Fractură metatarsiană - fractură a osului metatarsian
Se vorbește despre o fractură metatarsiană când se fracturează unul sau mai multe oase metatarsiene. Vătămarea este cauzată de violență puternică.
Se mai numește o fractură metatarsiană
- Hernia metatarsiană
- Fractură metatarsiană sau
- Fractură metatarsiană
desemnat. Ceea ce se înțelege este fractura unui os metatarsian (os metatarsal). Piciorul uman este echipat cu cinci oase metatarsiene care sunt aproximativ paralele. Un deget este atașat la partea din față a fiecărui os. Deoarece metatarsienii se pot schimba puțin unul împotriva celuilalt, sunt importanți pentru mobilitatea piciorului.
Cauzele unei fracturi metatarsiene
O fractură metatarsiană este de obicei cauzată de violență puternică. Acesta ar putea fi un accident de trafic sau o activitate sportivă. Dar chiar și un obiect greu care cade pe picior duce adesea la o fractură a osului metatarsian.
Alte motive posibile sunt vânătăile sau sarcini excesive constante. Acesta din urmă afectează în special sportivii sau soldații competitivi care mărșăluiesc mult timp.
În astfel de cazuri, medicii vorbesc despre o fractură de oboseală sau o fractură de stres. Uneori, o fractură de oboseală este cauzată și de o nealiniere pronunțată a picioarelor sau de osteoporoză (pierderea osoasă). Spre deosebire de o fractură convențională, care apare brusc, o fractură de oboseală se dezvoltă numai în timp, iar osul devine treptat din ce în ce mai instabil.
Simptome
Simptomele unei fracturi metatarsiene sunt adesea diferite. În majoritatea cazurilor există durere, care este deosebit de evidentă atunci când călcați pe piciorul rănit. De cele mai multe ori suferă și persoanele afectate
În cazul unei fracturi deschise, părți ale osului ies și ele din piele. În cazul unei fracturi metatarsiene, structurile adiacente, cum ar fi țesuturile moi, ligamentele, tendoanele sau mușchii, pot fi, de asemenea, deteriorate.
O posibilă complicație reprezintă așa-numitul sindrom compartimental, în care există o presiune crescută în țesutul moale. La rândul său, această presiune provoacă leziuni considerabile ale țesuturilor.
diagnostic
Dacă există suspiciunea unei fracturi metatarsiene, medicul curant va efectua mai întâi un examen fizic pentru a verifica starea piciorului. Certitudinea poate fi obținută printr-o examinare cu raze X. O tomografie computerizată (CT) poate fi efectuată pentru a determina dacă există alte leziuni, cum ar fi cele ale articulațiilor.
Diverse metode de diagnostic
tratament
Modul în care este tratată o fractură metatarsiană depinde de care dintre cele cinci oase metatarsiene este afectată și de locul unde apare fractura. Medicii fac diferența între fracturile de ax și fracturile de luxație.
Dacă există o fractură a osului I sau V, intervenția chirurgicală cu tratament osteosintetic se efectuează de obicei.
În cazul metatarsianului V, există un risc crescut de pseudartroză (formare falsă a articulației).
Metatarsianele II, III și IV sunt de obicei tratate conservator în cazul unei tulpini rupte. Aceasta înseamnă că osul afectat este acoperit cu o turnare timp de aproximativ șase săptămâni, astfel încât să se poată vindeca în această perioadă.
Dacă este o fractură de luxație care implică articulația Lisfranc, se efectuează întotdeauna o operație. Mai întâi îndreptați osul și îl fixați cu fire speciale pentru obraz. Chirurgul conectează apoi fragmentele osoase între ele folosind șuruburi de fixare pentru cortex.
În cazul în care există o fractură deschisă, pacientului i se administrează antibiotice pentru a fi în siguranță pentru a contracara infecția bacteriană. După operație, pacientul trebuie să poarte un bandaj sau aruncat câteva săptămâni.
Șuruburile sau firele introduse sunt apoi de obicei îndepărtate din nou. În unele cazuri este, de asemenea, posibil să le lăsați în picior.
prognoză
Terapia pentru o fractură metatarsiană este de obicei pozitivă. Este important ca fractura să fie tratată cu metoda corectă și ca orice leziuni însoțitoare să fie recunoscute în timp util.