.
În cazul unei avarii în circuit, un serviciu de ambulanță trebuie alertat. În același timp, cei prezenți trebuie să ia măsuri de prim ajutor. Dacă copiii prezintă schimbări bruște de comportament, țipând și plângând fără întrerupere pe o perioadă lungă de timp, aceștia trebuie prezentați medicului cât mai curând posibil.
Tratament și terapie
Ca parte a terapiei posibile pentru un Maxilarul rupt există de obicei un tratament inițial al fracturii. Urmează tratamente ulterioare după diagnostic diferențial intensiv. În cazul unei falci rupte, acestea se bazează pe intervenții chirurgicale, repoziționare și fixare.
În timpul tratamentului inițial, care este de obicei furnizat ca îngrijire accidentală, este posibilă o respirație îmbunătățită. În unele cazuri, obstrucția căilor respiratorii în cazul unei maxilare rupte poate necesita intubație. Urmează o atelă temporară a maxilarului superior sau inferior, precum și tratamentul durerii de urgență în cazul unei falci rupte.
Intervenția chirurgicală pentru o maxilară ruptă implică refacerea estetică. În acest context, poate fi cazul în care, în cazul unei falci rupte, părțile individuale ale osului să fie conectate între ele și fixarea lor pe osul craniului este necesară. În timpul intubației, ventilația este asigurată în principal prin nas.
Dacă fractura maxilarului este extrem de extinsă, ventilația poate fi efectuată folosind un tub prin podeaua deschisă a gurii. Pentru a obține o reconstrucție exactă a maxilarului sănătos în cazul unei falci rupte, părțile osoase sunt plasate în locațiile lor anatomice naturale ca parte a unei reduceri. Tratamentul maxilarului rupt este însoțit de imobilizare pe termen lung și posibilă compresie pe locul fracturii.
Se spune că medicamentele antialgice și medicamentele antiinflamatoare promovează o mai bună vindecare. Medicația pentru durere ajută, de asemenea, la atenuarea durerilor de cap permanente și severe.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
O maxilară ruptă poate fi de obicei vindecată dacă se solicită asistență medicală imediat după evenimentul declanșator. În caz contrar, există riscul deteriorării permanente și al afectării grave a calității vieții. Fără ajutor medical, pauza nu va crește împreună singură. Există dureri severe și riscul de complicații este semnificativ crescut.
Procesul de mestecat este semnificativ afectat, iar vorbirea este semnificativ mai dificilă. Virușii și bacteriile se pot lăsa și răspândi în zona gurii și a gâtului. În cazurile severe, persoana afectată este expusă riscului de respirație scurtă sau de otrăvire a sângelui. Sepsis înseamnă o amenințare imediată la adresa vieții. Tulburările căilor respiratorii pot duce, de asemenea, la un curs fatal al bolii.
Cu un singur tratament există un control cuprinzător al daunelor suferite. În cazuri dificile, o operațiune este efectuată imediat pentru a salva viața persoanei în cauză. Maxilarul este imobilizat astfel încât să poată avea loc cea mai bună vindecare posibilă. În condiții optime, pacientul primește o atelă după câteva săptămâni sau luni, care asigură stabilitatea maxilarului pe parcursul procesului de recuperare. Pentru unii oameni, se efectuează intervenții chirurgicale suplimentare din motive estetice. Părțile osoase divizate trebuie să fie conectate între ele și fixate permanent de osul craniului.
prevenirea
Catre unul Maxilarul rupt Pentru a preveni acest lucru, este deosebit de important să preveniți impactul mecanic asupra acestei zone. În plus, este inevitabil să purtați un bărbier atunci când preveniți accidentele pentru a amortiza sau a absorbi impacturile sau loviturile.
Dupa ingrijire
Îngrijirea ulterioară vizează, printre altele, prevenirea reapariției unei boli prin examinări periodice de urmărire. Cu toate acestea, acest obiectiv nu poate fi implementat pentru o falcă ruptă. Plângerile tipice sunt cauzate de forțe externe, cum ar fi căderi sau lovituri. Se întâmplă pur aleatoriu și selectiv.
Spre deosebire de o tumoare, medicul nu poate detecta o viitoare cădere sau lovitură în maxilar în primele etape. Ca urmare, îngrijirea de urmărire după recuperare nu are nicio importanță. Asistența medicală asigură că nu apar complicații în procesul de vindecare. Cu toate acestea, este incapabil să prevină o nouă fractură a maxilarului.
Dacă apare o nouă fractură, medicul încearcă să sprijine pacientul în rutina sa zilnică ca și în tratamentul anterior. Pacientul trebuie să se odihnească timp de șase săptămâni. Alimentele pot fi consumate numai sub formă lichidă. Deoarece igiena orală nu poate fi realizată în viața de zi cu zi, persoana afectată trebuie să evite alimentele care conțin zahăr.
Progresul vindecării este verificat în cadrul examinărilor periodice. Metodele de imagistică, cum ar fi razele X sau CT sunt potrivite pentru acest lucru. Maxilarul este apoi din nou complet rezistent. Nu este nevoie de controale medicale suplimentare.
Puteți face asta singur
Se recomandă repaus la pat după tratamentul inițial. Maxilarul trebuie scutit câteva săptămâni. Pentru a slăbi cât mai puțin posibil în acest timp, este necesară o schimbare a dietei. La început, pot fi consumate numai alimente lichide - supele și ceaiurile, mâncărurile din piure și alimentele sippy de la farmacie acoperă suficient necesarul de calorii. În același timp, igiena orală trebuie, de asemenea, ajustată. Clătirile igienice speciale din farmacie sunt la fel de utile ca remedii naturale de casă (de exemplu, ulei de arbore de ceai sau aloe vera) și periuțe de dinți curbate.
În cele din urmă, mușchii maxilarului ar trebui să fie întăriți prin exerciții regulate. Mai ales în cazul fracturilor mai mari, este important să practicați mestecatul zilnic, astfel încât să nu existe simptome după recuperare.
umfla
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Ghiduri clinice pentru ortopedie, chirurgie traumatică. Urban & Fischer, München 2013
- Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ortopedie și chirurgie traumatică. Thieme, Stuttgart 2014
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Manual de buzunar despre ortopedie și chirurgia traumei. Thieme, Stuttgart 2015
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.